Что вас беспокоит?
Болит челюсть
Добрый день, ж 34г, в декабре 27,28 числа сильно замёрзла, после этого вечером почувствовала болезненность между верхней и нижней челюстью справа, пока пыталась найти где болит боль усилилась, на утро боли не было но был как будто отек, челюсть немного сместилась в другую сторону (пару мм но по прикусу ощутимо) видимого отека не внутри не снаружи не было. До сегодняшнего дня становится то лучше то хуже. Болезненность была где то в районе 8 зуба, но все 8 у меня удалены более 7 лет назад. С 30 декабря пила мелоксикам 7 дней (результат отсутствует) мазала диклофенак 4 дня вроде стало лучше убрала. Сегодня ухудшение, ночью ныло под скулой ближе к уху, челюсть больно задвигать назад, больно сжимать и кусать. В состоянии покоя и молчания не болит. Иногда немного ноет под языком с этой стороны, и в районе шеи под челюстью. Лимфоузлы в норме температуры нет. Стоматолог хирург смотрел 11.01 зубы здоровые, на кт Зубов все чисто. Про щеку сказал что не знает, что это и видимых патологий нет. Куда обращаться? Мрт если сустава делать обязательно с 2х сторон?
Принятый ответ
Судя по описанию ситуации на мой взгляд это похоже на возможные проблемы с височнонижнечелюстным суставом , прежде ,чем делать какие-то обследования нужна очная консультация грамотного опытного стоматолога ортодонта гнатолога, поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых, сарафанное радио самый надёжный источник информации, грамотного опытного специалиста с хорошими рекомендациями, которому можно доверять. Возможно потребуется консультация хирурга стоматолога. Но начните с ортодонта. Доктор проведет очный осмотр и назначит сам необходимые диогностические обследования. Пока посторайтесь пожалуйста, не открывать широко рот и избегайте сильно жёсткой пищи. Область сустава можно мазать бутадионовой мазью или мелоксикамом. Почитайте, пожалуйста, внимательно инструкцию, чтоб не было противопоказаний к применению препаратов. Проблему это не решит, но может дать облегчение и убрать болезненность. Скажите , нет ли сухости во рту и явлений гайморита? Тяжести в верхней челюсти, выделений из одной ноздри?
Андрей, так вот я и была три дня назад у челюстно лицевого хирурга, в лучшей клинике города. Таких специалистов у нас нет, у меня ранее были вопросы я была у многих на консультации никто не помог. Сухости нет, слюноотделение в норме, тяжести в верхней челюсти нет, насморка нет. Сегодня давит ближе к уху и скулу у уха тоже. Челюсть больно только задвигать, и спать на другой стороне не могу, тк челюсть смещается в больную сторону
Хорошо, что нет жалоб со стороны слюнных желез и нет признаков гайморита. Но жалобы ,на мой взгляд говорят о проблеме с нижнечелюстном суставом. Ярославль ,город с неплохими стоматологическими традициями. Если нет возможности найти грамотного опытного ортодонта , то нужно искать грамотного опытного стоматолога хирурга. Поробуйте ,на кафедре хирургической стоматологии или ортодонтии в мединституте проконсультироваться . На мой взгляд, проблемы вызваны ВНЧС и дистанционно их не решить, только давать общие рекомендации. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, добрый день вчера купила бутадионовую мазь, по ощущениям стало лучше, челюсть встала на место. Дело в том что я не могу понять где болит, тк конкретной боли нет. Есть не приятные ощущения под челюстью одна точка, иногда задеваю при наклоне головы есть место где немного больно, и в районе места где была нижняя 8, угол челюсти нижний. Я все же сомневаюсь что это сустав. Была у Лора уши горло и нос в идеальном состоянии, врач тоже не понял что это. Больше думает что это слюнная железа.
Тогда для полного понимания ситуации, нужна консультация опытного стоматолога хирурга с хорошими рекомендациями которому можно доверять по поводу слюнной железы. Обследования УЗИ или какое другое необходимое на взгляд доктора ,поможет разъяснить ситуацию. Все правильно ,на мой взгляд нужно исключить все возможные причины возникновения жалоб. Или сустав или железу.
Андрей, узи поможет исключить патологию сустава, или по МРТ видно и железу и сустав? Просто может сразу мрт сделать тогда? Может посоветуете кого то в Ярославле? Я по отзывам не нашла, только удаление и импланты по лечению таких патологий не одного отзыва(
Если исключать ,то последовательно. Железу начать с УЗИ . Поробуйте на кафедре хирургический болезней стоматфакультета пообщаться на эту тему пообщаться.
Принятый ответ
Алёна, обратитесь к неврологу и возможно к челюстно-лицевому хирургу после. МРТ двух суставов, чтобы было сравнение с той стороной, которая не беспокоит
Светлана, челюстно лицевой смотрел 3 дня назад сказал не знает что это
Принятый ответ
Здравствуйте!Нужно обратиться к гнатологу для обследования прикуса и ВНЧС,он должен назначить МРТ суставов(обязательно обоих) /зонографию ВНЧС/мэлектромиографию и т д по ситуации
Анна, сейчас обзвонила все больницы не у нас гнатолога и доп образования не у кого нет…
Значит искать стоматолога который разбирается в Височно-Нижнечелюстных суставах.Так же нужно смотреть ОПТГ
Принятый ответ
Здравствуйте.
К вышесказанному настоятельно рекомендую выполнить УЗИ слюнных желёз и группы шейных и подчелюстных лимфоузлов. Часто бывает,что пальпаторно "всё в норме",а проблемы выявляются нав УЗИ. Даже при отсутствии симптоматики сухости, болезненности и прочее.
Мария, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20205 ответов
- 6 Декабря 202123 ответа