Что вас беспокоит?
Заключение мрт
Здравствуйте Подскажите пожалуйста по заключению МРТ . Город маленький , врачей особо нет . Мне 27, последние дней 10 стал плохо видеть левый глаз . Всегда было 100% зрение . Офтальмологи ничего не нашли , посоветовали мрт .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете еще прикрепить протокол осмотра офтальмологом?
Ирина, у меня его нет на руках
Но сказали , что вообще все в порядке без изменений и отклонений
Тогда уточните-вы видите все,но не очень четко?
Проводилась ли периметрия?
Нет ли выпадения полей зрения?(видите и сбоку и сверху и снизу все?
Ирина, вижу все, но размыто . И размыто одинаково : как вблизи , так и вдалеке
Ирина, периметрия не проводилась
По данным МРТ головного мозга выявлены очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Вам необходимо контролировать уровень артериального давления,частоту сердечных сокращений.
Из дообследования необходимо пройти:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Из лечения:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(это современный сосудистый препарат с высокой эффективностью)
*церебролизин по 5,0 мл 1 раз в день,в/м-15 дней
*цитофлавин по 2 т 2 раза в день-2 месяца
После еды.
И обязательно сделать МРТ головного мозга с контрастным усилением через 2-3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ ничего критичного нет, есть очаговые сосудистые изменения в не большом количестве, такие очаги чаще всего появляются на фоне перепадов давления, на фоне мигреней частых могут. Конечно для более точного понимания генеза очагов лучше пройти МРТ с внутривенным контрастированием.
Опишите как именно нарушилось зрение: Только один глаз? Всегда зрение плохое или периодами, то плохое, то лучше? Офтальмолог что ставит в диагнозе?
Яна, здравствуйте
Офтальмолог вообще не увидел каких-то изменений . Сказал , что все хорошо
Левый глаз как-то в один день стал размыто видеть . У меня всегда было 100% зрение . Поэтому сложно было понять . Как будто пушинка попала на ресницу и смотрю через неё . Вижу последние дней 10 им размыто. Чёткости в картинке нет.
Скажите а головная боль как часто беспокоит Вас?
Вы еще попробуйте к другому офтальмологу сходит на всякий случай, потому что видите размыто, снижение зрения на лицо ведь и за одно глазное дно проверят.
Яна, у меня мигрень лет с 13
Я привыкла к этим болям . Пью суматриптан .
Но последний год жизнь сильно изменилась . Рождение ребёнка . Переезды . 2 месяца назад свекровь похоронила . И иногда кажется что голова просто постоянно гудит . Но не как мигрень . А просто от усталости
Поняла Вас. Я бы советовала пройти периметрию ( сморит офтальмолог), глазное дно, МРТ с контрастированием всё таки на всякий случай пройти.
Яна, спасибо
Пожалуйста. Здоровья.
Принятый ответ
Здравствуйте, пл МРТ есть небольшие очаги, больше похоже сосудистого генеза, но учитывая клинику стоит процти МРТ с контрастом чтобы полностью определить природу этих очагов. Опишите более подробно ваши стмптомы, что означает снижение зрение?
здравствуйте
Офтальмолог вообще не увидел каких-то изменений . Сказал , что все хорошо
Левый глаз как-то в один день стал размыто видеть . У меня всегда было 100% зрение . Поэтому сложно было понять . Как будто пушинка попала на ресницу и смотрю через неё . Вижу последние дней 10 им размыто. Чёткости в картинке нет. .
Мрт с контрастом следует пройти сразу ? Или выждать время ?
Я просто побоялась , что раз есть такая рекомендация , то высокая вероятность каких-то образований .
А когда зрение проверяли нет снижения? Можете осмотр офтальмолога прикрепить?
Екатерина, у меня нет на руках
Там незначительное снижение .
И мне его не поставили , потому что , когда я из стороны в сторону глазом смотрю , все равно удаётся прочитать все строчки . Как бы «боковым» зрением улавливаю
Пройдите мрт с контрастом, для исключения неврологической патологии этого достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или на фоне приступов мигренозных болей или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Но с учётом жалоб и возраста на всякий случай лучше пройти МРТ головного мозга с контрастированием на аппарате мощностью не менее 1.5 Тесла через 2 месяца.
Также я бы рекомендовала пройти ОКТ зрительных нервов и сетчатки у офтальмолога.
Алина, спасибо
Не за что, будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, согласна с коллегами . Нужен повторный осмотр офтальмолога, так как доктор мог не увидеть сразу проблему . Касаемо неврологии, нет причин для снижения зрения.
Здравствуйте,на МРТ головного мозга имеется очаги глиоза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения. Для уточнения диагноза из обследований необходимо пройти:
- МРТ головного мозга с в/в контрастированием
- УЗИ сосудов головы и шеи
- ЭКГ, ЭхоКг
- биохимический анализ крови с липидограммой
На данном этапе из медикаментозного лечения, я бы рекомендовала
- Мексидол 1 т 2 р день-месяц
- Цитофлавин 1 табл 2 р день-14 дней
- лечебная физкультура, плавание
- контроль АД и ЧСС
- лечебная гимнастика для глаз
-
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20183 ответа
- 11 Декабря 20183 ответа
- 12 Марта 20191 ответ