Консультация педиатра /

Увеличен лимфоузел — вопрос №948275

193 просмотра

Добрый день. У ребенка в год и 10 месяцев на затылке шишка. По рентгену и узи следующее: рентген от 16.06-пальцевидное давление в своде. УЗИ от 21.06-лимфоузел 5,8*2,4мм, неизменной эхо структуры, обычной васкуляризации. Поставлен диагноз:м25. 7 остеофит, гиперплазия затылочного лимфоузла. Ребёнок ведёт себя как обычно, шишка его не беспокоит. Педиатр отправила в онкологический центр. Сдали ОАК, беспокоит отклонение в некоторых позициях. Прошу посмотреть анализы во вложении и подсказать, что нам делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Елена, доброе утро.
Оак хороший(лейкоциты в пределах нормы, анемии нет),
гематокрит на пограничном уровне, от этого гемоглобин немного повышен.Повыпаивайте ребенка( при 8-9 кг ребенок должен в сутки потреблять 830 мл жидкости)
Немного повышены нейтрофилы, базофилы , это указывает на вероятную встречу ребенка с бактериальной инфекцией;
Снижены некоторые эритроцитарные индексы( ширина распределения эритроцитов по объему) может указывать на начинающийся латентный железодефицит, другие показатели красного ростка в норме, поэтому в лечении железом сейчас ребенок не нуждается.В динамике можно сдать ферритин сыворотки , чтобы детализировать эту ситуацию .
Наличие пальцевых вдавлений в обл свода указывает на вероятность внутричерепной гипертензии.
Сделать нсг, показать неврологу.
Касательно лимфоузла-возможно это реакция на дентацию, если воспаления со стороны ЛОР органов нет( показать лор).
На узи нет признаков абсцедирования лимфоузла.Показано просто наблюдение, максимум спиртовые компрессы с левомеколью на 30 мин 2 раза в сутки, наблюдение.Со временем л/у пройдет.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, В оак признаки скрытого дефицита железа, сдать ферритин ;также признаки сгущения крови, соблюдайте питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела в сутки, про консультацию невролога писали ранее,так же онколога.
Педиатр
Здравствуйте! По анализам критичного ничего нет, вероятно, был инфекционный процесс, можно сдать ферритин, так как есть признаки дефицита железа и побольше давайте водички ребенку. По поводу вдавлений можно показаться неврологу. МРТ думаю делать не нужно, а НСГ не представится возможным, так как большой родничок закрыт. Думаю, онкологическая патология исключена, так как эхо-структура лимфоузлов не нарушена. Но проконсультироваться можно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Несколько красных гранул
17 сентября 2024
что, Крымск
Вопрос закрыт
Увеличен лимфоузел
20 мая
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём