Назначение антибиотика после ОАК — вопрос №1014493

Question

Назначение антибиотика после ОАК — вопрос №1014493

Юлия, Пенза

306 просмотров

18 августа 2022

Девочка 2,5 года. В понедельник утром начинаются прозрачные сопли. Вечером резко поднимается температура 39. Плохо сбивается. На пике температуры- рвота. Поноса нет.
На след день анализы - фото прилагаю.
Позже пришёл Бак посев кала- в кале энтеровирус.
Симптомы: 4 день температура 38,5-39, сбивается плохо, сильный насморк, желтые сопли, сильный конъюнктивит с выделениями, лопнули сосудики в глазу (очень сильное покраснение глаза), сиплый голос, иногда сухой кашель.
Педиатр назначил симптом. лечение.
Требуются ли в нашем случае ещё антибиотики?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

антибиотик

оак

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Гамаюнова Александра, 18 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте, а сколько там палочкоядерные (п/я) нейтрофилов? Но вообще анализ говорит о наличии бактериальной инфекции в организме. Требуется повторно проконсультироваться у доктора,для возможного назначения антибактериальной терапии.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 18 августа 2022

Клиент

Александра, проблема в том что эти анализы нам распечатали в бесплатной поликлинике и по краю там не пропечаталось! Только эти данные на руках

Пожаловаться

Гамаюнова Александра, 18 августа 2022

Педиатр

Понятно, ну вот, по тому, что есть, я бы вам посоветовала антибиотик. В глазки капаете?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 18 августа 2022

Клиент

Александра, в глаза назначили Тобрекс

+ 1

Пожаловаться

Никонова Валерия Сергеевна, 18 августа 2022

Детский невролог, Педиатр

Палочки мы можем посчитать, их получается там 10. Это много и говорит в пользу бактериальной инфекции.
Энтеровирус скорее плюсом идёт.

Я считаю, что антибиотик показан

Пожаловаться

Юлия, 18 августа 2022

Клиент

Валерия, меня смутил анализ крови. Но педиатр уверяла меня, что вирусная инфекция. Но сегодня четвёртый день- а улучшений нет.
Антибиотик может назначит только врач при местном осмотре?

Пожаловаться

Юлия, 18 августа 2022

Клиент

Анастасия, мы в 6 месяцев принимали эти антибиотики. Прошло 2 года в принципе.
А Клацид подходит нам?

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 18 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте! Я бы рекомендовала ещё раз сдать общий анализ крови развёрнутый + С-реактивный белок. Явных изменений по крови нет начала бактериальной инфекции. И по симптоматике больше похоже на вирусную инфекцию.

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 18 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте!
По крови смазаны и не видно, хотелось бы увидеть палочкоядерные нейтрофилы, (п/я отмечены) .
Старайтесь в следующий раз сдавать на 3 сутки.
Так информативнее анализ и проще понять какой это процесс.
Учитывая на какой день сдали , то скорее бактериальная инфекция.
Как после снижения температуры чувствует себя ребёнок?

Пожаловаться

Юлия, 18 августа 2022

Клиент

Инна, температура снижается в лучшем случае до 37,7. Вялость сохраняется.
Просто я сужу по прошлым нашим вирусам- даже высокая температура у нас сбивалась нурофеном. А тут я и ношпу добавляла- и то только через 2 часа на пол градуса.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Общий анализ крови

13 ответов

30 марта 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Крапивница от амоксиклава

6 ответов

9 августа 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Нужен ли антибиотик?

4 ответа

7 декабря 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-08-18T18:54:48+03:00

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 18 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

По анализу бактериальная инфекция. Антибиотикотерапия показана я считаю. Конечно важна оценка самочувствия общего.

Принятый ответ

Гамаюнова Александра, 18 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-18T19:04:00+03:00

Пожаловаться

Гамаюнова Александра, 18 августа 2022

Педиатр

Продолжайте лечение, поправляйтесь скорее!

Принятый ответ

Никонова Валерия Сергеевна, 18 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-18T19:20:07+03:00

Я не очень люблю на этом ресурсе советовать какие-то конкретные препараты в таком случае. Мы вас не видим и поэтому картина получается не полной. Плюс по ребенку могут быть какие-то особенности, которых мы не знаем. Считаю, что вам просто нужно это ещё раз обсудить с педиатром. Она же тоже какие-то соображения на этот счёт держит.
В принципе, температура, например, при вирусной инфекции вполне может держаться около недели, поэтому динамика состояния в данном случае не показательна.
Если всё-таки принимать решение об антибиотике, то клацид мне кажется не нужно. Начать с чего-то проще, типа амоксиклава

Accepted Answer · 2022-08-18T19:06:10+03:00

Юлия, здравствуйте.
Сегменты 77% жто уже высокий показатель для ребёнка 2,5 лет.
Превалируют нейтрофилы, что говорит о бактериальной инфекции. Учитывая количество суток ,сколько болеете и клиническую картину ,антибиотик подключить нужно
Если давно не принимали и нет аллергии у ребёнка, то аюначать с пенициллинов ( амоксиклав, аугментин)

Пушкина Ангелина Альбертовна, 18 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-18T19:12:45+03:00

Здравствуйте.
По оак больше данных за бактериальную инфекцию, нужен антибиотик.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)