Консультация кардиолога /

Прошу заключение кардиолога — вопрос №1015204

439 просмотров

Прошу дать заключение по выписке из больницы. Интересует, стоит ли дальше проходить обследование и насколько критичны изменения на Холтер, т.к в рекомендации лечащего врача вижу ограничение физической активности. Стоит ли идти на тредмил и далее, для исключения ишемии, стенокардии и прочее. Очень переживаю.Беспокоят скачки давления. Выписку прикрепляю

Возраст: 40

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимости в прохождении тредмил теста нет.
Необходимо пропить магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Кардиолог
Здравствуйте, по УЗИ клапанный аппарат без патологических изменений, полости сердца не расширены, систолическая функция удовлетворительная, в целом , сердечная мышца без структурной патологии.По холтеру тоже нет блокад / аритмий , ишемических изменений . Есть нарушение реполяризации на фоне учащенного пульса, что не несет опасности, просто на нагрузку идет больше энергозатрат. По УЗДГ БЦА сосуды чистые, атеросклероза нет. Таким образом, нет данных за наличие ишемической болезни сердца и срочной необходимости в тредмил- исследовании. Есть артериальная гипертензия, которая скорее всего вторичная, т е не связана с заболеванием сердечно-сосудистой системы , а возникла на фоне наличия изменений в почках . Рекомендую продолжить назначенную лечащим врачом терапию, вести дневник давления и пульса, и уже на фоне приема препаратов, корректировать терапию при необходимости. Консультация нефролога.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте, Марина.
Не переживайте, ишемии по Холтеру нет! Тредмилтест нет необходимости проводить. По УЗИ сердца тоже нет никаких признаков ишемии. Нет признаков атеросклероза ни по УЗИ сердца, ни по УЗИ БЦА, так что ишемическая болезнь сердца исключена. Какое держится АД на фоне беталока и лозартана? Прочитала в прошлом Вашем вопросе, что у Вас повышенная тревожность, есть динамика на фоне лечения у психотерапевта?
Клиент
Марина, да динамика есть небольшая. Давление стабилизируется в течение суток. Работаем дальше)
Кардиолог
Хорошо, Марина. В таком случае, нет никакой необходимости для дополнительный обследований, ишемическая болезнь сердца уже исключена по результатам исследований, которые Вы уже сделали. Продолжайте лечение. Если АД стабильно, то никаких особых ограничений в физических нагрузках не требуется, можете заниматься спортом (ходьба, плавание, велосипед), только нежелательны тяжелые физические нагрузки, которые могут спровоцировать повышение АД. Крепкого Вам здоровья!
Принятый ответ
Кардиолог
Ограничение физической активности врач рекомендовал из-за нестабильности АД, с ишемией это не связано.
Кардиолог
Здравствуйте, Марина .
Помню Ваш предыдущий вопрос.
По данным обследований- без существенной кардиологической патологии.
Никаких данных по поводу ИБС и атеросклероза нет., не переживайте! Показатели эхо кардиографии и уздг БЦА - вполне нормальные !
По Холтеру - ритм синусовый. , правильный . Ишемии миокарда нет. , патологической аритмии нет , умеренные изменения реполяризации из за склонности к тахикардии , эти изменения не связаны с ишемией миокарда и вполне обратимы при нормализации ЧСС .
Показаний для нагрузочного теста - тредмила нет ! Ограничение физической активности рекомендовано из-за нестабильного пульса и давления , с ишемией или другими опасными изменениями это не связано, это абсолютно точно!
Какие у Вас сейчас показатели ад и пульса в течение дня? Вы принимаете все препараты , которые Вам назначили в стационаре ?
По поводу тревожности ? Как сейчас в целом самочувствие ? Так как именно вегетативная нестабильность- основная причина повышения давления и пульса . Фенибут принимаете ?
Кардиолог
Здравствуйте по обследованиям у вас нет ничего страшного, по холтеру и узи норма, нет необходимости в тредмил тесте, в связи с повышением давления нужно принимать препараты на постоянной основе
Кардиолог
Здравствуйте. По ЭКГ и ЭХО-КГ без патологии, по холтеровскому мониторированию ЭКГ признаков ишемии нет, гемодинамически значимых пауз нет. Как обстоят дела с наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям?
Кардиолог
Марина , никаких особых ограничений к физическим нагрузкам у Вас нет , с учётом этих обследований. Но в данном случае предпочтительна динамическая физическая нагрузка: умеренный бег, плавание, это укрепляет сосуды и мышцу миокарда.
На фоне противотревожного терапии и стабилизации психоэмоционального состояния - ад и пульс нормализуются и беталок и лозартан можно будет отменить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
15 октября 2023
Тихомиров, Клин
Вопрос закрыт
Коартация аорты , дисплазия , кровоток
28 августа 2024
Алла, Новосибирск
Вопрос закрыт
Врождённый гипотериоз
19 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск