Что вас беспокоит?
Мигрень с аурой
Меня мучают приступы мигрени с аурой на протяжении 16 лет. Приступы несколько раз в месяц. Терапию не пила никакую кроме магне б6 и вазобрала. Последние приступы стали несколько раз в сутки. Утром начинается проходит часа через 4-5, аура длится около часа, затем часа через 3-4 снова начинается аура и приступ. И так раза 3-4 за сутки. Пожалуйста умоляю пропишите лечение которое сможет облегчить мою жизнь, уколы готова ставить, также капельницы. Суматриптан боль не снимает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите какие исследования вы проходили?был ли осмотр офтальмолога? что кроме суматриптана принимали? Есть ли тошнота, рвота?
Анастасия, рвота тошнота есть, онемение руки, и постепенно неба, десна, лица. Никакие больше не принимала.
рвота приносит облегчение ? офтальмолог смотрел глазное дно?мрт головы, шейного отдела делали? обычные нпвс типа ибупрофен, пенталгин, тоже боль не купируют?
Анастасия, у офтальмолога все хорошо. Зрение отличное у меня
Анастасия, да все делала все отлично там.
Эти препараты принимала боль не облегчают
Анастасия, после рвоты да, гораздо легче
чем чаще всего провоцируется приступ?при повороте головы боль не усиливается?
Анастасия, при повороте головы боль усиливается. Нет особых факторов которые провоцируют.
опишите пожалуйста как у вас проходит аура
Принятый ответ
Здравствуйте, имеется тошнота,рвота, светобоязнь?какого характера боли и где локализуются? Какие обследования проходили?
Татьяна, рвота тошнота есть, онемение руки, и постепенно неба, десна, лица. Боли в правой либо в левой части головы. Обследования все проходила все в порядке, мрт, уздг.
Татьяна, светобоязнь есть. Очень раздражает и усиливается боль
Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять Номигрен 1 табл,если в течении 30 мин не наступает улучшения, тогда можно ещё 1т .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме. Я бы ещё рекомендовала: Диакарб 1 табл утром по схеме 4 дня прием 2 дня перерыв-месяц, Аспаркам 1 т 3 раза в день месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вазобрал и Магне В6 не лечат мигрень.
При слишком частых приступах нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- антиконвульсанты (топиромат)
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
- ботулинотерапия
Если часто принимаете триптаны, то могла развиться абузусная головная боль.
Как часто принимаете триптаны? Какое у Вас давление и пульс?
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли) для назначения профилактической терапии. Наиболее эффективны блокаторы CGRP, препараты разработаны специально для лечения мигрени.
Из того, что можно приобрести без рецепта - метопролол 50 мг 1 раз в день 1 неделю, затем 100 мг 1 раз в день длительно, не менее 6 месяцев. Обязательно нужно контролировать артериальное давление и пульс, так как препарат может их снижать. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50 %.
Для купирования приступов попробуйте использовать другие триптаны - золмитриптан, элетриптан. Триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной). Если слишком часто принимаете триптаны, то у Вас уже развилась абузусная боль. Она лечится в условиях неврологического стационара капельницами детоксикации, обычно используются малые дозы гормонов (дексаметазон).
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать нужно вести дневник головной боли, например Migrebot в телеграмме.
Старайтесь соблюдать режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Не пропускайте приёмы пищи. Ограничьте зрительные нагрузки. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Если есть тревожность, проконсультируйтесь с психотерапевтом.
Принятый ответ
Здравствуйте! При таких частых приступах показано профилактическое лечение. Для профилактики мигрени используется много различных препаратов, подбор их индивидуальный в зависимости от сопутсвующей патолггии и соматического статуса. Основные препараты , котрые можно исплользовать это: противоэпилептические препараты, например топиромат или валльпроевая кислота в дозе 400-600 мг 2 раза в день; антидепрессанты, амитриптиллин 10-70 мг в день, этот препарат имеет хороший эффект, но много побочек, препараты из грыппы СИОЗ: флуоксетин , из других антидепрессантов хорошо зарекомендовали себя буспирон, венлафаксин, миртазапин. Беба-блокаторы: это анаприлин 40-120 мг 2 раза в день, особенно эффективен препарат если есть сопуствующие сердечно-сосудистые проблемы, тахикардия, гипертония, тремор конечностей. Блокаторы кальциевых каналов: верапамил, нимодипин. Можно использовать НПВС, например убупрофен, напроксен. Золотым стандартом считается применение специфическогих препаратов из группы моноклональных антител это в первую очередь препарат аджови, но данные препараты хоть и имеют очень хзороший эффект, но в большей части их применение ограничего из-за высокой цены. Плюс можно использовать ботулотерапию. К нефармакологическим методам профилактики относятся когнитивно-поведенческая терапия, релаксационная терапия, избегание триггеров, можно использовать массаж, йогу, акопунктуру.
Принятый ответ
Здравствуйте!Помимо суматриптана никакие препараты для профилактики не использовали кроме вазобрала и магния в инъекциях ?Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202125 ответов
- 22 Ноября 20213 ответа
- 23 Сентября 20228 ответов