Лимфоузлы увеличены — вопрос №1007222

Question

Лимфоузлы увеличены — вопрос №1007222

Кристина

413 просмотров

13 августа 2022

Добрый день, уже писала ранее по поводу лимфоузлов, повторюсь увеличены на затылке с 1.5 месяцев, в 7 месяцев увеличились на шее, в 9 месяцев в паху. Делали узи 13 июля «для себя» и заодно показали гематологу, к гематологу ходили по поводу пониженного гемоглобина, он стал нормой, было физиологическое снижение как она и предполагала. Но сейчас не об этом, посмотрела она узи, сказала через месяц контроль и если увеличатся снова к ней. Я конечно записалась заранее, узи сегодня сделали снова. Посмотрите пожалуйста разницу, что вы можете сказать? Врач узи сказала что увеличились нижнечелюстные только, остальные разница в миллиметрах и это не важно. Но все же, наверное в нашем случае это важно? У нас за этот месяц прорезались 2 зуба снизу, и ребёнок упал и пробил нижнюю губу зубом насквозь, это было неделю назад, уже все быстро зажило и следа не осталось. Это я к тому, что подчелюстные могли среагировать, но может причина увеличения не в этом. Остальные тоже на чуть но увеличились. Пугает описание «округлые» лимфоузлы. Ребёнок за месяц не прибавил вес, вырос на 2 см но вес как и был в том месяце. Хотя Кушает так же. Спать стал плохо, начинает во сне крутится места найти не может как будто, на руках успокаивается. Переживаю за ребёнка, анализы на цмг, токсопл, энштейн сдавали - отрицательно. В анализе крови норма. Скажите есть вероятность что это онкология? В последнем анализе крови от 22 июля норма, единственное плазматические клетки 2%! Это я прочитала тоже плохо? Говорит об онкологии? Гематолог про это ничего не сказала, я сама дома изучила анализ

Вопрос закрыт

лимфоузлы

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 августа 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос.
По данным УЗИ нет признаков, которые бы ставили онкологию под подозрение.
Хорошо, что оценивали у одного доктора. +- 1 мм всегда может быть погрешностью метода/давлением датчика.
Травма нижней губы безусловно может дать реакцию на лимфатические узлы и кровь.

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2022

Клиент

Виктория, спасибо! А то что определяются округлой формы? Кровь сдавал до повреждения губы. Плазматические клетки выявлены до повреждения.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 августа 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Прикрепите сам анализ, посмотрю.

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2022

Клиент

Виктория, к сожалению нет фото, карта в поликлинике( помню только что все в норме , соэ 4, гемоглобин 112 (норма от 110-125), и клетки эти 2%, а должно быть 0.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 августа 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Плазматические клетки могут встречаться при инфекционном процессе. 1-2% допустимо.

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2022

Клиент

Виктория, вот именно-при инфекции, но он не болеет. Значит что-то есть в организме.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 августа 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Ребенок маленький, многие процессы организма могут проходить без явной клиники. Иммунитет у детей еще на этапе становления и организм знакомиться еще с окружающим миром.
Нужно смотреть динамику крови.

однократно выявленные плазматические клетки ни о чем плохом не говорят.

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 13 августа 2022

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
По крови ничего плохого нет, однако лимфаденопатия требует динамического наблюдения. Вероятно гематолог направит на динамический контроль. Только в следующий контроль я бы добавила вам оценку внутрибрюшных лимфоузлов и селезёнки.

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2022

Клиент

Дина, узи внутренних органов делали в 8,5 месяцев, из за запоров. норма. Может тогда лучше уже сделать биопсию лу?

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 13 августа 2022

Онколог, Маммолог

Показаний нет. Должно быть стойкое увеличение лимфатического узла (без видимой причиной) более 2х см. Все что до 2х см и/или имеет тенденцию к уменьшению размеров, точно не лимфопролиферативное заболевание.

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2022

Клиент

Дина, так у нас они давно. И не проходят. По последнему узи увеличились на каплю некоторые. На шее самый большой 2 см. Это не показание? Не хочется упустить ничего просто.

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 13 августа 2022

Онколог, Маммолог

Инфекционист смотрел? Обычно помимо цмв и вэбр сдают ИФА крови на ВПГ (вирус простого герпеса) 6 и 8 типов, для порядка можно и ВПГ 1 и 2 типов, для всех этих вирусов IgM и G.

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2022

Клиент

Дина, почему то именно на герпесы не дала направление. Видимо прочитала не нужно. Сдали только токсоплазмоз цтм и энштейн

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 13 августа 2022

Онколог, Маммолог

Цитомегаловирус и Эпштейн Барр тоже все из семейства герпесов. Однако метод ифа был «нацелен» именно на эти два подвида. Можно с педиатром расширить спектр и посмотреть ещё простой герпес. Особенно если в анамнезе был первый контакт с Герпесом. У малышей это проявляется 3 дневной стойкой температурой, которая на 4-5 день сама проходит и появляется сыпь. В народе называется розеола. Вот если такой эпизод повышения температуры был, то простой герпес однозначно у ребёнка есть и без всякого ИФА.

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 13 августа 2022

Онколог, Маммолог

Ещё момент с вакцинацией. Особенно паховая лимфаденопатия может быть после прививки в ножку, это не редкое и не опасное явление.

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2022

Клиент

Дина, мы болели розеоллой в конце мая. То есть уже прошло 2 месяца с выздоровления.

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2022

Клиент

Дина, в том то и дело что прививок у нас нет, только гепатит в роддоме и в месяц в поликлинике. И бцж вроде так называется, в роддоме. А так были отводы, из за гипоксии в родах.

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2022

Клиент

Дина, кстати пазовые увеличились ЗА 2 дня до температуры когда болел розеоллой

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 13 августа 2022

Онколог, Маммолог

А без разницы сколько прошло, герпес-это хроническая вещь, теперь это на всю жизнь. Больше розеолы не будет, но при ослаблении иммунитета может проявляться обычный привычный нам взрослым герпес на губах, около рта. Это не опасно. Разве что болезненно, но там педиатр когда понадобится вас сориентирует, назначит ацикловир или подобное ему. Подобное вирусное заболевание легко может давать увеличение лимфатических узлов.
У ребёнка есть старшие братья/сёстры? Если есть дома ещё дети, то у малыша будет «тренироваться» иммунитет и будут реагировать лимфоузлы. Особенно вот верхней группы (те что поближе к горлу, к носу).
Вообщем, конечно, ключевым будет решение гематолога, но я бы оставила на динамику. Пока складывается впечатление, что это реактивные (иммунные) изменения.

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2022

Клиент

Дина, спасибо за развёрнутый ответ! Нет нету никого, он один у нас) а какие еще симптомы могут насторожить допустим при лимфоме?

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 13 августа 2022

Онколог, Маммолог

Симптомы не специфичны: то есть могут быть , могут не быть. Ночная потливость, зуд, субфебрильная температура, чаще группа часто болеющих детей.

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2022

Клиент

Дина, не болеет, потливость толко когда дома жара, потеет голова так как очень много уже длинных волос. Зуд…чешет нос и рот, иногда за ушами голову

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2022

Клиент

Дина, анализ крови тоже может не показать?

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2022

Клиент

Дина, по узи как я понимаю тоже может не показать злокачественности?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 13 августа 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здраствуйте. По узи убедительных данных за онкологию нет. Увеличение в 1 мм это не страшно так как узи это операторозависимый метод даже при надавливание датчиком размеры могут искажаться. Прорезывание зубов также могут влиять на увеличение лимфоузлов. Необходимо динамически наблюдать узи и кровь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите скорректировать лечение контактирующему

6 ответов

6 декабря 2020

Наталья, Ржев

Вопрос закрыт

Результаты КТ и постановка диагноза

2 ответа

30 июня 2021

Валентина

Вопрос закрыт

Увеличенные лимфоузлы

3 ответа

1 июня 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Лимфоузлы, результаты анализов

7 ответов

26 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Лимфоузлы после отита

4 ответа

7 декабря 2023

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифруйте узи пожалуйста

1 ответ

19 декабря 2023

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лимфома? Лимфаденит долгий, огромные лимфоузлы

2 ответа

30 апреля 2024

Варвара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пласкеева Дина Александровна, 13 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-13T20:22:40+03:00

По узи зависит от оператора (кто как видит. Иногда не то что лимфому в лимфоузле, но прям уже большую стадию онкологии у взрослых проглядывают. Все зависит от врача узи). Но как правило по лимфоузлу видно поражение (т.е. строение нарушается и есть участок разрастания «мутировавшей» лимфоидной ткани). Если уж и путают , то лимфаденит с лимфомой. Но реактивное увеличение хорошо видно и сложно спутать.