Лимфаденопатия — вопрос №941741

Question

Лимфаденопатия — вопрос №941741

Ольга, Москва

787 просмотров

24 июня 2022

Добрый день!
В декабре был сильный стресс на работе, заболел желудок. К врачу не пошла т.к. думала ничего страшного (никогда не страдала этим). Болел пару недель, но были праздники, отложила. В феврале месяце переболела второй раз covid (первый раз в 20 году). Особо изменений никаких не было. После болезни начала ощущать какой-то холодок в желудке и слаааабые покалывания, сильную отрыжку, даже иногда по утрам на голодный желудок. Записалась на ФГДС, неожиданно нашли море «прекрасного», в частности гипертрофический гастрит… Также реактивный панкреатит ( сейчас его нет). Два месяца соблюдала диету, делала висцеральный массаж живота, массаж гуаша для тела, лечилась травами, витаминами и много еще чем. В марте месяце ездили на машине 1000 км, по дороге появилась небольшая боль где-то в районе копчика или внутри где-то, не особо понятно. Потом прошло. Я связала это с моей больной спиной. Желудок сейчас нормально, но иногда по утрам болит горло, потом проходит. В конце апреля заметила небольшой бугорок на шее справа, не болел, просто случайно нащупала. УЗИ не делала. Потом были майские праздники и где-то в середине мая начало болеть в районе паховых лимфоузлов с двух сторон после долгого сидения, когда встаешь и ходишь, примерно минуты 3-5 потом проходило. В июне начала ходить по врачам.(Все результаты прикрепила) Сейчас боль в области паха стала меньше. Но ощущаю что там что-то есть. СОЭ уменьшилось. Терапевт хочет дать направление к гематологу. Жду анализ на ВИЧ. (Там думаю все хорошо).
На шее лимфоузел не болит, подвижный. Сейчас он уменьшился и не поворачивая головы не ощущаю его руками. Единственное, когда в мае попыталась его намазать бальзамом, пощипывал. (этого делать не нужно, да).
В целом чувствую себя нормально. Не потею, усталости большой нет, болят мышцы иногда то там, то тут…конкретно не могу сказать.
Подскажите пожалуйста куда бежать, куда податься?))) Наверно нужно сделать МРТ тазобедренных суставов? ФГДС повторно? Что вообще это может быть? Лимфома?
Спасибо!

Вопрос закрыт

боль

копчика

массаж гуаша

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 24 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Относительно ФГДС - лечение и наблюдения у гастроэнтеролога. Стараться есть меньше "вредной" пищи.
Общий анализ крови - хороший, норма. по второму анализу - анемия. Подозрений на рак крови нет.
Ферритин низкий. Может давать симптомы слабости, упадка сил. Его поднимать до 30, препаратами железа - мальтофер 1 т 2 раза в день.
Холестерин в идеале держать ближе к 5. показана средиземноморская диета + Омега 3 2 гр в сутки.
По антителам к герпесу. Выявлены IgG - что значит, организм имеет иммунитет.
Касательно Л.у. - контроль УЗИ через 3 мес.
+ консультация гинеколога с взятием мазков, пап тест.
Подозрения на онкологию нет.

Пожаловаться

Ольга, 24 июня 2022

Клиент

Виктория Алексеевна, спасибо! Мазки взяты, пап-тест есть (файл ВПЧ). Ферритин в феврале был 53. Почему боль в паху и почему увеличены лимфоузлы? Это точно не может быть онкология?))

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 24 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Да, увидела ВПЧ,мазки.
По узи малого таза у Вас порядок, если не брать в расчет небольшую миому.
Лимфатические узлы увеличиваются в ответ на инфекцию рядом расположенную. Возвращаются в свою норму они медленно, до 6 мес.
С учетом болезненности в области копчика нужно выполнить рентгенографию или СКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. + эта область отвечает за малый таз.
Боль в паху как-то изменяется в зависимости от цикла?

Пожаловаться

Ольга, 24 июня 2022

Клиент

Виктория Сергеевна, нет боль не изменяется. Лежа вообще не болит. Только после сидения, когда встаешь и ходишь. Еще если стоять, поднять ногу согнутую в колене, при отведении в сторону тоже больно. Во время сидения иногда чувствую как-бы тепло в этих местах.

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 24 июня 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Да, тогда точно смотреть этот отдел позвоночника.

Пожаловаться

Ольга, 24 июня 2022

Клиент

Виктория Сергеевна, извиняюсь, но мне не совсем понятно. Если лимфоузлы реагируют на инфекцию рядом расположенную, откуда тогда генерализованная лимфаденопатия по УЗИ? Ведь увеличены и яремные с обеих сторон, и заднешейный и паховые лимфоузлы с обеих сторон. Это же не может быть от позвоночника? Где инфекцию искать?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2022

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 25 июня 2022

Онколог

Здравствуйте

По прикрепленным данным:

1. Требуется лечение у гастроэнтеролога, после лечения эгдс контроль.
2. Пройти консультацию эндокринолога с учётом данных узи
3. Консультация терапевта/кардиолога по поводу дислипидемии
4. С учётом оак от 14.06- сдать анализ крови на ферритин, при уровне ниже 40, корректировать препаратами железа под контролем терапевта по месту жительства.

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2022

Клиент

Светлана Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2022

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 25 июня 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте. По результатам исследований данных за лимфому у вас нет. Структура узлов в норме что говорит о реактивном увеличение вследствии инфекционно воспалительного процесса. Проконтролировать через 3 месяца. По поводу анализов учитывая снижение гемоглобина необходимо сдать кровь на ферритин. Также необходимо лечение у гастроэнтеролога после сделать эфгдс. Сделать мрт области малого таза с контрастированием, кт области пояснично крестцового отдела позвоночника.

Пожаловаться

Ольга, 25 июня 2022

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мажет, беременность 7 недель 6 дней

5 ответов

12 августа 2022

Ирина, Вязники

Вопрос закрыт

Боль в области грудной клетке.

1 ответ

2 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 24 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-24T22:20:27+03:00

В области подмышечных впадин бе3 подозрения. Размеры в допустимой норме.
В области шеи один л.у +4мм. Заднешейный не увеличен.
Это не генерализованная лимфаденопатия. По одному УЗИ судить нельзя, нужно смотреть динамику. А с болями отдельно разбираться.

Узун Юлия Бабековна, 25 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-25T03:16:22+03:00

Здравствуйте! По результатам ваших обследований/анализов лимфопролиферативного заболевания нет! Лимфоузлы увеличены незначительно, но структура их в норме, здесь нужен контроль через 2-3 месяца. Общий анализ в целом неплохой, гемоглобин снижен, здесь нужно посмотреть ресурсы железа и сдать кровь на ферритин, в идеале он должен быть равен массе вашего тела, и не менее 30. Если показатель ниже, тогда приём препаратов железа ( тардиферон по 1*2 раза в день). По узи омт-небольшая миома, которую можно наблюдать, по мазку на онкоцитологию-норма. Из персистирующих инфекций-только антитела к ВЭБ, что говорит о ранее перенесённом заболевании и пожизненном иммунитете. По желудку-консультация и лечение у гастроэнтеролога. Что касается боли в паховой области-здесь нужно исключить неврологическую причину-выполнить кт/мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника и мрт омт с ку.