Консультация невролога /

Расшифровка мрт. Скажите, пожалуйста, тут все хорошо надо обратить внимание на что то? — вопрос №1021822

338 просмотров

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, с использованием импульсной последовательности FLAIR и DWI, в трёх взаимно перпендикулярных проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга не расширены, с незначительно выраженной зоной глиоза по периферии. III-й и IV-й желудочки не изменены, базальные цистерны умеренно расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальное пространство умеренно расширено по конвекситальной поверхности головного мозга преимущественно в области лобных и теменных долей. Визуализируются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина по ходу пенетрирующих сосудов в области семиовальных центров и базальных ядер.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Структуры задней черепной ямки без МР-признаков патологических изменений.
Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Пневматизация ячеек сосцевидных отростков височных костей не нарушена.
Стенки глазниц четкие, ровные, зрительные нервы нормальных размеров, симметричны, ход их не нарушен, однородной структуры, без включений патологического МР-сигнала.
Дифференциация коры и белого вещества не нарушена.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Очагов снижения диффузии (ишемии) в веществе головного мозга на диффузионно-взвешенных изображениях не выявляется.
Отмечается повышение интенсивности МР сигнала от утолщенной слизистой оболочки полости носа. Пневматизация околоносовых пазух сохранена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина умеренного расширения арахноидальных ликворных пространств

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Да у вас отличный мозг) все хорошо, не переживайте.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ всё нормально. Расширение ликворных пространств обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
Какие у Вас жалобы? В связи с чем проходили обследование?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, головные боли часто, легкая тошнота, без рвоты. Раз в 2 месяца примерно очень сильно голова болеть может. На данный момент где-то третий день засыпаю и просыпаюсь с головной болью плюс тошнота
Невролог
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью?
Боль усиливается при кашле, чихании, в положении лёжа?
Клиент
Алина, боль больше затылочная, в лоб тоже отдаёт, виски не особо, не в этот раз точно. Боль будто «замерзла» голова, наверно давящая или распирающая, не могу точно понять. Остальное на замечала за собой
Невролог
Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога для исключения внутричерепной гипертензии, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
Если всё будет в норме, то скорее всего у Вас головные боли напряжения.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Клиент
Алина, стресс, тревожность, перепады настроения, обесценивание очень сильное. Ещё как-то машинально при болях я начинаю массировать себе шею где в голову переходит, будто бы немного отпускает.
Невролог
Я больше склоняюсь к головной боли напряжения со спазмом перикраниальной мускулатуры. Но стоит исключить повышение внутричерепного давления. Если по осмотру глазного дна будет отёк диска зрительного нерва, то нужно будет пропить диакарб с аспаркамом.
Если всё будет в норме, то это головная боль напряжения на фоне повышенной тревожности и стрессов.
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин).
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По симптоматике у вас головная боль связана с повышением внутричерепного давления и затруднения венозного оттока.
По данным МРТ есть признаки нарушения ликвородинамики(это означает,что есть "лишняя" жидкость в голове),чаще возникает на фоне проблем с шейным отделом позвоночника(остеохондроз,натальная травма)
Из лечения рекомендую:
*детралекс по 1000 мг 1 раз в день-6 недель(это венотоник,помогает облегчить венозный отток)
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Это современный сосудистый препарат
*диакарб по 1 таб утром,до еды
аспаркам по 1 таб утром и 1 таб вечером
Диакарб и аспаркам принимать по схеме:
1 день пить-1 день перерыв-1 месяц так чередовать
Клиент
Ирина, остеохондроз есть, но вроде грудного отдела был
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Изменения на МРТ точно связаны с проблемой на уровне шейного отдела позвоночника(чаще-это травма шейного отдела позвоночника-вы либо внутриутробно неудобно лежали,либо было обвитие пуповиной или травма была получена в родах).
За счет этого происходит нарушение ликвородинамики.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по МРТ всё нормально, никаких изменений нет, в связи с чем дедали данное исследование?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мрт позвоночника
17 апреля 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
19 июня 2022
Анна
Вопрос закрыт
Щелчки в голове
5 марта
Ляйсан
Вопрос закрыт
Микроаденома гипофиза
6 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Олеговна Белоглазова
1 отзыв
Невролог, Терапевт
2013-2018 Кировский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач