Консультация терапевта /

Жжение в груди без температуры и кашля — вопрос №916579

2484 просмотра

Здравствуйте. В январе заболела коронавиусом, была температура, потом начался трахеит, который перешёл в бронхит. Долго лечилась, пила Амоксиклав, делала ингаляции. Через какое-то время опять начался трахеит. Нашли палочку в мазке из горла - Клибсиела пневмония. Пила Левофлоксацин и бактериофаг. Дышала пульмикортом, на нем вышла последняя мокрота большая, которая булькала при вдохе.

В апреле стало полегче, почти все ушло. Но на данный момент сохраняется постназальный затек - от него применяю Назонекс уже второй месяц.И после активного спорта и хаммама иногда откашливаю прозрачную слизь, которая собирается в верхней части груди и булькает при вдохе - там маленькие плоские коричнево-оранжевые кусочки, будто со стенок (не похожи на те, что были при бронхите, они размером меньше спичечной головки и плоские).

И вот уже пятый месяц остаётся жжение в грудине, хотя нет ни кашля, ни температуры, ничего такого. Систематически жжёт, печёт. КТ делала - никаких нет патологий. Делала узи, рефлекса нет. Бросила курить с января.

Могут ли эти кусочки выходить от того, что бросила курить? И как убрать жжение в трахее? Оно у меня от того, что постоянно пытаюсь откашляться?

Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Жжение постоянное или временами?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте! Оно систематическое. Иногда пропадает на пол дня, иногда на день. Но потом возвращается. Но я всегда откашливаюсь, потому что постназальный затек и боюсь, что вниз все спустится и опять будет булькать :/

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
а когда крайний раз сдавали кровь?
кашлевой рефлекс может давать такую симптоматику. Сколько лет курили?
Клиент
Виктория, суммарно курила долго (если по годам), но курила изредка, даже не каждый день. Иногда месяцами не курила.

Как поступить, чтобы жжение прошло и слизистая восстановилась? Купила хлорофилл жидкий - он поможет?
Клиент
Виктория, кровь сдавала после бронхита. Все было в пределах нормы для выздоравливающего человека.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Полоскание горла: ромашка и календула. С ними же ингаляции на физ растворе делать.
Запланировать гастроскопию. Пока начать нексиум 20 мг утром 10 дней для исключения заброса кислоты из желудка - оценка эффекта на 5 день.
Клиент
Виктория, у меня нет заброса кислоты, так как я делала эту процедуру - рефлюкса нет точно, всё смыкается полностью. Жжение именно в трахее. Сердце тоже проверяла - всё хорошо
Клиент
Виктория, как часто делать ингаляции с физраствором? И надо ли потом откашливаться*?
Онколог, Терапевт, Маммолог
1-2 раза в день достаточно.
Кашель может быть после этого самостоятельный, без значительного усилия
Клиент
Виктория, благодарю!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вероятней всего у вас остаточные явления после перенесенной болезни и курения, жжение только в трахее или в груди тоже?
Принятый ответ
Клиент
Вита, здравствуйте! Я бы сказала, что жжение посередине, чуть выше ямочки грудной и до ключицы. По центру
Терапевт, Функциональный диагност
А ФГДС вы не проходили? Нужно исключить рефлюкс, осмотр лор врача по поводу назального затека.
Клиент
Вита, рефлюкса нет, я делала эту процедуру. У Лора была - она выписала Назонекс на два месяца. Вот эти два месяца почти закончились, затёк все равно есть ещё небольшой
Терапевт, Функциональный диагност
Жжение может быть из за неврологии вирус часто поражает нервные корешки, но пока не понятно нужен очный осмотр невролога, терапевта. Можно поделать ингаляции с физ раствором через небулайзер, курс витаминов группы В.
Клиент
Вита, спасибо. Как часто делать ингаляции и сколько минут?
Терапевт, Функциональный диагност
3-4 раза в день 4-5 мин
Клиент
Вита, благодарю!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Жжение постоянно? Связано с приёмом пищи? ФГДС выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Диана, здравствуйте. С приемом пищи не связано. Процедуру делала, рефлюкса нет, все смыкается полностью, заброса точно нет. Жжение систематическое, иногда может пропасть на день или пол дня, но потом проявляетсяя снова. Полагаю, что зависит от того, как я прокашляюсь,потому что когда начинаю сильно откашливаться, то как в трубу воздух, хотя ничего и не откашливается
Кардиолог, Терапевт
Если на КТ все чисто, рефлюкса нет, то это может быть астенический синдром. Вирус поражает нервные корешки.
Начните приём нейробион по 1 таб 2 р/д(1 месяц)
Терапевт
Здравствуйте , это могут быть проявления нейропатии , посетите невролога.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, здравствуйте. Ого, спасибо, схожу. А разве неврология может быть на месте трахеи?
Терапевт
Да, эту причину пока нельзя исключить.
Терапевт
Доброго времени суток Наталия. Некоторые пациенты могут болеть ковид инфекцией в течение года в виде постковидного синдрома. Клинические проявления вируса сохраняются и могут прогрессировать. Для ковид инфекции принципиально даже не наличие вируса , а набор повреждений, которые она устраивает в организме. И второе, это исход этих повреждений. Проводя лечение происходит подавление клинического течения болезни, проходит какое-то время ремиссии, затем те повреждения которые остались после вируса снова дают клинику (обострение заболевания). Уверяю эти жалобы и симптомы у Вас пройдут со временем, лечение прекращать не нужно. Процесс восстановления при постковидном синдроме длительный, может быть от 6 и более месяцев. Отхождение сгустков мокроты при кашле связано с прекращением курения. Для полной картины состояния лёгких рекомендую сдать общий анализ крови, кровь на СРБ, биохимический анализ крови , Д-димер, коагулограмму. Для укрепления иммунитета после коронавирусноной инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы - средиземноморскую диету, богатую морской рыбой, морепродуктами и овощами. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты. Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин Д- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно включать - белки, сливочное масло, морскую рыбу, яйца, фрукты и овощи, какао , шиповник, облепиха, мед. Рекомендую продолжать прием Вит. Д по 4 капли ( 2000 МЕ ) в день во время еды, до 3 месяцев. (лучше принимать в масляном растворе). Вит. Д можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба. Полезен прием куркумина чайную ложку на стакан молока один раз в день. Из витаминно- минеральных комплексов рекомендую - Берокка плюс по 1 табл в день, 2 месяца. При сухом кашле принимать Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день или Коделак Нео по 1т. 3 р. в день. При влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день или сироп бронхипред по 5,4 мл 3 раза в день. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.



Принятый ответ
Клиент
Александр, здравствуйте! Спасибо за рекомендации, буду придерживаться. Скажите, если кашля нет никакого, а только то, что сама откашливаю после бани или иногда после ингаляции физраствора (я так понимаю, что это от курения чистятся бронхи) , то ничего принимать не надо кроме витаминов, тёплого питья и соблюдения диеты?

И правильно ли я поняла, что в хаммам пока не стоит ходить?
Терапевт
Наталия, совершенно верно понимаете, если кашля нет, а продолжается отхождение сгустков мокроты, то происходит очищение лёгких. От хаммам стоит воздержаться на 2-3 месяца. После прекращения курения через 2-3 месяца легкие продолжают восстанавливаться, но процесс еще не доходит до так называемых ацинусов. Это клетки, которые являются своего рода строительным материалом. Их регенерация может затянуться на 6 -12 месяцев в зависимости от стажа курильщика. Начиная с 5 месяца , полностью заканчивается процесс регенерации печени, которая была вынуждена перерабатывать все поступающие в организм токсины с табачным дымом. Через 5 лет кровеносные сосуды начинают расширяться, поскольку были сужены под действием токсинов сигаретного дыма. Структура легких постепенно будет восстанавливаться. Реснички в дыхательных путях освобождаются от осадка сигаретного дыма и лучше справляются с функцией выведения слизи .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель и ренгалин
23 января 2020
Юля, Архангельск
Вопрос закрыт
Исследование трахей, бронхов
29 января 2022
mi-li@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Раздирающий кашель у ребенка 10 месяцев
12 декабря 2022
Екатерина, Мичуринск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал