Что вас беспокоит?
Боли в пояснице
Здравствуйте. У мужа (52 года) после подъема тяжестей разболелась спина в районе поясницы, затем боль стала «отдавать» вниз по ноге, к сгибу колена, затем сместилась вперед по внутренней поверхности бедра мимо паха к колену. Болит уже второй месяц, боль то утехает, то появляется опять. Невролог назначил следующее лечение: Баралгин 5,0 N 10 в/м, Циклоферон 2,0 N 10 в/м ч/з день, Комплигам 2,0 N 10 в/м ч/з день, Артрофоон 2 т х2 р/д 3 месяца, Дипиридамол 0,025 1тх 3 р/д 3 месяца, Эторелекс 1т утром 14 дней, Омепрозол 20 мг утром. Также посоветовал обратиться к урологу. УЗИ почек – мочекаменная болезнь (образования от 3 до 6,5 мм) и УЗИ мочевого пузыря – без изменений. Уролог сказал, что почки именно такой боли давать не могут. Хотелось бы узнать ваше мнение по назначенному лечению.
Здравствуйте, МКБ может давать такие симптомы , но обязательно будут измненния в анализе мочи. По поводу лечения, то непонятно с какой целью назначен циклоферон и артрофон
Екатерина, меня тоже смутил циклоферон. Так, что делать с лечением? Исключить эти два перпарата?
Здравствуйте.
По описанию жалоб больше похоже, что боли связаны с защемлением нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Слишком много препаратов и я считаю половина из них не нужна.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не проходили?
Алина, нет не назначал врач
Алина, какие препараты вы считаете следует пропить/колоть
Баралгин можно проколоть.
Эторелекс, омепразол продолжайте.
Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно на область поясницы пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Этого достаточно.
Ложиться поясницей на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Стоит пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Алина, Баралгин при проблемах с почками можно?
Принятый ответ
Можно, если нет выраженной почечной недостаточности.
Марина, добрый день. Не вижу целесообразности применения стольких сразу препаратов. Подскажите, делали ли Вы когда-либо мрт или рентгенографию поясничного отдела позвоночника? Есть ли слабость, онемение в нижних конечностей, судороги?
Анастасия, мрт врач не назначал, онемения и судорог нет
Принятый ответ
По поводу лекарств. Циклоферон и артрофон не вижу смысла принимать, баралгин уже тоже в практике особо не применяют. Из лечения я оставила бы -р комплигам ( это витамины группы В) 2,0 внутримышечно 10 уколов, добавила р-р фламадекс ( это НПВП, обезболивающее). В таблетках мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 14 дней. Игольчатый аппликатор Ляпко по 10-15 минут, исключить поднятие тяжестей, тяжелый физический труд, статические нагрузки. На место боли пластырь Версатис. Дипиридамол )или курантил) для улучшения периферического кровотока можно пропить.
Здравствуйте,Марина !Необходимо конечно сделать по возможности мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника Боли связанные с защемлением нервных корешков с почками не связаны Ограничить наклоны ,физические нагрузки !Лечение ни очень поняла для чего назначен циклоферон дипиридамол
Принятый ответ
Здравствуйте, на почечную боль это не похоже, скорее всего есть защемление спиномозгового корешка, это и дает боль. Не исключено вовлечение седалищного нерва. Я бы рекомендовала такую схему: вольтарен 3.0 в/м 5 дней, мидокалм 150 мг 1 т 2 раза в день 2 недели, комбилипен 2.0 в/м 10 дней, затем в таблетках 1 т 2 раза в день, 2 недели. Местно на пояснично-крестцовую область диклофенак гель 5 % тонким слоем 2 раза в день(не греть, не кутать). Желательно конечно сделать мрт пояснично-крестцового отдела. Также при физ нагрузках носить фиксирующий пояс средней жесткости не более 7 часов в день с перерывами.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 201845 ответов
- 3 Января 202312 ответов
- 19 Ноября 202317 ответов
- 17 Января 202411 ответов