Гиперакузия и назначения невролога — вопрос №1005547

Question

Гиперакузия и назначения невролога — вопрос №1005547

Анонимный пользователь

3655 просмотров

12 августа 2022

Добрый день. Прошу помочь разобраться. Заключение невролога прикрепила. Обратилась к неврологу с симптомами, неадекватная реакция на звуки ( не громкие ) допустим на хлопки, на разговор ребёнка, кольцом могу стукнуть по столу и вибрирует будто перепонка, так же чувствительна левая сторона головы( дотрагиваюсь и так же вибрирует перепонка будто и закладывает немного ухо если сильно трогать) и щёлканье правого уха , когда говорю. Прошла тимпанометрию, аудиометрию, все у Лора хорошо.
Невролог ставить причину что это скорее всего следствие удаления 8ки. Задет тройничный нерв. Удаляла зуб в сентябре , начались эти симптомы в конце ноября . Так же сейчас второй год нахожусь в постоянном стрессе , недосыпах , часто плачу .
Вопрос
1: действительно ли это тройничный нерв может давать такие симптомы ? Ведь болей нет. Просто неприятно
2: назначения врача верны ? Или можно обойтись без фенлипсина? От фенлипсина у меня сильные отёки ,за неделю лечения плюс 3 кг. Утром нереально открыть глаза от отёка.
3. Тошнота от пентоксифилин, чем можно заменить?
4. В период лечения голова будто не моя, шумит даже. Если отменить все лекарства, какие могут быть последствия ? Уйдут побочки ?
5. Возможно ли это все на фоне стресса и нервов? Возможно обойтись какими то несильными препаратами?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

тройничный нерв

гиперакузия.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

- 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 12 августа 2022

Невролог, Терапевт

Здратвсвуйте!
1. Как по мне, то влияние тройничного нерва сомнительны, такие симптомы нейропатия тройничного нерва давать не должна.
2.назначения мне немного непонятны, финлепсин понятен, а вот зачем миорелаксант и противовоспалительный препарат непонятно. я не увидела в описнаии упоминания о болях или мышечном напряжении.
3 пентоксифиллин можен давать тошноту, его стоит отменить, заменить его особо нечем
4. такие симптоым могут быть как раз от пентоксифилина, при его отмене побочные явления должны уйти
5.Как раз такие исходя из вашего описнаия я больше склоняюсь к тому, что ваши симптомы имеют психогенную природу, тем более вы прошли обследования и там всё нормально. Тут , я считаю, стоит отменить финлепсин, на котрый вы плозо реагируете и начать леяение прегабалином 75 мг на ночь и фенибут 1 таб утром и днем месяц, если не будет эффекта, то начать прием антидепрессантов, например дулоксетин по пол таб утром 2 недели, потом по целой утром длительно, минимум пол года.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 августа 2022

Клиент

Екатерина, благодарю за ответ. Противовоспалительные назначили именно из за сустава нижней челюсти. У меня щёлкает она и когда ем, устаёт челюсть. Аж висок ломит. А миооелаксанты как я поняла , у меня болят мышцы трапеции и в ногах. Вот рюкзак одеваю и сразу тянет плечи сильно. Ноги периодически так же.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 12 августа 2022

Невролог, Терапевт

а снимок сустава делали? проблемы с ВНЧС могут давать данные симптомы

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 августа 2022

Клиент

Екатерина, нет не делала.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 августа 2022

Клиент

Екатерина, а вы не посмотрите , я приложила весь документ обследования невролога, что там вообще понятным языком , есть какие то серьёзные проблемы ? А то врач все терминами обьясняет, не все понятно

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 августа 2022

Невролог

Здравствуйте.
1. Гиперакузию может давать ветвь лицевого нерва, а не тройничного.
2. Финлепсин (карбамазепин) как раз из всех препаратов Вам и нужен, а без остальных препаратов можно обойтись.
Если плохо переносите финлепсин, то можно заменить на габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Или лирика 75 мг на ночь 1 неделю, затем 150 мг на ночь 1 месяц.
3. Просто отмените пентоксифиллин, заменять ничем не нужно.
4. Это могут быть побочные эффекты от пентоксифиллина, однозначно стоит его отменить, он не нужен.
5. Возможно действительно на фоне стресса.
В таком случае лучше обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты.
Пока можно попробовать противотревожный препарат, например тералиджен 5 мг на ночь 5 дней, затем 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем 5 мг 3 раза в день 2 месяца. Отменять в обратном порядке.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Щёлканье в ухе также может быть связано с патологией височно-нижнечелюстного сустава. Обратитесь к гнатологу или ортодонту или челюстно-лицевому хирургу, при необходимости назначат КТ или МРТ сустава.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 августа 2022

Клиент

Алина, благодарю за ответ. Так же и трогать непонятные ощущения, тоже может давать лицевой нерв? Это возможно из за удаления зуба спустя пару месяцев или же это на фоне невроза ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 августа 2022

Клиент

Алина, и ещё вопрос . Лицевой нерв как то может влиять на слух ? Допустим чувство заложенности?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 августа 2022

Невролог

Чувство заложенности может давать, нарушение слуха нет.
Вряд ли это могло появиться спустя несколько месяцев после удаления зуба. Возможно на фоне невроза или на фоне какой-либо перенесенной инфекции.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 августа 2022

Клиент

Алина, поняла. А ещё вопрос, если я вообще не буду лечить ничего, со временем все будет усугубляться или есть вероятность, что все пройдёт ? Допустим временами эта проблема перестаёт почти тревожить, но стоит понервничать , зациклиться и привет все заново. И если я сейчас резко прекращу все эти лекарства пить, побочки уйдут? Не станет хуже мне?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 августа 2022

Невролог

Все препараты можно прекратить резко, кроме финлепсина, его желательно отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 3 дня.
Побочные эффекты пройдут в течение нескольких дней.
Если проблема особо не беспокоит, то назначенные препараты можно не принимать. Учитывая, что симптомы зависят от психоэмоционального состояния в первую очередь нужно лечить тревожность у психотерапевта.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 августа 2022

Клиент

Алина, спасибо ? я ещё вспомнила что иногда мурашки по голове с левой стороны бегают. Буду значить думать ещё над психотерапевтом. Вы не можете подсказать онлайн психотерапевта хорошего? У нас в городе нет даже психологов

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 августа 2022

Клиент

Алина, и наверное последний вопрос, я очень переживаю , что всеми таблетками могла усугубить ситуацию, особенно филепсином. Это не так ?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 августа 2022

Невролог

Нет, Вы не могли усугубить ситуацию таблетками, они не опасны.
К сожалению, конкретно не могу подсказать психотерапевта. Поищите по отзывам.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 августа 2022

Клиент

Алина, а через сколько после отмены всех препаратов пропадут эти ощущения чугунной головы , шума в голове?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 августа 2022

Невролог

В течение 5 дней должны пройти

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 августа 2022

Клиент

Алина, а вы не посмотрите , я приложила все обследование у невролога, есть там что то серьёзное ? Просто не понимаю термины все. Спасибо. Не совсем пока понимаю в какую сторону идти. Очно врач предполагает тройничный нерв , а вот все пишут что должны быть боли. Да и действительно после удаления зуба прошло пару месяцев тогда. Но ещё было два месяца онемение подбородка. После анестезии

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 13 августа 2022

Невролог

По осмотру невролога есть чувствительность в точках выхода тройничного нерва. Возможно, всё-таки тройничный нерв задействован.
По обследованиям ничего критичного нет.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 августа 2022

Клиент

Алина, а тройничный нерв может беспокоить на нервной почве , на фоне невроза? Спасибо огромное , хочу закрыть вопрос в вашу пользу

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 13 августа 2022

Невролог

Да, тройничный нерв может беспокоить на фоне невроза.
Но чаще после переохлаждения, проблем с зубами.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 августа 2022

Клиент

Алина, все поняла. А нет варианта такого, что например остался осколок зуба 8го. И он теперь даёт раздражение нерва? Что в таком случае делать? Снимок или кт или это одно и тоже. У меня очень долго заживала рана, швы накладывали. Месяца 4 наверное ходила, каждый раз мне лекарство туда вкладывали, так как рана не затягивалась

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 августа 2022

Клиент

Алина, есть надежда что это лечится ?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 августа 2022

Клиент

Алина, спасибо вам огромное !!!

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 12 августа 2022

Невролог

Здравствуйте , больше похоже на патологию ВНЧС. Симптомы могут усиливаться на фоне тревожного расстройства, так как есть постоянный стресс на протяжении 2 х лет.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 августа 2022

Клиент

Анастасия, как лечить ВНЧС?

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 12 августа 2022

Невролог

обратиться к челюстно-лицевому хирургу, сделать рентген.ВНЧС -это височно нижнечелюстной сустав.Более вероятно, что после удаления не нерв задели, а произошло небольшое смещение

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 12 августа 2022

Невролог

я бы рекомендовала также обратить внимание на тревожное состояние. Думаю стоит проконсультироваться с психотерапевтом по возможности.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 августа 2022

Клиент

Анастасия, гиперакузия , троганье головы тоже возможно при проблемах ВНЧС?

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 12 августа 2022

Невролог

теоретически да, смотря что за патология в суставе, нужно смотреть на рентгене. К тому же симптомы частично может давать тревожность, которая усиливается при плохом самочувствии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЖЖЕНИЕ ЩЕКИ

1 ответ

24 января 2021

Галина

Вопрос закрыт

Болит челюсть

4 ответа

13 января 2023

Алена, Ярославль

Вопрос закрыт

Лазерная коррекция зрения после ОРВИ

7 ответов

4 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Сильные головные боли в левом виске

5 ответов

23 июня 2024

ilya_zhuravlev@inbox.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 13 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-13T12:51:57+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 13 августа 2022

Невролог

Да, это лечится.
Если остался осколок, то он может раздражать нерв. Наиболее информативно КТ.

Принятый ответ