Результаты поиска

2130 совпадений
Спермограмма
18 ноября 2024
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста результат спермограммы мужа. Если есть отклонения, как исправить ситуацию. Возраст 39 лет. Направлял репродуктолог. Обследуемся по причине отсутствия беременности более года. Спасибо Заранее!
Кира
Вопрос закрыт
Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени и сейчас есть тератозооспермия - снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 3%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
Но при этом у вас нормальные концентрация и общая подвижность, которые могут чуть компенсировать недостаток морфологии. Для зачатия не обязательно нужны только "активно-подвижные", т.е. класса А, нужно, чтобы "А+В" было не менее 32% и PR+NP не менее 40%. Но чем класса A больше, тем вероятность считается выше.
Мар-тест (для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора) нормальный.
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора и в частности тератозооспермии , также исключить возможные воспалительные изменения.
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию и подвижность ...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

Удачи и здоровья.
Фиксированная эритема
27 декабря 2022
Здравствуйте!При фиксированной эритеме можно ли делать лазерную эпиляцию?пигментация на лобке,в подмышечной области и на бедре,существует более года,обострение происходит при приеме флуконазола.Спасибо.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Лазерная эпиляция может спровоцировать эритему. Хронические кожные заболевания являются противопоказанием для лазерной эпиляции.
Увеличенный живот, сильные боли и очень частые мочеиспускания
24 марта 2022
Какие сдать анализы, пациентка 92 г. Инвалид 1 группы, из дома не выходит более года, хронические заболевания - остеохондроз, остеоартроз, частые головные боли, изжога, переодически, пожалуйста дайте совет
Прасковья Дмитриевна
Вопрос закрыт
Необходимо исключить острые урологические заболевания. Вызовите уролога на дом. Без осмотра будет сложно. (чтобы без осмотра, необходимо выполнить общий анализ мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи)
Снижают ли антибиотики эффективность КОК
1 декабря 2021
Здравствуйте! Пью Жанин более года, последние две недели принимаю антибиотик (кларитромицин). Нужно ли дополнительно предохраняться после окончания приёма антибиотика,и если да-то как долго? Спасибо!
Мия
Вопрос закрыт
Тогда, если принимали без временного интервала в 2 часа, в ближайшие 7 дней после окончания приема лучше дополнительно использовать барьерную контрацепцию
Сильный шум свист в левой половине головы
6 июля 2021
Болезнь развивается более года по нарастающей. На сегодня свист не дает спать. слух ослаб, не могу сосредоточиться на работе.Пропивал курс мексидола, мемоплант. Какое лечение посоветуете.
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вы не проходили аудиограмму у сурдолога? Если нет для начала посетите сурдолога, пройдите тональную аудиограмму. УЗДС сосудов шеи. давление не поднимается у Вас?
На данный момент посоветую попить Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день - 3 месяца.
Мемоплант в общей сложности 3 месяца надо.
Церетон 400 мг 1 капсула 3 раза в день - 3 месяца.
Витамины группы Б - Мильгамму композитум 1 драже 2 раза в день - 1 месяц.

Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет