Что вас беспокоит?
Блокада левой ножки у подростка
Добрый день! Дочери 14 лет. В экг от 03.22г. Миграция суправентрикулярного водителя ритм. Нормосистолия, ритм с ярко выраженной нерегулярностью, чсс=80, RR: 0.59-1.02. Неполная блокада левой ножки..Из симптомов было головокружение, слабость. На экг с нагрузкой от 06.22 умеренная синусовая аритмия, чсс=90-64 уд. в мин. Нормальное положение эос. Нарушение внутрижелудочкового проведения. Признаки синдрома ранней реполяризации желудочков. Снижение процесса реполяризации в миокарде левого желудочка (двухфазный з.TV2V3). Стоя: незначительная синусовая аритмия, умеренная тахикардия, чсс =111-97 уд.в мин.Изменение процесса реполяризации в миокарде левого желудочка (снижение/сглаженность з. T II III aVF V5V6, инверсия з. T V2-V4.) После физической нагрузки:умеренная синусовая аритмия,умеренная тахикардия, Чсс =130-107 уд. в мин. Ухудшение процесса реполяризации в миокарде (сглаженность з. T II aVF, слабо отрицательный/инверсия з.T. III V2-V4, двухфазный з.T V5V6). По узи сердца отклонений не выявлено. Подскажите, пожалуйста, чем это грозит и насколько серьезно? Как избежать ухудшения? Спасибо большое за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Алена.
Эти изменения на ЭКГ следствие вегетативной дисфункции, дисбаланса нервной системы. Во время подросткового возраста нервная системы испытывает еще дополнительную нагрузку из-за гормонального созревания. Опасности никакой эти изменения на ЭКГ не представляют, включая неполную блокаду левой ножки п. Гиса, поскольку нет органической патологии сердца (УЗИ в норме), нет патологических нарушений ритма, отсутствовало усугубление блокады ЛНПГ после физической нагрузки. Кардиологическое лечение не требуется. Невропатолог назначает лечение вегетативной дисфункции? Девочку что-то беспокоит?
Марина, добрый день! Пока нет нагрузки в виде учебы, состояние нормальное. Единственное это импульсивность и раздражительность. Невролог нам поставил диагноз всд по смешанному типу, перманентное течение, цефалгический синдром G90.8, сопутствующий G96.8 Невротические реакции детского возраста. Был назначен препарат тиаприд в дозировке 50мг /3 раза в день. Но у него в побочных действиях удлинение интервала QТ и мерцательную аритмию. Очень боюсь сделать хуже((
Принятый ответ
Добрый день, Алена. Мерцательную аритмию тиапред не вызывает. Можно его начать принимать, через неделю сделать простую ЭКГ. Если QTc будет в норме, то можно будет спокойно продолжать прием тиапреда. Лечение нервной системы очень важно в том числе и для сердца.
Марина, спасибо вам большое!
Здравствуйте, Алена .
Все эти изменения на экг - функционального характера , то есть являются следствием дисбаланса работы вегетативной нервной системы. В этом возрасте активно формируется вегетативная нервная система и поэтому , такие изменения , вполне возможны , и учитывая что нет органической патологии сердца, не опасны и не являются патологией сердца!
Не переживайте!
В плановом порядке советую сделать суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии.
Щитовидную железу обследовали? Анемии нет?
Юлия, добрый день! Мы сдавали только ттг, он в пределах нормы. Под анемией вы подразумеваете низкий гемоглобин?
Принятый ответ
Алена, кроме низкого гемоглобина. , нужно исключать скрытый железодефицит, для этого нужно сдать ферритин крови и железо сыв
Юлия, спасибо большое!
Добрый день! В первую очередь нужно провести обследование -контроль железа, ферритина,, витамина Д. Симптомы с заключенияем экг никак не связано.,
Анна, добрый день! Низкое значение витамина д тоже может быть причиной головокружений и слабости?
Да
Анна, спасибо за помощь!
Здравствуйте страшного по экг ничего нет сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин
Гульнара, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20225 ответов