Что вас беспокоит?
Крипторхизм у ребенка
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребёнку 8 месяцев крипторхизм справа над мошонкой или чуть выше. В 6 месяцев сказали надо делать операцию, действительно ли надо? Или до года ничего не делать? Хирург сказал что оно само не опустится. Что нельзя делать после операции? Какой наркоз безопасный ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Видимо хирург настаивает на оперативном лечении из личного опыта, т.к. прогнозирует, что яичко не опуститься.
Обычно ждут до года, когда не понятно опуститься ли яичко , если оно находиться в паховом кольце. Если яичко находиться в брюшной полости ждать до года смысла нет, оно не опуститься.
После операции необходимо ограничить двигательную активность ребенка.
Точно сложно проконсультировать вас дистанционно, необходим очный осмотр и УЗИ. Все зависит от расположения яичка , тогда врачи подберут оптимальный объем оперативного и анестезиологического пособия, а из этого следует послеоперационная тактика ведения(органически физ.активности, в два этапа возможно будут делать операцию и др. нюансы, все подбирается индивидуально)
Если это истинный крипторхизм, то нужно делать операцию. Яичко в мошонку никогда не опускалось? Руками его опустить не получается? Узи делали?
Наталия, врач зав отделением при осмотре сразу сказал что надо делать операцию про узи сказал что не надо тратить время на это и так все ясно. Яичко нет не опускалось
Принятый ответ
Значит операция нужна, но какая то странная позиция по поводу узи, ведь нужно оценить размеры и точную локализацию яичка, а это можно сделать только на узи. Но не могу точно утверждать, все таки врачу на очном приёме виднее, возможно яичко хорошо пальпируется и тогда ему и так все понятно без узи.
Здравствуйте. Если яичко никогда не было в мошонке, то придётся оперировать.
Здравствуйте.
Не совсем понятно по Вашему описанию где все же расположено яичко. Если на выходе из пахового канала или в самом паховом канале, то можно какое то то время повременить с операцией (хотя спорный вопрос).
Если же яичко в брюшной полости, то однозначно надо оперировать.
А почему не сделать УЗИ, мне непонятно?
Если доктора так уверены, то наверное и не надо делать. В любом случае надо прислушиваться к совету тех докторов, кто ребенка смотрел. Так будет правильней.
Здоровья Вам.
Андрей, спасибо. Осматревали 3 хирурга отдин из них зав отделением ,все в один голос сказали надо делать,только педиатр сказал рано он слишком маленький. (И начались сомнения, )
По поводу УЗИ, доктор при польпации нащупал яичко и сказал что смысла нет от УЗИ и так все понятно
Ну вот видите.
Если хирурги смотрели и сказали надо - значит надо.
Людям надо верить. Никто плохого Вам советовать не собирается.
Принятый ответ
Здравствуйте , Игорь !
Если В Вашем случае точно установлен диагноз крипторхизма , если яичко точно никогда не опускалось и не опускается в мошонку , а постоянно находится выше мошонки (в паху ) в течение первого года жизни , то правильная тактика это операция ! Просто важно , чтобы не ошибиться в диагнозе , т.к. иногда за крипторхизм принимают подтянутость яичка к паху обусловленная активным сокращением мышцы которая поднимает яичко !
Отличить эти 2 вещи просто , если у доктора хватает терпения надеть перчатку сесть рядом с ребёнком нащупать яичко над пахом и попытаться аккуратно опустить его в мошонку ! Если удалось это сделать , то нет крипторхизма , операция не нужна и наоборот !
Если у Вас всё это сделано и его результат и результат УЗИ в один голос говорят о крипторхизме , и если эта картина не сменится в течение первого года жизни , то ничего не поделаешь , придётся оперировать !
Лучшим выбором в такой ситуации является именно открытый способ операции , Рассекается кожа, передняя стенка пахового канала. Визуализируется яичко. Аккуратно и тщательно отделяется сосудисто-нервный пучок вместе семявыносящим каналом от вагинального отростка брюшины. После формирования тоннеля яичко опускается и фиксируется в мошонке. Если где - то в платных клиниках Вам будут предлагать за большие деньги лапароскопическую операцию , то соглашаться не рекомендую !
Ссылка на данный источник обязательна: https://uroline.nmicr.ru/zabolevaniya-i-lechenie/kriptorkhizm/
Операции при крипторхизме у детей проводят под масочным наркозом. Севоран обладает приятным запахом, комфортно переносится маленькими пациентами. После пробуждения наркоз бесследно выводится из организма, не вызывая побочных эффектов и аллергических реакций.
Преимущества наркоза Севораном :
- не раздражает дыхательные пути;
- практически не влияет на гемодинамику;
- обеспечивает непрерывный контроль глубины наркоза;
- не участвует в обменных процессах, выводится в неизменённом виде;
- каких - либо осложнений по сравнению с другими анестетиками вызывает реже !
Удачи Вам !
Здравсвтуйте. Если вас осматривало несколько хирургов, значит оперативное лечение все таки необходимо, деткам в любом случае делают наркоз и рассчитывают его анестезиологи. Затягивать не стоит с данной проблемой иначе в будущем вероятны проблемы по мужской части. будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20181 ответ
- 19 Ноября 201817 ответов
- 13 Сентября 20199 ответов
- 11 Марта 202010 ответов