Что вас беспокоит?
Шейный остеохондроз
Здравствуйте. Пациент мама 69 лет. У неё шейный остеохондроз, который мучает её на самом деле давно (15лет), периодически болит шея. Последнее время стало подниматься давление до 150-170 на пустом месте (днем вечером ночью), а последнюю неделю по несколько раз в день. Мы сосредоточились на сердце и занялись его обследованием и лечением, при том что у неё еще все время аритмия. На постоянной основе от аритмии (экстоастстолической наджелудочковой) принимает этацизин и бисопролол (2,5 мг в сутки). От давления амлесса 8мг/5мг по 1/2 таблетки два раза в день. Рабочее давление 110/70, 120/80. Так вот, на фоне скачков давления и «неясной головы» мы совсем забыли про тот самый остеохондроз и лечили сердце, недавно вспомнили про остеохондроз и попробовали при кризисе прикладывать бутылки с теплой водой к шее (также под колени), сразу заметила, что становится легче, давление падает. Сегодня добавили воротник шанца 1,5 часа (как мне кажется мало, но она говорит жарко и дольше - противно), а так же на этом же сайте нашли рекомендацию пить Мексидол и Сирдалуд. Сутра приняла Мексидол 125 мг. Непонятно что помогло, но весь день она чувствует себя хорошо, ясная голова, не было скачков давления, также втирает второй день в шею и плечи Диклофенак. Весь день пониженное давление 105 на XXX (это точно Мексидол), пришлось даже пропустить принятие амлеса. Что интересно, сегодня за долгое время не было аритмии, которая долбила уже месяц. Мы пришли к мнению что это точно шейный остеохондроз. Скажите, что порекомендуете в её случае? Может что-то добавить подкорректировать? Мы даже сегодня побоялись принимать Сирдалуд, потому что и так облегчение и пониженное давление. И что интересно сегодня не было аритмии.
Здравствуйте! Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи, спать на ортопедической подушке, носить воротник Шанса модно, но его стоит поборать правильно.
Понял, спасибо. Да, забыл сказать, что упражнения от ШОЗ она делает каждый.
Екатерина, скажите, а сколько примерно по времени принимать данные препараты?
Принятый ответ
Ксефокам 5 дней, остальные можно месяц
Здравствуйте, Олег. Сам по себе шейный остеохондроз не является заболеванием, это естественный процесс старения позвоночника. Доставлять дискомфорт могут грыжи и протрузии, которые сдавливают спинномозговые корешки. Для уточнения стоит сделать МРТ шейного отдела. Воротник Шанца полезно носить, но не более 4-5 часов в сутки с перерывами(примерно раз в 40-60 минут).Для снятия мышечного спазма можно принимать калмирекс 150 мг 1 т 2 раза в день- 2 недели, целебрекс 1 т 2 раза в день-неделю. Диклофенак гель 5 % тонким слоем на шейно-воротниковую зону 2 раза в день(не греть, не кутать)- 1 неделю. Все таблетки принимать после еды.
Анастасия, спасибо. Да, она делала МРТ у неё протрузии те самые.
можете прикрепить протокол?
Кстати, после Диклофенака она шарфом укутывается. Надо отменить шарф, понял.
Сейчас нет, она делала обследование шеи пару лет назад и она в другом городе, 2 часа разница, уже спит:)
Принятый ответ
протрузии не всегда приводят к болям, если они не большие и нет дискорадикулярного конфликта, то протрузии ни на что не влияют.
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ шейного отдела позвоночника, если проходили.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели
Местно можно использовать пластырь Нанопласт 5 дней.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Для этого нужно регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Мягкий воротник Шанца до трёх часов в день 2 недели.
Алина, спасибо, ценная информация. А что такое НВПС ? МРТ попробую завтра достать, сегодня не получится.
Принятый ответ
НПВС - противовоспалительные, обезболивающие препараты.
Как будет возможность, прикрепите заключение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам стоит продолжить прием мексидола по 125 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 125 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 125 мг 3 дня-2 месяца.
Желательно носить воротник Шанца хотя бы по часу утром и по часу вечером,когда не так жарко.
Аппликатор Кузнецова по 20 минут 2 раза в день(ложиться на него шейным отделом)
Сирдалуд пока не добавляйте,может снижать давление и вызывать головокружения,неясность в голове.
Здравствуйте!
Гормоны щитовидной железы сдавали?
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 202019 ответов
- 29 Ноября 202216 ответов
- 30 Июля 20248 ответов
- 29 Января 202510 ответов