Консультация невролога /

Расшифровка МРТ — вопрос №1001694

308 просмотров

Здравствуйте мучают паеические атаки, головокружение, слабость и боль между лопатками.
К врачу не скоро расшифруйте пожалуйста результаты, могут ли мои симптомы быть следствием проблем с позвоночником.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Татьяна, добрый день. По данным МРТ грудного отдела позвоночника выявлены изменения 1) протрузия ( предгрыжевые выпячивания) небольшого размера, незначительно вызывающая компрессию ( защемление) нервного корешка 2) гемангиома, грыжи шморля клинической значимости не несут, болевых синдромов не вызывают. Подскажите, есть ли иррадиация боли в межрёберья, лопатки? И про панические атаки - как проявляются и с чем связываете? Стрессовых событий не было?
Клиент
Анастасия, в груди болит часто, жжет то с одной то с другой стороны.
Панические атаки начались год назад после сильного стресса, но сейчас как месяц назад случилась сильная паническая атака, без почвенная и вот месяц мне плохо, дикая слабость головокружение тошеота и боль между лопаток жгущая.
У психотерапевта прохожу лечение. Принимаю фенибут, грандаксин. И 2 неделю серенату по 1/2 таблетки

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Данное состояние, в том числе боли и жжение в груди имеют нейрогенную причину( перенесённый стресс был тоигггерным(провоцирующим) фактором), который привёл к сбою в работе вегетативной нервной системы. То, что занимаетесь с психотерапевтом - умничка, это одно из главных направлений. По поводу лечения- серенада препарат хороший, помогает при тревожных нарушениях, особенно при панических атаках. Фенибут и грандаксин данные симптомы не уберёт, просто будет чуть успокаивать и снимать тревожу. Основное направление- это антидепрессанты . Можно увеличить дозу уже по 1 таблетке.
Клиент
Анастасия, панические атаки проявляются в острой фазе высоким давлением до 180, сердцебиением до 130, головокружение, неприятные ощущения в области солнечного сплетения, тошнота, диарея, иногда нехватка воздуха. Сейчас этого нет, на препаратах давление в норме, мучает слабость и головокружения
Невролог
Татьяна, слабость и головокружение началось после начала приёма антидепрессантов?
Клиент
Анастасия, да, слабость и головокружения начались когда я начала прием противотривожных (изначально это были мебикар и эглонил) но они не пошли, мне очень плохо было сильно вырос пролактин, мне заменили на фенибут грандаксин и добавили серинату, я ее пью только с 01.08. Плохо мне уже месяц
Невролог
Можно грандаксин пока убрать, оставить фенибут и серенату и посмотреть, как будет самочувствие. Если усе восстановится, так и продолжить эти 2 препарата без грандаксина
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Сколиоз - искривление позвоночника.
Гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны так как могут провоцировать рост гемангиомы.
В целом, ничего критичного нет, Ваши жалобы не связаны с изменениями на МРТ.
Вероятно, жалобы психогенного генеза на фоне тревожного расстройства.
Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Серената - хороший антидепрессант, но эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Со временем состояние нормализуется.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены признаки остеохондроза,протрузий(без значимого влияния на нервные корешки),а также есть гемангиома(доброкачественная сосудистая опухоль).
Желательно избегать физиолечения,посещения сауны,бани,ограничить период нахождения на солнце.
Ваши жалобы не связаны с изменениями по МРТ.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Невролог
Здравствуйте, на мрт норма, ни ущемления корешков , ни стеноза позвоночного канала нет. Картина на мрт абсолютно никак не влияет на ваше состояние. Панические атаки -это психогенное состояние, возникающее на фоне тревожного синдрома. Лечится антидепрессантами группы СИОЗС, противотревожными препаратами и когнитивно-поведенческой терапией.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по МРТ есть изменения, но не критичные, давать боли могут, остальные симптомы нет. Основные ваши симптомы имеют психогенную природу, вам что-то нашначали по этому поводу?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мрт головного мозга
11 августа 2021
Юлия, Иваново
Вопрос закрыт
Мрт головного мозга
16 сентября 2021
Полина
Вопрос закрыт
Надо сделать МОТ
12 июля 2022
Артём Викторович
Вопрос закрыт
Вторичный очаг
8 июля 2024
Екатерина, Королёв
Вопрос закрыт
Расшифровать МРТ
29 сентября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан