Результаты поиска

654 совпадения
Расшифровка рентгена тазобедренного сустава
27 ноября 2024
Добрый день. Поставили диагноз на основе рентгена: доа сустава справа 2 ст., слева 3 ст., асептический некроз головки правой бедренной кисти. Посмотрите, так ли это. Как лечить? Можно ли обойтись без операции. Мне 40, вес 130, рост 172 см.
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться

В таких случаях обычно рекомендуют:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
---------------------------------------------------------------------------------------------
В дополнение рассматривают рекомендации по лечению асептического некроза справа:

1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.

3. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют лазеролечение №10, массаж и др.
Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса.

5. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты..
Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию.

Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.

Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Гиперплазия
23 июня 2024
Здравствуйте! Сделали гистероскопию. По результатам гистологии пришло заключение: гиперплазия эндометрия без атипии. Мне 46 лет. Можно ли обойтись без операции, удаление матки. Беспокоит в данное время только обильные менструации. На гистероскопию отправляли из за миомы, она...
Ника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, операция вам не показана, можно поставить спираль Мирену, можно принимать кок(например линдинет-30, если есть эндометриоз силует, Жанин или клайру), можно принимать норколут по 1 таб 2 раза в день с 5 по 25 день цикла, если нет других противопоказаний
Можно ли не ставить пластину
4 апреля 2024
Здраствуйте у меня перелом лобной кости врач говорит нужно поставить небольшую пластину.. Прошёл уже месяц с момента травмы чуствую себя нормально за исключением головокружение на три секунды при поворачивании головы скажите можно ли обойтись без операции по вставлению пластины
Артем
Вопрос закрыт
Добрый день, зависит от размера дефекта. Если значимый, то да, лучше его закрыть
Папилломка на языке. Необходима ли операция?
1 сентября 2023
У меня появился прыщик на языке, в середине языка, красного цвета. Проконсультировалась с пародонтологом. Врач сказала, что это папилломка, и её нужно иссечь. Это делает хирург. Хочу узнать, можно ли обойтись без операции или она сама не пройдёт?
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте! Сложно ответить на Ваш вопрос не видя фото, однако, если это действительно паппилома, то сама она точно не пройдёт, напротив, может ещё и увеличиваться в размерах. Лучше иссечь её хирургически.
Экструзия L5s1 0.95 см
20 марта 2023
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли обойтись без операции при экструзии L5S1 позвонка размер 0.95 мм. просто боюсь делать операцию, так как долгое восстановления после неё, один работаю двое детей, какую нужно применить схему лечения? Подскажите пожалуйста, буду...
Сергей
Вопрос закрыт
Добрый час! Операция-крайняя мера. Что Вас беспокоит?
Можно ли растворить и не удалять камень в устье желчного протока?
4 июля 2022
Здравствуйте! На УЗИ врач увидел камень около 1 см, который практически загородил выход желчи, расстояние осталось около 4 мм. Стало болеть в боку. Можно ли обойтись без операции? Дробятся ли такие камни? Насколько это опасно? Что можно пропить?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина, такого размера камень уже не растворить.
Это приведет к застою желчи, далее к воспалительному процессу в стенке желчного пузыря и протоков
Обратитесь к хирургу, операция можно провести лапароскопическим методом.
Перелом мизинца на руке.
29 января 2020
Здравствуйте. Перелом мизинца на руке со смещением. Загипсовали и Направили на операцию. Можно ли обойтись без операции, отходить 6 недель в гипсе. Если палец срастется не совсем правильно и будет кривой мне нестрашно. Интересует не произойдёт каких-то осложнений.
Кирилл
Вопрос закрыт
Добрый день! У вас внутрисуставной перелом головки основной фаланги 5 пальца кисти со смещением отломков.Ваш перелом нестабильный, затрагивает сустав.Конечно никто вас не может заставит оперировать его.Но последствия будут плохими.1. Сустав будет разрушен в перспективе артрозом, если не восстановить его целостность сейчас.Во-вторых, смещение преведет к неправильному сращению.Вам неудобно будет жить с пальцем вывернутым кнаружи.
Миома с узлами до 85 мм
8 ноября 2019
47 лет интерстицио- субсерозная множественная миома с узлами до 85 мм, деформация полости матки, матка- 92-122-115, бывают запоры, больше ничем не беспокоит , можно ли обойтись без операции?Если нет , то какую посоветуете? Огромное спасибо! С уважением Наталья
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый, день! Наталья, к сожалению, без операции Вам не обойтись-у Вас абсолютные показания к оперативному лечению: множественная миома матки больше 12 недель, симптомная(приводит к запорам) и узлы ещё деформируют полость матки. Можно сделать лапаротомныи или лапароскопическим доступом, надо знать, каким доступом лучше владеет врач, который Вас будет оперировать. Здоровья Вам!
Рубцовый фимоз
26 февраля 2017
Добрый вечер. У меня к вам вопрос. Появились рубцы на крайней плоти. Головка оголяется практически безболезненно. Но рубцов становится больше. Подскажите можно ли обойтись без операции или она необходима ? Какие средства посоветуете для лечения ?Спасибо с уважением Андрей.
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день.
Поможет только циркумцизия(обрезание).
Будьте здоровы!
Вопросы по специальностям
Показать все
Олег Владимирович Кичигин
148 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет