Что вас беспокоит?
В молочной железе обнаружены структуры инвазивной карциномы неспецифицируемого типа G3
Моей маме 85 лет. В правой молочной железе обнаружены структуры инвазивной карциномы неспецифицируемого типа G3. Проходила обследование и лечение в г. Иркутске. В июне выписали Тамоксифен . Появились головные боли, головокружение, спутанность сознания. в сентябре заменили на Анастразол . Появилась бессоница, боли в костях. Затем прошла три курса Капецитабина . Остались бессоница, спутанность сознания, боли в суставах . В марте приехала в Магадан. Провели обследование. Ухудшились показатели сердца, почек, печени. Выписали Аримидекс. Усилились боли в суставах и мышцах. Положительного эффекта нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елена, несмотря на потенциально возможные побочные эффекты перечисленных препаратов, проявляющиеся указанными Вами симптомами, показаны остеосцинтиграфия и МРТ головного мозга для исключения метастазов опухоли в кости и головной мозг.
Здравствуйте, Александр. Суть нашего вопроса такова : нужно ли продолжать химиотерапию, если нет положительной динамики, а побочные явления очень болезненны.
Здравствуйте, Елена! Прикрепите пожалуйста, или обследование или последний осмотр онколога, где указаны обследования, диагноз и проведённое лечение. Делали ли МРТ головного мозга?
Здравствуйте, Дина. Суть нашего вопроса такова : нужно ли продолжать химиотерапию, если нет положительной динамики, а побочные явления очень болезненны.
Принятый ответ
Ознакомилась с документами. Вопрос Ваш поняла. Судя, по последним анализам, изменения есть, но не критичные. Тенденция к лейкопении, анемии. Повышение мочевой кислоты можно оценить как нарушение работы почек, от сюда нарастает боль в суставах. Эти изменения можно корректировать. Убрав, из лечения анастрозол вы не оставите даже шансов на сдерживание процесса. Для эффекта требуется назначит химию потяжелее, но она и переносится соответственно. Без гормонотерапии процесс проявит себя раньше. Я бы посоветовала лечиться пока есть силы. Постоянно наблюдать работу внутренних органов и корректировать сразу, не затягивая. В тандеме с терапевтом постоянно вести симптоматическую терапию. Маме назначены ингибиторы аромотазы. У этих препаратов с большей вероятностью по сравнению с тамоксифеном встречается остеопороз и осложнения со стороны сердечно сосудистой системы. Нужно быть к этому готовым и следить. Лечение в любом случае не будет легким.
Здравствуйте! Прикрепите все пройденные обследования, осмотр онколога и крайнюю выписку после пройденного лечения. Проходили ли вы мрт головного мозга, остеосцинтиграфию, эхокг и кт ОБП с ку??
Здравствуйте,Юлия. Суть нашего вопроса такова : нужно ли продолжать химиотерапию, если нет положительной динамики, а побочные явления очень болезненны.
Я все просмотрела и не нашла скт ОБП с ку( делали ли вам это обследование)?? Мрт омт с ку, остеосцинтиграфию и скт огк.Прикрепите узи молочных желёз, которое было предпоследним.
Принятый ответ
Здраствуйте. Если общее состояние пациентки позволяет то конечно продолжать лечение стоит сначало провести симптоматическое лечение нормализовать анализы далее сменить схему химиотерапии и сделать редукцию дозы препаратов.
В выписке все обследования проведенные без дат, но обследования совсем неполные, те обследования, которые перечислила выше должны быть выполнены обязательно, чтобы понимать и оценить распространенность опухолевого процесса. Тем более вы пишите, что есть проблемы с печенью, и боли в костях. Если есть мтс в кости, нужно добавлять к лечению бисфосфонаты, так же по молочной железе, описан отек, образование растет( но точно нужно сказать сравнив крайнее и предпоследнее узи), в таком случае капецитабин нужно заменять на другую линию терапии(это может быть смена химиотерапии или гормонотерапии).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прием тех препаратов, которые принимаете показан, пока есть силы их принимать. Положительный эфффект, которого стоит здесь ждать – это стабилизация процесса. Т.е. чтобы не было значительного роста. Анастрозол может приводит к остеопорозу и патологическим переломам.
С учетом уже имеющихся болей в костях необходимо понять чем они вызваны. В обязательном порядке выполнить сцинтиграфию! Костей. (исключение метастазов в кости). Если метастазы там будут, то к лечению добавить препарат.
В составе Аримидекса – Анастрозол. По ощущениям может казаться, что эффекта нет. Но в химиотерапии учитываются лучевые методы визуализации - выполнить СКТ/МРТ органов брюшной полости, малого таза с контрастом . Так же сравнить УЗИ МЖ с предыдущим для оценки действия анастрозола.
Кровь в целом неплохая.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20236 ответов
- 4 Ноября 202516 ответов