СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желудочки головного мозга

Здравствуйте, ребёнку 3,2 месяца. При рождение показатели узи боковых желудочков были: VLS 2,7 VLD 2,7 В 2,3 месяца 4,9/11. 4,4/10 В 3,2 месяца 5,5/13. 5/13. Невролог ставить: Перенотальный положение цнс гипоксичекси-ишемического генеза, восстановительный период. Синдром двигательных нарушений. Прописали опять массаж, электрофорез, озокеритовые аппликации и пантогам. Стоит ли паниковать? Чем это грозит? И что делать?

18 Мая 2022·Просмотров: 281·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Отклонения не критичны. Но желательно посмотреть протоколы исследования полностью. Прикрепите пожалуйста результаты всех УЗИ под вопросом.
Как протекали беременность и роды? Есть ли у Вас жалобы на состояние ребенка? Как спит и кушает, набирает вес? Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка? Какая окружность головы сейчас и была при рождении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алина, здравствуйте. Прикрепила

По НСГ небольшие расширения желудочков, без выраженной отрицательной динамики. Как правило, такие изменения свидетельствуют о гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Обычно всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам без какого-либо лечения. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы, которые определяет невролог при осмотре). Если этого нет, то показано динамическое наблюдение - НСГ каждые 2 месяца до закрытия родничка.
Паниковать не стоит. Пройдите курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе.
Пантогам можно подавать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алина, спрыгивание бывало, не фонтаном прям, но выходило молоко (мы на ив) большем количестве чем с большую ложку. Сейчас стала кушать не очень хорошо, то выпивала по 150 мл потом стала 120 мл а был небольшой период и по 60мл каждый час-два. Сейчас объём стал ближе к 120мл, ночью было и 150 мл съедала. Возможно это из-за жары, в комнате температура держится не менее 27 градусов. Солнечная сторона и не как не получается сбить градус. При рождении окружность головы 34 сейчас 40 это нормально? Родничок не замечала чтоб пульсировал.

Принятый ответ

Прирост окружности головы в норме. Срыгивания объемом до 2-3 столовых ложек считаются нормой, если при этом достаточный набор веса.
Да, из-за жары может снижаться аппетит.

Здравствуйте. Изменения не критичные . Если ребёнок развивается нормально , хорошо ест и набирает в весе , активный в течении дня - лечить «узи» не надо . Делайте узи раз в месяца пока открыт родничок

Здравствуйте. В норме передние рога до 2 мм, задние до 15. Судя по значениям не много расширены передние рога, не критично но шире нормы. Паниковать не стоит. Такая картина не большого расширения желудочков довольно частая у деток, вследствие гипоксии перенесенной как правило в родах.
Опишите подробнее состояние ребенка, что беспокоит по поведению, как набирает вес, сон, нет ли обильных срыгиваний?

Здравствуйте.
Можете прикрепить все протоколы обследований?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина, здравствуйте. Прекрипила

По данным НСГ изначально был расширен затылочный рог левого бокового желудочка до 20 мм,затем он начал приходить в норму,по последнему НСГ есть незначительное расширение желудочковой системы.
Есть влияние со стороны шейного отдела позвоночника.
Причины:
*неудобное положение малыша внутриутробно
*обвитие пуповиной
*травма в родах.
В целом,ничего критичного нет.
Паниковать точно не стоит.
Из лечения советую пройти курс общего массажа,ЛФК № 10(акцент на шейно-воротниковую зону),электрофорез на ШВЗ с 1% эуфиллином и 0,5% папаверином № 10.
Пантогам в какой дозировке вам назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина, сиропом 10% по 1,3 мл 2 р в день ( утро, обед) после еды 1,5 месяца

Это много.
Вы его уже купили? Я бы посоветовала заменить его на пантокальцин(действующее вещество идентичное),только переносится пантокальцин значительно лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина, ещё не купили. А как его принимать?

Принятый ответ

Пантокальцин в растворе по 0,5 мл 2 раза в день-6 недель
По схеме:
1 неделя-по 0,5 мл 1 раз в день
2,3,4,5 недели-по 0,5 мл 2 раза в день
6 неделя-по 0,5 мл 1 раз в день
До 17 часов,после еды(минут через 15-30)

Здравствуйте. Желательно пройти НСГ с доплерографией ( для оценки кровотока) , чтобы правильно подобрать лечение. С массажем будьте аккуратнее, обязательно предупредите массажиста о наличии ликвородинамических нарушений, массаж должен быть отводящий в шейно-воротниковой зоне.

Также рекомендую выполнить узи шейного отдела позвоночника

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.