Консультация невролога /

Постоянная боль между лопатками у мамы — вопрос №1018226

357 просмотров

Добрый день , у мамы постоянно болит между лопаток , возраст 63 года сделала мрт анализ прилагаю.пока никаких лекарств не приехала , ходила на массаж, результата особого нет, просим подсказать вариант лечения

Возраст: 63

Хронические болезни: Диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста первый лист МРТ, нужно оценить размер грыж и степень влияния на позвоночный канал и нервные корешки.
Как давно беспокоят боли?
Клиент
Алина, прикрепили , болит около 2 лет

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Клиновидная деформация позвонка может быть врождённой, а может быть посттравматического генеза.
Грыжи средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал, это может быть причиной болей.
Гемангиолипома - это доброкачественное образование из жировой ткани и сосудов, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
При хронических болях наиболее эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом - амитриптилин, дулоксетин.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по МРТ оп спины грыжи, что может давать такие боли. Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, нк опасно, тут только физиотерапия нежелательна. Для того чтобы снять болевой синдром нужен ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней, мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели и нейробион 3 раза в день месяц, избегать длительных вынужденных положений тела, спать на ортопедическом матрасе. Вне болевого синдрома плавание и гимнастика для позвоночника
Клиент
Екатерина, подскажите лекарства в уколах или таблетки?
Невролог, Терапевт
Таблетки
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите первый лист протокола МРТ,пожалуйста.
Клиент
Ирина, прикреплён
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным МРТ грудного отдела выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),а также выявлены протрузии,которые оказывают влияние на нервные корешки.
Гемангиолипома-это доброкачественное образование,которое требует динамического наблюдения.
Такие образования не любят тепловых процедур(физиолечение,бани,сауны),стоит ограничить прием витаминов группы В.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем мовалис по 7,5 мг 2 раза в день-5 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Принятый ответ
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Может быть рекомендован нейробион (витВ1,В6,В12), который применяется для улучшения питания и кровообращения тканей, и восстанавливая их, способствует регрессу симптомов, в том числе, болевых.
Перед применением препарата для уточнения уровня витамина В12 можно сдать анализ крови. При сахарном диабете не противопоказан, даже наоборот способствует улучшению микроциркуляции при диабетических микроангиопатиях.
Лечебная физкультура также в таких случаях считается наиболее эффективным средством. К тому же она способствует повышению чувствительности тканей к инсулину и нормализации сахара в крови.
Клиент
Елена, подскажите в уколах или таблетках?
Психолог, Терапевт, Кардиолог
При выраженной симптоматике лечение рекомендуется начинать с внутримышечного введения 1 ампулы (3 мл) в сутки до снятия острых симптомов.
После улучшения симптомов или в случаях умеренной тяжести заболевания: одна ампула 1-3 раза в неделю в течение 2-3 недель.
Для поддерживающей терапии, для профилактики рецидива, или продолжения проводимого курса лечения рекомендуется препарат Нейробион в другой лекарственной форме (таблетки покрытые оболочкой), по 1т 3 раза в день 2-3 недели.

Можно сразу начинать препарат в таблетированной форме вместо уколов или начинать с уколов частотой 2-3 раза в неделю , а в пропущенные дни пить таблетки по 1т 3 раза в день.

Тактика, продолжительность лечения и дозировки оговариваются с лечащим врачом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долго болит желудок и между лопаток
11 октября 2020
Анастасия, Тамбов
Вопрос закрыт
Нашёл белый шарик на снимке грудной клетки
2 ноября 2022
Никита
Вопрос закрыт
Какие препараты попить?
26 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Боли в позвоночнике
24 ноября 2024
Радмир, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург