Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреанекроз поджелудочной железы
13 ответовЗдравствуйте! Ребенка забрали в больницу с острой опоясывающей болью в животе. После проведения обследования обнаружили гной в брюшной полости. Провели операцию лапарактомию поставили диагноз панкреанекроз поджелудочной железы. В данный момент ребёнок находится в реанимации...
Доброй ночи! Панкреонекроз - тяжёлое осложнение острого панкреатита, состояния, которое имеет много этиологических факторов: травмы, аномалии развития панкреатобилиарной системы, приём различных лекарственных препаратов, инфекции и т.д. У ребёнка отмечались какие - либо симптомы, кроме болей в животе накануне заболевания(частое мочеиспускание, выраженная жажда) или были погрешности в питании с употреблением агрессивной пищи?
Анализы после панкреанекроза
10 ответовЗдравствуйте! Муж в сентябре перенёс панкреанекроз (не от алкоголя), через полтора месяца был удалён желчный пузырь (большое количество камней), каждый месяц сдаём анализы, и всегда Амилаза повышена. Подскажите, как дела с анализами обстоят, страшно ли что сейчас амилаза...
Здравствуйте! Амилаза- это на самом деле не самый специфичный показатель, отражающий работу поджелудочной железы, поэтому он может быть повышен долго (месяцы и годы) после панкреонекроза, поскольку при этом процессе отмирают клетки поджелудочной и восстановительный процесс может занять долгое время, но подобное повышение вовсе не показание к экстренной помощи 🙏🏻
1) Можно ли переливать кровь больному с таким диагнозом? (у пациентки (77 лет) обнаружили панкреанекроз, цирроз печени с некротическимим изменениями в брюшной полости). Диагноз: хроническая ревматическая болезнь сердца, сочетанный митральный порок сердца с преобладанием...
Выполнение лапароскопической операции (в вопросе Вы не указали объём операции) выполняется, как правило, "под общим наркозом". А это значит, что больной вводились миорелаксанты(препараты, "выключающие" мускулатуру, в том числе и дыхательную). Восстановление самостоятельного дыхания происходит в раннем послеоперационном периоде по мере выведения из организма миорелаксантов. В данном случае, тяжесть состояния, объём операции, сопутствующая патология и возраст больной осложняли выведение миорелаксантов и, соответственно, затрудняли восстановление самостоятельного дыхания. Возможно (это надо решать на месте), необходимо было провести декураризацию - мероприятия направленные на восстановление нервно мышечной проводимости , т.е. введение антихолинэстеразных препаратов (неостигмин, пиридостигмин). Однако, не всегда это оправдано и в каждом индивидуальном случае, решение надо принимать на месте. В некоторых случаях , больным показана продлённая ИВЛ в раннем послеоперационном периоде. Ваш случай, скорее всего, такой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин мочевина
46 ответовБабушка 73 года. Два года назад перенесла панкреонекроз и ишемический инсульт. Восстановили, с врачами 24/7. Все было относительно норм. Сейчас поднимается 1р в 14 дней давление 180/100, возможно потому что принимала периндоприл 4 мг и амлодипин 5 мг на ночь. Сейчас...
По результатам анализов, умеренное нарушение работы почек, без структурных патологий и образований почек. Возможно возрастные изменения или воздействия принимаемых препаратов. Сейчас можно предложить лечение, улучшающие работу почек. 1. Канефрон 2 таблетки 2 раза в день 1 месяц 2. Энтеросгель 1 чайную ложку на 100 мл воды 1 раз в день 1 месяц 3. Пентоксифиллин 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 15 дней Через 1 месяц повторно биохимический анализ крови Узи почек 1 раз в год.
Здравствуйте, Летом этого года моя бабушка, 77 лет, умерла в реанимации в ГКБ 15 имени Филатова от якобы остановки сердца. Ее настоящий диагноз: порок сердца, сердечная недостаточность, НКВ2 ст, сахарный диабет неинсулинозависимый. 10 июля ей стало очень плохо после того,...
Здравствуйте,Елена! Вообще смерти человека всегда предшевствует остановка сердца, отсудствие сердцебиения- это один из признаков смерти вообще. Остановка сердца происходит на фоне какого-либо заболевания. В ситуации с вашей бабушкой этим заболеванием видимо стал панкреонекроз -осложнение панкреатита ( воспаления поджелудочной железы). К сожалению процент выживаемости с таким диагнозом небольшой.Лапароскопию делают с диагностической целью. Панкреонекроз может развиваться очень стремительно и состояние при этом будет быстро ухудшаться. Цирроз печени мог протекать бессимптомно многие годы. По поводу дефибрилляции- к ней есть только одно показание- фибрилляция желудочков по ЭКГ. Если у вашей бабушки была остановка сердца- то есть импульс в сердце отсутствовал- то дефибрилляция тут не поможет. При фибрилляции желудочков импульс в сердце есть и с помощью дефибриллятора его можно преобразовать в другой импульс ( проще говоря из паталогического импульса сделать нормальный).То есть -не всегда при сердечно-легочной реанимации нужна дефибрилляция. По вашему описанию ваша бабушка умерла от от панкреонекроза.
Острый панкреатит у кота 14 лет
7 ответовКот 14 лет. Кастрирован. 2 месяца назад случился приступ, Начал кричать от боли. Сразу поехали в ветеринарную клинику. Взяли кровь, сделали узи. (Результаты анализов будут в конце) Назначали Рингер Локка по 80 мл, 1-2 р в день 5-7 дней внутривенно В12 по 0,5 мл в холку, 1...
Здравствуйте, Дмитрий! Сейчас какие жалобы у Вашего питомца? Специфическая панкреолипаза может быть повышенной при хроническом панкреатите вне обострения и может быть при остром панкреатите. В таком случае нужно руководствоваться общим состоянием и результатами УЗИ. Если все хорош, то панкреатит лечить не нужно. По анализам крови есть изменения в первую очередь по почкам, стоит сдать мочу для общего анализа и соотношение белок/креатинин, чтобы оценить функцию почек. Глюкоза у кошек может повышаться на фоне стресса, ничего страшного. Все остальные показатели могут говорить а проблемах с печенью, поэтому УЗИ в любом случае показано Вашему питомцу. Также стоит сдать кровь на Т4 общий, чтобы исключить/подтвердить гипертиреоз, при котором может нарушаться функция почек у возрастных кошек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез: женщина 1957 г. р., рост 164, вес 154 - СД 2, ИБС, мерцательная аритмия. В результате ДТП с 2011 года пупочная грыжа, панкеатит (включая панкреанекроз), мелкие конкременты в желчном пузыре (на узи желчный не виден); узел щитовидной железы. В последний месяц мама...
Здравствуйте! В данном случае основная проблема носит не неврологический характер - это пациент, преимущественно, кардиолога и эндокринолога: по описанию у Вашей мамы выраженные явления сердечной недостаточности (отёки ног, одышка при минимальной нагрузке, одышка в ночное время = сердечная одышка) + жалобы, связанные с лишним весом и артрозами/артритами суставов (боли в коленях/косточках внизу). Что касается чувства электричества - судя по локализации боли, это в рамках мышечно - тонического синдрома (напряжения мышц в шейно-грудном отделе) + дисбаланс электролитов (дёргались мышцы в руке). Основа терапии в данной случае - это диуретики - набор веса может быть связан, в том числе, с задержкой жидкости (вероятно, комбинация верошпирона + диувера, чтобы убрать отёки и разгрузить сердце + не увидел бета-блокаторов (препараты от аритмии) - также должны быть в схеме) и обязательно (это уже вопрос не здоровья, а жизни) - снижение веса (чудес не бывает - просто таблетками, без коррекции образа жизни/питания - проблему полностью не решить) и продолжить милурит (отёки не из-за него, а из-за перегрузки сердца)