Консультация невролога /

Боли в пояснице — вопрос №1001606

960 просмотров

Здравствуйте. У мужа (52 года) после подъема тяжестей разболелась спина в районе поясницы, затем боль стала «отдавать» вниз по ноге, к сгибу колена, затем сместилась вперед по внутренней поверхности бедра мимо паха к колену. Болит уже второй месяц, боль то утехает, то появляется опять. Невролог назначил следующее лечение: Баралгин 5,0 N 10 в/м,
Циклоферон 2,0 N 10 в/м ч/з день, Комплигам 2,0 N 10 в/м ч/з день, Артрофоон 2 т х2 р/д 3 месяца, Дипиридамол 0,025 1тх 3 р/д 3 месяца, Эторелекс 1т утром 14 дней, Омепрозол 20 мг утром. Также посоветовал обратиться к урологу. УЗИ почек – мочекаменная болезнь (образования от 3 до 6,5 мм) и УЗИ мочевого пузыря – без изменений. Уролог сказал, что почки именно такой боли давать не могут.
Хотелось бы узнать ваше мнение по назначенному лечению.

Возраст: 51

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, МКБ может давать такие симптомы , но обязательно будут измненния в анализе мочи. По поводу лечения, то непонятно с какой целью назначен циклоферон и артрофон
Клиент
Екатерина, меня тоже смутил циклоферон. Так, что делать с лечением? Исключить эти два перпарата?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
По описанию жалоб больше похоже, что боли связаны с защемлением нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Слишком много препаратов и я считаю половина из них не нужна.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не проходили?
Клиент
Алина, нет не назначал врач
Клиент
Алина, какие препараты вы считаете следует пропить/колоть
Невролог
Баралгин можно проколоть.
Эторелекс, омепразол продолжайте.
Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно на область поясницы пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Этого достаточно.
Ложиться поясницей на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Стоит пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Клиент
Алина, Баралгин при проблемах с почками можно?
Невролог
Можно, если нет выраженной почечной недостаточности.
Принятый ответ
Невролог
Марина, добрый день. Не вижу целесообразности применения стольких сразу препаратов. Подскажите, делали ли Вы когда-либо мрт или рентгенографию поясничного отдела позвоночника? Есть ли слабость, онемение в нижних конечностей, судороги?
Клиент
Анастасия, мрт врач не назначал, онемения и судорог нет
Невролог
По поводу лекарств. Циклоферон и артрофон не вижу смысла принимать, баралгин уже тоже в практике особо не применяют. Из лечения я оставила бы -р комплигам ( это витамины группы В) 2,0 внутримышечно 10 уколов, добавила р-р фламадекс ( это НПВП, обезболивающее). В таблетках мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 14 дней. Игольчатый аппликатор Ляпко по 10-15 минут, исключить поднятие тяжестей, тяжелый физический труд, статические нагрузки. На место боли пластырь Версатис. Дипиридамол )или курантил) для улучшения периферического кровотока можно пропить.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,Марина !Необходимо конечно сделать по возможности мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника Боли связанные с защемлением нервных корешков с почками не связаны Ограничить наклоны ,физические нагрузки !Лечение ни очень поняла для чего назначен циклоферон дипиридамол
Невролог
Здравствуйте, на почечную боль это не похоже, скорее всего есть защемление спиномозгового корешка, это и дает боль. Не исключено вовлечение седалищного нерва. Я бы рекомендовала такую схему: вольтарен 3.0 в/м 5 дней, мидокалм 150 мг 1 т 2 раза в день 2 недели, комбилипен 2.0 в/м 10 дней, затем в таблетках 1 т 2 раза в день, 2 недели. Местно на пояснично-крестцовую область диклофенак гель 5 % тонким слоем 2 раза в день(не греть, не кутать). Желательно конечно сделать мрт пояснично-крестцового отдела. Также при физ нагрузках носить фиксирующий пояс средней жесткости не более 7 часов в день с перерывами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень