Консультация невролога /

Скованность, головокружение — вопрос №959275

558 просмотров

Доброго времени суток . Уже месяцев 6 мучаюсь от тремора рук, скованности в руках , скованности в спине . Делал мрт головы 1.5 тесла . Заключение без каких либо отклонений . Сделал мрт 3 тесла и тут уже есть вопросы . Результаты прилагаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Вам необходимо очно сходить к неврологу , он должен оценить тонус , силу мышц , рефлексы , желательно сразу обращаться в стационар
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Ликворные пространства расширены незначительно и это скорее всего не даёт никакой клиники

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Асият, к неврологу ходил и ко многим . Все в норме.а то что в описании написано в мрт , что значительное расширение субархноидальных пространств?
По утрам после пробуждения , при напряжении спины она дрожит . Также присутствует небольшой свист в ушах утром .
Невролог, Детский невролог
Изменения на мрт никак на ваше состояние не влияет . По поводу свиста в ушах- консультация сурдолога , проведение аудиометрии. Стрессы, тревожность есть ? Спите спокойно ?
Клиент
Асият, тревожность исключительно по поводу состояния ))
Невролог, Детский невролог
Тогда для начала желательно проконсультироваться с сурдологом
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ описано незначительные расширение ликворных пространств, обычно это является врождённой особенностью строения ликворной системы, клинически не проявляется, лечения не требует. Разность между заключениями может быть связана с тем, что проходили обследование на разных аппаратах. В любом случае это не может быть причиной Ваших жалоб.
Принятый ответ
Клиент
Алина, понял. Там пррсто написано значительно неравномерно расширены субарахноидальные пространства
Невролог
Размеры субарахноидального пространства не написаны, поэтому сложно сказать насколько оно расширено. Но расширение заместительного характера не даёт никакой симптоматики. Если есть повышение внутричерепного давления, то оно проявляется другими жалобами.
Клиент
Алина, из жалоб . Постоянная слабость . Лёгкое ощущение , как будто пьяный . Напряжены мышцы спины и шеи . Подседает зрение . Периодически , где то раз в недельку бывает в 2 . Болит голова , лоб и глаза .
Невролог
По осмотру невролога какие-то отклонения были?
Клиент
Алина, абсолютно никаких.
Она списывает тремор и скованность и напряжение мышц на психосоматику
Невролог
Обратитесь в центр лечения экстрапирамидных заболеваний для осмотра врачом и дообследования.
Если всё будет в норме, то не исключено, что жалобы психосоматического генеза. В таком случае нужно будет подбирать антидепрессант с психотерапевтом.
Невролог
Здравствуйте. МРТ 1,5 Тесла тоже считается довольно четким и подробным. 3 тесла отличается лишь детализацией.То есть если по 1,5 тесла все нормально смысла в 3 т нет. Расширение наружных ликворных пространств - это не совсем патология, это такая особенность, условная норма. И ее не могли не увидеть по мрт 1,5 тесла, тут уже разница именно в описании самими рентгенологами. Один врач посчитал этот момент не существенным и не описал ( так как не патология). То что я по описанию мрт увидел а- не критично и даже не патология. Жалобы Ваши с этим никак не связаны.
Уточните: тремор рук он постоянный или от ситуации зависит, например при волнении появляется? Когда Вы дома в спокойно обстановке беспокоит тремор рук? Визуально видно тремор или больше по ощущениям - как дрожь?Болей нет в кистях? Скованность в течение всего дня или по утрам? Часто ли тревога, переживания , страхи бывают? И показывались ли Вы очно неврологу - это самое важное при таких жалобах - оценить рефлексы и тонус мышц.
Принятый ответ
Клиент
Яна, неврологу показывался . Рефлексы все в норме . Реггидности нет . Гипертрофированная жевательная мускулатура . Напряжены мышцы шеи сзади , спины , лопатки . Состояние ватное . После пробуждения очень дёргает немного . Тоесть все движения они как бы неплавные, а дерганые . В спокойной обстановке ничего не меняется . Подседает зрение . Особенно неприятные Состояние при ходьбе как бы давит на глаза и состояние тяжёлое болезненное
Клиент
Яна, тремор видно визуально . Он есть при движениях и при выягивании рук перед собой с разведением пальцев
Невролог
Если ригидности нет и в целом по осмотру всё нормально значит речь не идет о патологии экстрапирамидной нервной системы. Получается нет объективизации жалобы есть , мрт норма, осмотр тоже норма. Вы попробуйте еще неврологу другому показаться для альтернативного мнения.
Ваше эмоциональное состояние: часто ли тревожны, склонность к беспричинной тревоге, мнительности?
Клиент
Яна, показывался разным неврологам . Да , экстрапирамидные исключили вроде заболевания . Я в состоянии дипрессии нахожусь из-за этого состояния . При движении плечами по кругу и вперёд и назад хрустят хрящи в спине . Я сам по себе не тревожный человек , но пррсто это состояние длинной в несколько месяцев очень сильно заставляет думать об этом . Щитовидную обследовал , все хорошо .
Невролог
Вы попробуйте попить противотревожные препараты и понаблюдать за самочувствием. Можно попить Грандаксин 50 мг утром и днем, а вечером Атарак половинку и так 1 месяц попить. Они по рецепту идут.
Невролог
Здравствуйте!По мрт врождённая особенность строения ликворной системы ,критичного ничего не вижу
Нет замедленности в движение ,руки участвуют в акте ходьбы ?Тремор постоянный или нет ?голова не дрожит ?С утра скованность присутствует или постоянно ? Мимика не нарушена ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, скованность утром сильнее и состояние по утрам гораздо хуже . После сна бывает давит глаза и голову . Тремор присутствует в основном в пальце правой руки . По осмотру неврологов тремор носит психогенный характер , так как при отвлечении внимания на стук ногой по полу он исчезает . Замедленность субъективно мне кажется есть именно в руках . Но очегь сильно напряжены мышцы шеи и спины сверху .хожу как полупьяный уже несколько месяцев .
Невролог
Мое предположение психогенный фактор ,даже при стуке он исчезает по клинике ,по осмотру невролога получается всё в норме ,вы принимали противотревожные препараты гормоны щитовидной железы ттг т 3 т 4 обследовали ?
Клиент
Нонна, щитовидку обследовал с ней все хорошо , гормоны сдавал , тоже все хорошо . Беспокоит именно неплавность движений . Все как-то дёргано происходит .
Невролог
Я считаю необходимо Подсоединить Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 2 мес
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Невролог
Здравствуйте,на МРТ критических изменений нет, имеется расширение ликворных пространств, обычно клинически не проявляется и скорее всего в вашем случае является врождённой особенностью.Это не является причиной ваших симптомов. Из обследований я бы рекомендовала:
- УЗИ сосудов головы и шеи
- МРТ шейного отдела позвоночника
- гормоны щитовидной железы
- анализ крови на ферритин, В12
Из медикаментозного лечения:
- Мидокалм 50 мг 2 р день-14 дней
- Валемедин 15 кап 2 р день-14 дней
- Фенибут 1 т 2 р день-месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в голове и шее, тошнота, тремор
5 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Побочные действия
26 апреля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень