Расшифровать почерк с осмотра врача — вопрос №1003435

Question

Расшифровать почерк с осмотра врача — вопрос №1003435

Александр, Москва

505 просмотров

10 августа 2022

Приветствую, необходимо расшифровать почерк и результаты приемов окулиста, 7 фото с карточки. Сам я не понимаю почерка.
Для заинтересовавшихся прошу указать контакты для связи, согласуем оплату. Спасибо.

Возраст: 34

Хронические болезни: миопия

Вопрос закрыт

окулист

расшифровка почерка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лобанова Ксения Игоревна, 10 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте, указано, что жалобы предъявляете на снижение зрения, преимущественно в утренние часы и диагнозы- ангиопатия сетчатки глаза, факосклероз, миопия. Необходимо обследование на глаукому.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 10 августа 2022

Офтальмолог

Здравствуйте . Буду писать отдельными сообщениями. В одно не влезет. По первому фото:
Написано: Жалобы на затуманивание зрения, преимущественно в утренние часы.
Далее идёт офтальмологический статус
Острота зрения: правый глаз 0.07 со сферической линзой -3,75 и цилиндрической -1.0 под углом 140 градусов видит 1.0
Левый глаз видит 0.04 со сферической линзой -5.0 и цилиндрической -0.5 под углом 150 градусов видит 1.0
Движения глазных яблок в полном объеме. В толще верхнего и нижнего века пальпируются халязионы, безболезненные. Передняя камера средней глубины . Давление глазное в норме . Влага прозрачная. Радужка в цвете . Рисунок не изменён. Факосклероз. Далее идёт описание глазного дна. Диск зрительного нерва с четкими границами, бледно-розовый. Савин сосудистого пучка соотношение артерии вены 1,5:3.0. макулярная зона в норме. Диагноз:
Миопия средней степени. Сложный миопическим астигматизм. Факосклероз. Ангиопатия сетчатки.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 10 августа 2022

Офтальмолог

Далее идёт осмотр за 2014 год. Контрольное измерение внутриглазного давления.
Правый глаз - 18 и 20.
Левый глаз - 17 и 19.
Отдельно сверху на бумажке определены периферические поля зрения для левого и правого глаза на белый цвет, контрольная "палочка" 5 мм. Цифры по кругу - это градусы поля зрения в разных сторонах.
Далее идёт диагноз: обследование на глаукому обоих глаз. Факосклероз.

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 10 августа 2022

Офтальмолог

Здравствуйте! Вам необходимо просто понять, что написано?
Либо требуется консультация по поводу диагноза?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 10 августа 2022

Офтальмолог

Пятое фото:
Осмотр проходит утром. Измерено внутриглазное давление на оба глаза дважды
Острота зрения
Правый глаз - 0.07 со сферическим стеклом -3.75 и цилиндрическим -1.0 под 14 градусами видит 1.0
Левый глаз - 0.04 со сферическим стеклом -5.0 и цилиндрическим -0.5 под 150 градусами видит 1.0.
Далее идёт скиаскопия.
Офтальмологический статус
В толще верхнего и нижнего века правого глаза определяются безболезненные уплотнения округлой формы. Передняя камеры в норме. Радужка в цвете.
Рисунок не изменён. Факосклероз
Глазное дно: дзн бледно розовый, с четкими границами, сдвиг сосудистого пучка. Соотношение артерии: вены на правом глазу 2:3,5 на левом 2:3.
Диагноз тот же, что и на предыдущем фото. Добавлено , что на правом глаза халязион

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 11 августа 2022

Офтальмолог

Добрый день,Александр!
Во всех документах прослеживается один диагноз:Миопия,астигматизм,ангиопатия сетчатки,факосклероз.
Судя по записям,человек не молодой,данные относительно стабильны,прослеживается прогрессия миопии с астигматизмом,скорее всего за счёт хрусталика.
На одном осмотре есть концентрация на диске ЗН,выхода сосудов.
Врач делает акцент на измерении ВГД и периметрии.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 11 августа 2022

Офтальмолог

Здравствуйте.
Первое и второе фото-один и тот же осмотр от 27.08.2014 г.
Жалобы на периодическое затуманивание зрения, преимущественно в утренние часы.
Острота зрения:
правого глаза 0.07 с sph -3.75 cyl 1.0 ax 14 гр=1.0
левого глаза 0.04 с sph -5.0 cyl -0.5 ax 150 гр =1.0
Данные скиаскопии. Правый глаз-4.5; левый глаз -5.5.
Движения глазных яблок в полном объёме.
Данные объективного осмотра:
В толще верхнего и нижнего века пальпируются халязионы, безболезненные. Передняя камера средней глубины . Давление глазное в норме . Влага прозрачная. Радужка в цвете . Рисунок не изменён. Факосклероз. Диск зрительного нерва с четкими границами, бледно-розовый. Сдвиг сосудистого пучка, соотношение артерии вены 1,5:3.0. макулярная зона в норме. Диагноз:
Миопия средней степени. Сложный миопическим астигматизм. Факосклероз. Ангиопатия сетчатки
Рекомендовано: контроль Вгд, консультация невролога, УЗИ сосудов шеи и головного мозга

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 11 августа 2022

Офтальмолог

3 и 4 фото тоже один и тот же осмотр. От 28.08.2014 г. На одном из них приложены результаты периметрии от 29.08.2019 г.
Контрольное измерение ВГД.
Правый глаз 18 и 20; левый 17 и 19.
Офтальмологический статус. Оба глаза спокойные. Факосклероз.
Диагноз: обследование на глаукому. Факосклероз.

29.08.2014 г.
Офтальмологический статус. Оба глаза спокойные. Факосклероз.
Проведена периметрия.
Правый глаз: сверху 50 гр, снизу 55 гр, с носовой стороны 50 гр, с височной стороны 75 гр, верхневисочной 65 гр, нижневисочной 80 гр, верхненосовой 50 гр, нижненосовой 40 гр.
Левый глаз: сверху 50 гр, снизу 50 гр, с носовой стороны 50 гр, с височной стороны 80 гр, верхневисочной 75 гр, нижневисочной 75 гр, верхненосовой 50 гр, нижненосовой 50 гр
Диагноз: обследование на глаукому. Факосклероз

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 11 августа 2022

Офтальмолог

5 фото. Утренний осмотр.
Острота зрения
Правый глаз - 0.07 с sph-3.75 cyl -1.0 14 гр=1.0
Левый глаз - 0.04 c sph-5.0 и cyl -0.5 150 гр=1.0.
Измерение ВГД. Правый глаз 19-20; левый глаз 19-20.
Скиаскопия. Правый глаз-4.5; левый-5.5
Офтальмологический статус
В толще верхнего и нижнего века правого глаза определяются безболезненные уплотнения округлой формы. Передняя камеры в норме. Радужка в цвете.
Рисунок не изменён. Факосклероз
Глазное дно: дзн бледно розовый, с четкими границами, сдвиг сосудистого пучка. Соотношение артерии: вены на правом глазу 2:3,5 на левом 2:3
Диагноз: миопия средней степени обоих глаз, миопический астигматизм слабой степени обоих глаз, факосклероз обоих глаз, ангиопатия сетчатки правого глаза, халазион правого глаза.
Рекомендовано: контроль Вгд, анализ крови на глюкозу, консультация эндокринолога

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 11 августа 2022

Офтальмолог

6 фото.
Обращение на дообследование.
Проведена периметрия.
Правый глаз: сверху 50 гр, снизу 55 гр, с носовой стороны 50 гр, с височной стороны не видно, верхневисочной не видно,нижневисочной не видно, верхненосовой 50 гр, нижненосовой 50 гр.
Левый глаз: сверху 55 гр, снизу 50 гр, с носовой стороны 50 гр, с височной стороны 80 гр, верхневисочной 80 гр, нижневисочной 75 гр, верхненосовой 50 гр, нижненосовой 50 гр.
Офтальмологический статус. Оба глаза спокойные.
Осмотр глазного дна-сдвиг сосудистого пучка.
Диагноз: ангиопатия сетчатки.
Ниже описание рентгена поясничного отдела позвоночника

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 11 августа 2022

Офтальмолог

Здравствуйте на всех осмотрах присутствуют диагнозы: миопия с астигматизмом, ангиопатия сетчатки и факосклероз. Миопия прогрессирует, произведены осмотры с подозрением на глаукому: контроль ВГД, периметрия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лёгкий ожог глаз

2 ответа

24 мая 2021

Айрат

Вопрос закрыт

С чего начать обследование ЖКТ

1 ответ

1 марта 2022

ya-nochka85@mail.ru, Ковров

Вопрос закрыт

Гноится глазик у 4 месячного идин только

1 ответ

15 июня 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Высыпания под глазом

4 ответа

11 июня 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Ячмень или холязион

5 ответов

18 октября 2024

Вася, Краснодар

Вопрос закрыт

Головокружение, тошнота, гипотоническая ангиопатия сосудов глаза

4 ответа

24 октября 2024

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Иерсинии IgA и IgG - как выявить источник заражения?

1 ответ

28 января

СлабоИммунник, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-08-10T23:22:03+03:00

На шестой фотографии снова определены поля зрения на белый цвет на правый и левый глаз.
На седьмой фото снова полный осмотр ( 2015 год)
Определяют остроту зрения
Правый глаз видит 0.07 с коррекцией сферическим стеклом -4.5 и цилиндрическим -1.0 на 20 градусов видит 1.0
Левый глаз видит 0.08 с коррекцией сферическим стеклом -5.5 и цилиндрическим -0.75 на 10 градусов видит 1.0
Далее определены периферические поля зрения потом идёт снова описание офтальмологического статуса, как и в предыдущих осмотрах - конъюнктива в норме, радужка в цвете, роговица прозрачна, передняя камера средней глубины, факосклероз. Идёт описание глазного дна ( тот же сдвиг сосуд. пучка). Самого диагноза на последней фотографии не написано, наверное был записан на следующей странице.

Кулиш Вера Анатольевна, 11 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-11T10:11:54+03:00

7 фото.
Острота зрения
Правый глаз - 0.07 с sph-4.5 cyl -1.0 20 гр=1.0
Левый глаз - 0.08 c sph-5.5 и cyl -0.75 ax 10гр=1.0.
Скиаскопия. Правый глаз-5.5; левый-6.5

Периметрия.
Правый глаз: сверху 50 гр, снизу 60 гр, с носовой стороны 55 гр, с височной стороны 80 гр, верхневисочной 80 гр, нижневисочной 80 гр, верхненосовой 55 гр, нижненосовой 55 гр.
Левый глаз: сверху 50 гр, снизу 60 гр, с носовой стороны 50 гр, с височной стороны 80 гр, верхневисочной 70 гр, нижневисочной 80 гр, верхненосовой 50 гр, нижненосовой 55 гр

Офтальмологический статус
Передняя камеры в норме. Радужка в цвете.
Рисунок не изменён. Факосклероз
Глазное дно: дзн бледно розовый, с четкими границами, сдвиг сосудистого пучка. Соотношение артерии: вены на правом глазу 2:3,5 на левом 2:3
Диагноз на этой странице не написан.