Консультация невролога /

Очаги глиоза — вопрос №932393

3092 просмотра

Добрый день! Мне 28 лет, пол женский. После перенесённого ковида стали частые головокружения, состояние было как в тумане. Панические атаки, немели два пальца на левой руке, было иногда тяжело дышать. Сделала МРТ головного мозга, были найдены единичные очаги глиозной трансформации головного мозга дисциркуляторного генеза. Невролог поставила под вопросом рс. Далее я обратилась к другому неврологу, он пересмотрел диски и сказал,что меня больше напугали, клиническая картина также не соответствует заболеванию, но посоветовал переделать МРТ. Переделали МРТ с интервалом в 3 недели, по нему тоже обнаружены сосудистые очаги. Невролог сказал не беспокоиться по поводу них. Всё таки я очень переживаю по этому поводу, почему первый невролог ставил под вопросом рс?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Вам необходимо контролировать уровень артериального давления,частоту сердечных сокращений.
Из дообследования необходимо пройти:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Через 6 месяцев стоит сделать МРТ головного мозга с контрастным усилением и желательно посмотреть МРТ шейного отдела позвоночника.

Клиент
Ирина, холтер делали- всё хорошо, УЗИ сердца тоже всё хорошо, уздг - это я понимаю сосуды, в шее слева пережимается сосуд. Все анализы кроме липопротеидов сдавала- всё в норме.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина, так эти очаги всё таки могут соответствовать рс?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
У вас небольшие сосудистые нарушения есть,но никак не рассеянный склероз.
Из лечения я бы посоветовала сосудистый препарат-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца.
Клиент
Ирина, спасибо большое за ответ!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга больше похоже на очаги глиоза, которые образовались из-за перепадов артериального давления. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, ТТГ.
На всякий случай лучше повторить МРТ головного мозга через полгода для контроля.

По описанию жалоб похоже на проявления тревожного расстройства.
К психотерапевту обращались? Какие-то препараты принимаете?
Клиент
Алина, все исследования кроме сосудов головы и липидограммы были сделаны. Они все в норме, кроме УЗИ сосудов шеи- пережимаются сосуды слева. Обращалась по поводу панических атак, назначали антидепрессанты, но мне от них было плохо.
Клиент
Алина, очаги всё таки могут соответствовать рс?
Невролог
Нет, на РС не похоже. Но чтобы точно исключить лучше повторить МРТ в динамике.
В Вашем случае основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Попробуйте пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги".
Клиент
Алина, спасибо большое за ответ!
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Невролог

Здравствуйте !По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер)
Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное ?
Клиент
Нонна, скорее как чувство неустойчивости. Давление мое всегда низкое, скачков не бывало, т.к. одно время постоянно следила за ним.
Невролог
Вы тревожный человечек?
Клиент
Нонна, да, очень.
Клиент
Нонна, очаги получается не соответствуют рс?
Невролог
Нет никакого рассеянного склероза ?
Невролог
Как раз данная клиника Неустойчивости связанна с психогенным фактором Я бы начала с приёма противотревожных ни антидепрессантов !!!препаратов с т Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) так 2 мес Нормализуется начните
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо за подробный ответ и разъяснения!
Невролог
Здравствуйте,на МРТ очаги глиоза которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, хронического нарушения мозгового кровообращения. Вам необходимо:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови с липидограммой
- УЗИ сосудов головы и шеи
- ЭКГ
По вашим симптомам больше похоже на тревожное состояние. Какие препараты принимаете?
Клиент
Татьяна, тревожное состояние есть. На данный момент ничего не принимаю, очень редко валерьянку или пустырник. У моей мамы было кровотечение, когда она была беременна мною. Могло ли это стать причиной этих очагов? Давление меня собственно вообще не беспокоит, всегда низкое.
Невролог
У вас АД не повышается при панических атаках? Кровотечение у вашей мамы никак не могло повлиять с образованием очагов глиоза у вас.
Клиент
Татьяна, нет, не повышается, я бы даже сказала оно падает у меня при па.
Невролог
Я бы рекомендовала Валемедин 15 кап 2 р день-14 дней, хороший седативный препарат.
Клиент
Татьяна, спасибо, попринимаю препарат. МРТ стоит переделывать? Я так поняла это не рс?
Невролог
Это не РС. Переделывать МРТ не нужно. Можно в динамике пройти через год.
Клиент
Татьяна, спасибо большое за ответ!
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! это очаги мелкие, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Нонна
2022-06-18 01:06:05
18 июня 2022
Нонна Мкртчян, 18 июня 2022
??здоровья вам
Похожие вопросы по теме
Результаты МРТ
31 июля 2023
Наталья Анатольевна Лоцманова
Вопрос закрыт
Очаги в головном мозге
14 сентября 2023
Варвара, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сосудистые очаги, киста, головные боли
25 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Результат МРТ
30 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
41 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.