Результаты ЭМНГ,Полинейропатия? — вопрос №988257
15.05.22 я сломала 2,4 плюсневые кости, уже в лангете начались стреляющие боли в стопе. Через месяц гипс сняли,ногу я разработала через боль.В июле стала стрелять в тех же местах и левая нога,но менее интенсивно. Далее присоединились жгучие боли на стопах, икрах, бедрах, а также на руках. Покалывания и подергивания в теле,даже на лице-веко. Обратилась к неврологу. Она проверила все реакции, все в норме, сила мышц тоже на месте. Прописала проколоть актовегин и мильгамма 10 дней, и тералиджен. Обезболивающее не выпи ала из-за гастрита.Но я купила сама габапентин, сил терпеть такую боль нет. Пью по 1 к/ з р.Я сама попросила направление на ЭМНГ. Также сдала самостоятельно кровь. С зимы стали одолевать экстрасистолы, в феврале был сильнейший стресс, и уже весной я поняла,что со мной что-то не так-нет жизненных сил,в постоянном страхе,панике,ожидании чего-то плохого. Сделала узи сердца,там без изменений с 2006 г. ЭКГ делали не раз,когда вызывали скорую -давление то поднималось до 150,хотя я гипотоник,и пульс 130. Когда приезжали, я уже анаприлином приводила всё в норму. А вчера наоборот упало до 70/50. На ЭМНГ есть изменения, врач, которая делала успокоила,что не очень серьезно(я ей сказала,что у меня запланирована поездка на море , и как теперь быть. Доктор сказала ,что отменять не нужно.Также сказала и невролог, к которому я обратилась.) Но она еще результатов обследования не видела.Я записалась на МРТ головы и всех отделов позвоночника, врач дала еще раз направление на кровь, на ревмопробы. Теперь вопрос.Как мне быть, и что дальше предпринимать? Каковы изменения на ЭМНГ? насколько серьезны? Как быть с поездкой на море?
Кровь:
Биохимия 8 показателей
Общий белок 75.7 г/л 64 - 83
Креатинин 73.0 мкмоль/л 44 - 88
Мочевина 2.7 ммоль/л 2.6 - 6.4
Холестерин общий 4.39 ммоль/л
Высокий уровень >6,22
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 17.2 Ед/л < 33
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 17.5 Ед/л < 32
Билирубин общий 22.1+ мкмоль/л < 21
Сывороточное железо 22.2 мкмоль/л 5.8 - 34.5
Гемоглобин 141 г/л 117 - 155
Эритроциты 4.77 x10*12/л 3.8 - 5.1
Гематокрит 44.0 % 35 - 45
Средний объем эритроцитов (MCV) 92 фл 80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 29.6 пг 27 - 34
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 320 г/л 300 - 380
Цветовой показатель 0.89 0.85 - 1.00
Тромбоциты 347++ x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 6.65 x10*9/л 4.5 - 11.3
Незрелые гранулоциты 0.01 10*9/л 0 - 0.09
Незрелые гранулоциты % 0.2 %
Нейтрофилы сегментоядерные 4.01 x10*9/л 1,60 - 7,90
Нейтрофилы сегментоядерные % 60.3 % 47 - 72
Эозинофилы 0.10 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 1.5 % 1 - 5
Базофилы 0.05 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.8 % 0 - 1
Моноциты 0.52 x10*9/л 0.09 - 0.60
Моноциты % 7.8 % 3 - 11
Лимфоциты 1.97 x10*9/л 1.20 - 3.00
Лимфоциты % 29.6 % 19 - 37
СОЭ (по Вестергрену) 19 мм/час 0 - 20
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Углеводный обмен
Глюкоза (фторид) 5.06 ммоль/л 4.11 - 6.1
При выполнении стимуляционной ЭМНГ верхних конечностей получены данные:
1. ЭНМГ- показатели по моторным и сенсорным порциям срединных и локтевых нервов с обеих сторон -соответствуют возрастной норме.
2. Косвенные ЭНМГ -признаки умеренного нарушения проведения импульса в проксимальных отделах на уровне корешков СМН нижне-шейных сегментов С7-Т1 с обеих сторон с акцентом слева.
Выпадение F-волн при дистальной стимуляции срединных нервов составляет слева 31%, справа 23,5%.
При выполнении стимуляционной ЭНМГ нижних конечностей получены данные:
1. Умеренные проявления демиелинизации сенсорных волокон икроножных нервов с обеих сторон, с акцентом слева и в сочетании с незначительной левосторонней аксонопатией.
2. Незначительные фрагментарные аксональные измененеям по моторным порциям левого малоберцов ого нерва в дистальных отделах на уровне стопы, со снижением амплитудных параметров на 10 %.
3. ЭНМГ-показатели по моторным порциям малоберцового нерва справа и большеберцовых нервов с обеих сторон - соответствует возрастной норме.
4.Косвенные ЭНМГ-признаки умеренного/значительного нарушения проведения импульса в проксимальных отделах на уровне корешков СМН пояснично-крестцовых сегментов L4-S1 с обеих сторон, с частичным блоком F-волн 48,4-48,8 % (при дистальной стимуляции малоберцовых нервов).
Возраст: 41
Хронические болезни: Катаральный гастрит, хр.панкреатит, холицестит некальк.На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!