Консультация невролога /

Здравствуйте — вопрос №901349

278 просмотров

Добрый день , мне 26 лет уже давно мучаюсь с проблемами в спине ,ставят сколиоз , осеохондроз , в данный момент сильно беспокоит поясница , последний раз так болела 2 года назад , делала мрт ( прилагаю фото) проколола мовалис и мильгамму ( но улучшений нет) немного помогает лежать на аппликаторе Кузнецова но эффект не долгий .
Хотела спросить за 2 года не могло ли там все усугубиться ? Стоит ещё раз делать мрт ? Чем я могу себе помочь , больно сгибать спину и разгибать , в покое и при ходьбе не болит , только когда шевелюсь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по мрт есть изменения, но не критичные.
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Клиент
Екатерина, а то что я мильгамму проколола это ничего страшного ? Там же тоже витамины гр B
Невролог, Терапевт
Витамины группы В принимать месяц
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Изменения не критичны, но боли давать могут. Желательно повторить МРТ.
Лечение нужно продолжать:
- НПВС коротким курсом - аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин, долгит гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Клиент
Алина, спасибо ?
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Клиент
Алина, извините а такие боли могут давать протрузии? Мне очень больно сгибаться и разгибаться , как будто там распухло все и резкая такая боль
Невролог
Да, боли могут давать протрузии
Невролог
Здравствуйте! На мрт остеохондроз пояснично -крестцового отдела позвоночника осложнённой протрузией ничего страшного нет
Ограничить наклоны ,физические нагрузки !
По лечению :
Т эллокс 1 т 15 мг -1 р в день 7 дней после еды
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс массажа, иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия
По возможности повторить мрт За 2 года могло все измениться !
Клиент
Нонна, спасибо?
Клиент
Нонна, извините , а такие боли могут давать протрузии ? Мне прям очень больно сгибаться и особенно разгибаться , прям такая резкая боль как будто там даже распухло что-то внутри
Невролог
Да протрузии могут давать боли ,полностью исключить нагрузку
Невролог
Здравствуйте, Дарья.Мрт повторить по моему мнению однозначно стоит, за 2 года может многое измениться как в положительную, так и в отрицательную сторону. Боль могут давать также спазмированные мышцы.Желательно носить фиксирующий пояс средней жесткости при физ нагрузках (не более 8 часов в день с перерывами).Из препаратов мидокалм 150 мг 1 т 2 раза в день, целебрекс 1 т на ночь - 2 недели, супрастин 1 т на ночь-5 дней.Это поможет снять мышечный спазм и воспаление
Клиент
Анастасия, спасибо)
Невролог
пожалуйста, будьте здоровы!)
Невролог
Здравствуйте. По МРТ признаки остеохондроза умеренные и две протрузии 2-3 мм, не критичные размеры. Со временем картина могла несколько ухудшиться, но переделывать смысла не вижу, лечение от этого не поменяется.
Что я бы посоветовала:
Ортофен 25 мг 1 таб 2 раза в день после еды- 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон ( мидокалм) 150 мг по 1 таб 2 раза в день после еды - 2 недели ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
ЛФК, плавание - это профилактика ухудшений.

Клиент
Яна, у меня дома мелоксикам лежит , он не подойдёт или все же лучше ортофен?
Невролог
Ортофен по сильнее. Но если у Вас в наличии есть мелоксикам можно и его - 7,5 мг 1 таб в день после еды 7 дней.
Клиент
Яна, поняла спасибо)) извините а ещё такой вопрос , это может давать такие боли ,мне сгибаться и разгибаться очень больно , прям резкая такая боль , как будто натягивается что-то там
Невролог
Здравствуйте. Да может конечно, протрузии могут раздражать нервный корешок, давать воспаление и соответственно при сгибании-разгибании могут быть резкие боли.
Клиент
Яна, поняла спасибо вам ?
Невролог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Клиент
Яна, здравствуйте, скажите пожалуйста а когда примерно хоть какое-то улучшение должно быть ? У меня почему то так и есть что очень больно сгибаться и разгибаться тем более ( не нужно сделать мрт иди рентген ? Не может это что-то плохое быть ?
Невролог
Здравствуйте. Если Вы получаете Ортофен, Толперизон, на эпликаторе лежите, мазь втираете, ну примерно дня через 3-4 лучше уже должно быть. Рентген точно не надо, МРТ повторить можно на всякий случай.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва