Результаты поиска

20 совпадений
Боль в колене, сделано мрт
4 июня 2024
Добрый день! 2 года назад при проведении ремонта с глубокими приседаниями и работая на корточках и коленках, внезапно ощутил резкую боль в колене. Боль была острая. Сразу появилась хромота. В течение 2-3 дней боли при ходьбе усилились вплоть до невозможности ходьбы....
Рина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
-------------------------------
Артроскопию нужно делать вне зависимости от подагры, остеохондроза и направления движения арктических льдов.
Мениск повреждён критично и он будет давать симптомы несмотря нато, есть сопутствующие болезни или нет.

На МРТ подагрических тофусов нет, но это ни о чём не говорит.
Диагноз подагры ставят по критериям, которые приняла ВОЗ
Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым.

- Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении.
- В первые сутки самые болезненные симптомы.
- Нет воспаления в других суставах.
- Покраснение кожи сустава.
- Отёк и боль в суставе.
- Нет воспалений сустаов на симметричной конечности.
- Определение тофусов.
- Сустав отёчен не равномерно.
- Высокий уровень мочевой кислоты в крови.
- Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости.
- Стерильная полностью внутрисуставная жидкость.
- Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ).
Хруст в колене, отек, лечение не помогает
2 августа 2023
Жен, 50 лет, рост 160, вес 60. С декабря 2022 года стала иногда ощущать «надутость» и треск, хруст в правом колене. После отдыха это проходило. В мае появилась шишка на колене, отек колена, невозможность согнуть ногу, ходила с трудом по ровной поверхности (по лестнице трудно...
Анжелика, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
что означает 2-3а степень? Это все-таки 2 или 3 степень?
Мне бы то же хотелось знать. )

При 3а степени линия повреждения выходит на суставную поверхность, а при 2 ст - нет.
Диск должен пересмотреть опытный оперирующий травматолог и предложить артроскопию, если подтвердится 3а.
Если не подтвердится, еще можно лечить консервативно.

при таком состоянии колена теперь постоянно надо принимать таблетки, если без них ухудшается состояние?
Таблетки принимать постоянно не нужно, но использовать мази и надевать наколенник - нужно.
Так же кроме снятия симптомов воспаления таблетками, показано введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, проведение PRP терапии, физиотерапия и ЛФК.
Все работает только в комплексе.

Примерная схема комплексного лечения:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Когда уйдёт отёк, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Если Вы сторонник радикальных методов лечения, то настаивайте на артроскопии даже, если повреждение менисков 2 ст.
Артроскопия не противопоказана, но принято не спешить и ждать з ст.
Вопросы по специальностям
Показать все
Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
67 отзывов
Акушер, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Татьяна Николаевна Мельникова
21 отзыв
Офтальмолог
2008-2014 г,ГрГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Наталья Петровна  Гербутова
102 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет