Как вылечить ребёнка до года — вопрос №927779

Question

Как вылечить ребёнка до года — вопрос №927779

Виктор

7003 просмотра

13 июня 2022

Здравствуйте! Малышка , 11 мес, началось все с температуры 38 , подумали на зубы, через пару дней температура спала, но появился насморк, кашель, горло красное, язык белый. В целом ребёнок активный, аппетит есть, днём играет. Температура 37.2, либо вообще нет, но всегда мокрая, потеет. Промываю аквамарисом, на ночь сосудосуживающее, сегодня уже 4й-5й день , сопли стали желто-зелёные. Врачи в поликлинике назначают антибиотики, изофру, но неужели так сразу надо антибиотик такому маленькому давать? В горло пшикала тантум Верде, но улучшений не вижу.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 13 июня 2022

Педиатр

Здравствуйте
Малышке нужно время чтобы восстановится
Антибиотик, Вы правы, не нужен
1. Давайте больше пить водичики - минимум 30-40мл/кг массы тела
2. Носик промывать солевым раствором - этого достаточно, изофру не нужно. Зеленый цвет не говорит о присоединении инфекции, это лейкоциты, борющиеся с инфекцией выделяют фермент, придающий соплям такую окраску.
3. Деткам до 3 лет в горло ничего не пшикаем - из-за опасности развития ларингоспазма. Если ребенок не отказывается от еды, значит горлышко ее не беспокоит, а окраска слизистой это всего лишь цвет.
4. Витамин д3 продолжайте давать в проф дозе 1000МЕ.

Пожаловаться

Виктор, 13 июня 2022

Клиент

Дарья, спасибо поняла. У меня детримакс бэби, 200, даю по 3 -4капли, тогда больше буду давать? Я думала летом наоборот меньше нужно) и чем заменить називин и бэбифрин можно? Вроде больше 4х дней нельзя капать? И ещё вопрос, почему язык может быть белый? Может анализы нужно сдать? хотя конечно мне ее мучать не хочется

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 13 июня 2022

Педиатр

Да, дозировку витамина д можно увеличить до 5 капель. Профилактическую дозу даем и летом, так как важем не просто солнечный свет, а ультрафиолетовая волна типа б, на территории России, таких не бывает даже летом.

Сосудосуживающие капли Вы не замените, потому что в этом возрасте рарешены только эти препараты, а это одно и то же вещество. Более 5 дней их использовать нежелательно, дабы избежать привыкания.

Язык белый скорее всего остается налет вследствие инфекции поменялся состав микрофлоры, восстановится самостоятельно.

Острой необходимости сдавать анализы нет.

Пожаловаться

Виктор, 13 июня 2022

Клиент

Дарья, а ещё скажите , пожалуйста, про мазь флеминга, нужно ли делать турунды?

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 13 июня 2022

Педиатр

Нет, не нужно.
Полость носа выстлана микроскопическими ресничками, которые все время двигаются и очищают полость носа от "мусора" - пыли, вирусных частиц, бактерий. При нанесении мазей (флеминга, оксолинки) движение частичек затрудяняется, за то образуется вязкая среда для развития там инфекции.

Пожаловаться

Виктор, 13 июня 2022

Клиент

Дарья, ой, а мы первые дня три делали( тогда может все-таки инфекция из-за этого присоединилась?

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 13 июня 2022

Педиатр

Думаю нет, просто полость носа должна все время самоочищаться, а мази этому препятствуют.
Самое эффективное это промывание носа солевым раствором (аквалор, аквамарис, или просто солевой раствор приготовленный самостоятельно).

Пожаловаться

Виктор, 14 июня 2022

Клиент

Дарья, скажите, пожалуйста, а синупрет можно подавать? Хотя в инструкции написано с 2х лет, но знаю что Хороший препарат

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 14 июня 2022

Педиатр

Можно тонзилгон, он хотя бы с года, в горлышко покапать. Синупрет же применяется при более серьезных состояниях. Хотя по сути эти препараты являются фитотерапия, поэтому если малышка не аллергичная, то попробуйте

Пожаловаться

Виктор, 14 июня 2022

Клиент

Дарья, да нам уже год через 3 дня) а в какой дозировке? И сколько дней?

+ 1

Пожаловаться

Виктор, 14 июня 2022

Клиент

Дарья, спасибо!

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 13 июня 2022

Педиатр

Добрый вечер! В данном случае желательно: -промывать носик физ раствором или другим солевым раствором ( например аквамарис ) 3-4 раза в день.
- при заложенности носика можно капать Називин или Отривин по 1 капле до 3 раз в день до 5 дней
- выкладывать на животик, чтобы слизь стекала вниз
- на сон лучше укладывать приподнятым головным концом кроватки на 30 градусов
- давать обязательно тёплую водичку из расчета 40 мл/ кг/ сутки
- дать антигистаминное ( Эриус 2,5 мл 1 р в день или Зодак 5 кап 2 р в день)
- дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %. Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .Все спреи для орошения горла противопоказаны деткам до 3 лет. Для назначения антибиотика должна быть симптоматика и лабораторные показатели . В данном случае антибиотик, Изофра не показаны. Желательно сдать ОАК, ОАМ, очная консультация педиатра

Пожаловаться

Виктор, 13 июня 2022

Клиент

Нина, спасибо за ответ! Скажите, а мирамистин нужно пшикать за щечку? Врач из поликлиники ,увидев красное горло , назначил амоксициллин и напугал, что инфекция может опуститься и будет бронхит. И ещё вопрос, если нет темп, можно ли гулять выходить? Есть возможность вообще за город уехать

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 13 июня 2022

Педиатр

Мирамистимом можно обработать горлышко и язычее ребёнка . Гулять можно , даже нужно. В даном случае главное не контактировать с инфекционными больными, не переохлаждаться. Очень плохо , что антибиотик назначают при первом подьеме температуры. У вашего ребёнка симптоматика вирусной этиологии. Не переживайте в бронхит такой воспалительный процесс не уйдёт.Зелёные выделения , как обычно носят завершающий характер насморка

Пожаловаться

Виктор, 13 июня 2022

Клиент

Нина, спасибо, успокоили нас!)

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 13 июня 2022

Педиатр

Здоровья вам и вашему ребёнку !

Пожаловаться

Виктор, 14 июня 2022

Клиент

Нина, спасибо! А ещё скажите, пожалуйста, а синупрет можно подавать? Хотя в инструкции написано с 2х лет, но знаю что Хороший препарат

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 13 июня 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Извоза местный антибиотик, поэтому если начались зеленые сопли то его можно принимать!
По поводу системных антибиотиков надо решать только после общего анализа крови и общего анализа мочи!

Сейчас только симптоматическое лечение, Оно у Вас верное.

Контроль температуры и обильное питье.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 13 июня 2022

Педиатр, Врач УЗД

Виктор , доброго времени суток?
По вашему описанию у ребенка орви, ринофрингит.
Желто-зеленое отделяемое из носа свидетельствурт о присоединении бактериальной инфекции; учитывая , что малышка болеет 4-5 день местный антибиотик можно подключить ( изофра по 1 впрыскиварию) 3 раза в сутки;
вы все верно делайте -промываете нос аквалор 4 раза в сутки, при заложенности назол беби по 1 капле 2 раза в сутки; приподнимайте головной конец кровати , чтобы позиционно уменьшить отек носоглотки;Увлажнение комнаты, где малышка максимально;
Язык можете сфотографировать? Возможно кандидоз полости рта.если так, то раствор кандид местно обрабатывать 4 р в сутки между едой.
Касательно системной антибиотикотерапии, лучше сдать оак, чтобы понимать какой процесс в данном случае в приоритете( бактертальный или вирусный).
Потливость м.б. проявлением интоксикационного синдрома, особенностью функционирования вегетативной нервной системы.
Вит д3 1000 ме 1 раз в сутки принимайте до 1 года, далее можно сдать кровь на уровень его в крови.
Обильно выпаивайте ребенка, санируйте слизистые, сдайте оак.
Виктор, если повышенной Т нет, значит ребенку лучше.

Пожаловаться

Виктор, 13 июня 2022

Клиент

Ирина, спасибо за ответ! С этой изофрой столько противоречий, кто-то говорит надо, кто-то говорит подождать , 5 дней это ещё мало, вот и что делать не понятно. Ещё врач , увидев красное горло, назначил амоксициллин , напугав, что инфекция может опуститься вниз и будет бронхит. Завтра тогда сходим сдать кровь. Нужно ли за щечку пшикать мирамистин? И почему может быть язык белый? (Был белый ещё за 2 недели до болезни), переболели розеолой.

Пожаловаться

Виктор, 13 июня 2022

Клиент

Ирина, фото прикрепили

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 13 июня 2022

Педиатр, Врач УЗД

Пока фото нет.
Если слизь не прозрачная , значит есть бактериальная инфекция и изофру капать можно( это местный антибиотик , по возрасту разрешен).Касательно системного антибиотика, да, лучше сдать оак и тогда уже принять решение, тем более Т нет.

Пожаловаться

Виктор, 13 июня 2022

Клиент

Ирина, спасибо, поняли!

Пожаловаться

Виктор, 13 июня 2022

Клиент

Ирина, а ещё скажите , пожалуйста, про мазь флеминга, нужно ли делать турунды?

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 13 июня 2022

Педиатр, Врач УЗД

Классное фото )
Спреи и всякие местные антисептики у детей до 2 лет не используются.
А вот в рамках ухода за полостью рта и зубами ребенка можно использовать силиконовые накладки и использовать пасту , которая будет оказывать антисептическое действие( в линейке сплат, рокс, лакалют ) есть пасты без фтора , они безопасны.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 13 июня 2022

Педиатр, Врач УЗД

Я бы воздержалась от турунд, слизистая отечна и ребенку и так тяжело дышать ...тем более средство гомеопатическое( эффект гомеопатических средств весьма дискутабелен), на травы малышка может отреагировать аллергией, тем более проницаемость сос стенки повышена.

Пожаловаться

Виктор, 14 июня 2022

Клиент

Ирина, а еще скажите, пожалуйста, сейчас родственники сказали, что с физраствором надо аккуратнее, может сопли в уши загнать, а я вливаю струйкой прям ей, думала что промываю таким образом. Теперь боюсь , что ещё хуже сделала…

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 14 июня 2022

Педиатр, Врач УЗД

Для малышей физ раствор используется в форме мягкого душа( аквалор беби);
удалить остатки промывающей жидкости рекомендуется при помощи аспиратора, чтобы жидкость по слуховой трубе не попала в среднее ухо и не инфицировала и слуховую трубу и среднее ухо.

Пожаловаться

Виктор, 14 июня 2022

Клиент

Ирина, понять теперь только с помощью осмотра можно? Вдруг навредили(( и по языку молочница или нет?

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 14 июня 2022

Педиатр, Врач УЗД

Язык обработайте 2% содовым раствором , он окажет антисептическое действие, если налет уменьшился, действительно кандидозный процесс имеет место быть;
Понять как идет лечение по рото-носоглотке можно клинически.Если будет отек носоглотки, продолжаться отделяемое из носа, идет ринит, риносинусит.Отделяемое из ушка, будет свидетельствовать об отите.
Если ребенок получает аквалор, сосудосуживающее, местный антибиотик , то риск инфицирования минимальный.

Пожаловаться

Виктор, 14 июня 2022

Клиент

Ирина, а ещё скажите , пожалуйста, изофру ещё не пшикали, а сопли белые стали, что это может значить? И трамицент это аналог изофры? Нигде не могу найти в каплях, только спреи продают. И может быть можно синупрет подавать несмотря на то что он для деток постарше?

+ 1

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 14 июня 2022

Педиатр

Здравствуйте! Лучше сдать общий анализ крови и мочи малышке. Промывать носик Аквамарис бэби. И по результатам анализов уже решить дальнейшую тактику и стоит ли применять антибактериальную терапию.

+ 1

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 14 июня 2022

Педиатр

Здравствуйте. Антибиотики назначаются по показаниям, а это наличие бактериальной инфекции (её подтвердить или опровергнуть можно лишь по анализу крови). Ваша симптоматика не позволяет её заподозрить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болею коклюшем

5 ответов

28 января 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Туберкулез, осмотр

1 ответ

24 мая 2020

Елена

Вопрос закрыт

Что делать если плохо себя чувствую

5 ответов

17 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Подозрение на пневмонию

1 ответ

27 декабря 2023

Наталья, Саранск

Вопрос закрыт

Заболеваю без температуры

1 ответ

26 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ крови ребенка 5 месяцев

2 ответа

25 марта

Наталья, Томск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Плёнкина Дарья Александровна, 14 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-14T13:18:56+03:00

+ 1

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 14 июня 2022

Педиатр

Тонзилгон дозируется по 10 капель 4 раза в день 5-7 дней.

Если синупрет то по 1 мл 3 раза в день (половина дозы по интсрукции, так как еще нет 2 лет).

Принятый ответ