Вышел тромб? — вопрос №962234

Question

Вышел тромб? — вопрос №962234

Елена, Москва

1958 просмотров

11 июля 2022

Добрый день! Неделю назад вылез наружный узел. Начала лечение 3 раза детролекс, гепотромбин г мазь. Вчера обнаружила, что узел прорвался и торчит тромб (мажет чуть чуть кровью). Сутки мазала ауробин. Сегодня, при попытке вставить свечку глицерина, пошла кровь и на салфетке остались тёмные сгустки, круглые (это так вышел тромб???), было как будто ранка. Сейчас кровит при нажатии. Промывают мирамистином, прижигаю перекисью и левомиколь. Все верно?

Вопрос закрыт

внешний геморой

выход тромба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

2 ответа врачей

+ 2

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 11 июля 2022

Хирург

Здравствуйте, Елена.
Это некроз стенки геморроидального узла с отхождением тромба.
Не волнуйтесь, это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возник участок нарушения кровообращения в стенке. Через отверстие в стенке выделяется тромб и это сопровождаеться умеренным кровотечением. Далее рана в узле быстро заживёт.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде).
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
Если кровит интенсивно-т. Дицинон 2т2р.д 2-3дн.

4. Местное лечение :
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, далее мазь Левомеколь, пока узел кровит прикладывайте сверху на мазь салфетку, смоченную растром аминокапроновой кислоты. Как только кровить перестанет - только мазь.
5 Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Елена, 11 июля 2022

Клиент

Ольга, спасибо большое! Кровит прям не столько сильно, сколько постоянно( чего то перекись не помогает((

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 11 июля 2022

Хирург

Елена, попробуйте в течении суток принимать дицинон, к узлу помимо мази аминокапроновую кислоту, перекисью не надо
Кровит понемногу может в течение недели, это связано с отхождением сгустка

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 11 июля 2022

Хирург

Гепатромбин использовать больше нельзя

Пожаловаться

Елена, 11 июля 2022

Клиент

Ольга, да, да. Я его уже двое суток не использую. Только левомиколь сейчас

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 11 июля 2022

Хирург

Елена, всё правильно делаете. Не волнуйтесь, необходимо время, чтобы отошёл тромб, затем ранка на узле быстро заживёт. Может остаться небольшой избыток анодермы - анальная бахромка, её лечить не надо, это следствие перенесенного острого геморроя

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 11 июля 2022

Проктолог

Добрый день Елена.
На фото у Вас частичный некроз стенки геморроидального узла, с отхождением тромботических масс. Кровотечение, которое сейчас возникло будет мажущим, продолжительность таких кровотечений около 1-2 суток.
Специально применять препараты, повышающие свертываемость крови не нужно. Достаточно местной терапии. Для эффективной остановки кровотечения часто бывает достаточно плотной повязки на область ануса, которую стоит прижать бельем. Если кровотечение продолжается, то местно можно применить Натальсид, это свечи, свечу нужно будет растопить до мазеобразного состояния и нанести на область кровотечения или приложить ватный диск смоченный аминокапроновой кислотой.
Местная терапия сейчас должна быть продолжена с применением препарата Левомеколь. Повязки с этой мазью следует менять 3 раза в день.
Отдельное внимание нужно уделить обработке перианальной области после дефекации, лучший вариант подмывание, с последующей обработкой мирамистином и наложением повязки с Левомеколем. Следующая повязка будет с кровоостанавливающим препаратом, если кровотечение будет продолжаться.
В обязательном порядке продолжаем прием Детралекса, сейчас дозу можно опять повысить до 2 таблеток в сутки до прекращения кровотечений.
При удачном стечении обстоятельств этот узел больше уже не будет функционировать и облитерируется.
Внимательно следите за состоянием тканей перианальной области, возможны гнойные осложнения.

Пожаловаться

Елена, 11 июля 2022

Клиент

Артем, спасибо! Промыла мирамистином и наложила гемоситатичную губку.

Пожаловаться

Елена, 11 июля 2022

Клиент

Артем, а как предотвратить гнойные осложнения?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 11 июля 2022

Проктолог

Елена, если есть гемостатическая губка, то больше ничего не нужно. Это лучший вариант, правда не всем доступный.

+ 1

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 11 июля 2022

Проктолог

Риск гнойных осложнений довольно мал. По большому счету достаточно обычных гигиенических процедур. Защитный лейкоцитарный вал в тканях уже сформирован. Фактически мы рекомендуем мазь Левомеколь потому, что он, будучи водороастворимым, не препятствует оттоку естественного отделяемого и позволяет ране зажить во влажных условиях.

Пожаловаться

Елена, 11 июля 2022

Клиент

Артем, то есть, я верно поняла, что сейчас детролекс 1000 два раза в день, губка до остановки кровотечения, после промывание мирамистином и левомиколь три раза в день. Подскажите, пожалуйста, верная схема?

+ 1

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 11 июля 2022

Проктолог

Елена, Детралекс - верно.
Мирамистин после помывание после стула.
Гемостатическая губка после Мирамистина, если есть кровотечение.
Левомеколь 3 раза в день, если стоит губка, то поверх неё.

Пожаловаться

Елена, 11 июля 2022

Клиент

Артем, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Внешний геморой

2 ответа

6 мая 2022

Надежда, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос