Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
----------------------------------------------------------------------------------
Что касается ТБС, то я бы не рекомендовал компенсировать все 27 мм. Так редко достигается эффект.
Обычно начинают компенсацию с 0,8 см. Если будет мало, через месяц можно добавить ещё 5 мм.
Более 1,5 см компенсировать не нужно. Тем более, мы точно не знаем, как было до операции.
Далеко не всегда до операции у пациентов с коксартрозом нет укорочения. Обычно есть.
Укорочение постепенно нарастает и таз под него адаптируется.
Сейчас, добившись полной компенсации укорочения, Вы снова перестраиваете сочленения таза под новые условия.
При чём не постепенно, а сразу. Это не всегда хорошо.
В общем, необходимую высоту компенсации нужно подобрать.
Кроме таблеток, стелек и ЛФК рекомендуется не игнорировать физиотерапию.
Раз в пол года рекомендованы курсы массажа, магнитотерапии, лазеролечения и др.
