Консультация психиатра /

Проблемы с терморегуляцией — вопрос №1026314

6605 просмотров

Добрый день!
В июне 2021 г переболела второй раз ковидом. До этого момента я находилась почти год в очень сильном стрессовом состоянии, я ушла с работы и у меня начались панические атаки, я не могла находиться в людных местах, боялась зайти в магазин, был вечный страх. Потом ковид. После ковида тоже был очень сильный стресс. Состояние страха, тревожности, боязни выйти из дома продолжались до конца декабря. С начала декабря по назначению невролога проводила лечение.
На данный момент у меня проблемы с терморегуляцией, а именно моей голове холодно, где бы я не была. При температуре +35 у меня чувство холода в голове. Я головой не распознаю холод или тепло. Данную проблему начала замечать с сентября месяца. Возможно чувство холода сопровождалось и до этого, но не столько значительно. Зимой больше 15 мин я не могла находиться на улице. Меня продувало в шапке с капюшоном, несколько свитеров и тёплый пуховик. Согреться я не могла несколько дней, грела голову ладонями в области темени, затылка, лба. После того, как мне становится холодно начинаются проблемы с опорно-двигательной системой, мне сложно что-либо делать, депрессивное состояние, заторможенность речи, проблемы с памятью, снижается либидо, влияет на обменные процессы, состояние будто я не ощущаю себя. Тепло голове становится, когда пью горячий чай, бульон. У меня имеются проблемы с ЩЖ, я принимаю эутирокс. Эндокринолог у которого я наблюдалась сказал, что это не связано с ЩЖ. С февраля невролог прописал следующее лечение: в начале принимала нейробион, магнелис В6, мексидол, мидокалм. После следующего приёма в/м кортексин, целебрализин, тофисапам. После третьего приёма капельницы пирацетам, цитофлавин, милдронат, мексидол. После четвёртого приёма церетон, комбилипен и пью сейчас актитропил. Чувство холода в голове осталось. Это состояние проходит, когда я отвлекаюсь, когда я не нервничаю, также отсутствуют эти симптомы на 3-5 менстр цикла. Как мне объяснил эндокринолог уже на данном сайте, это связано эстрогеном, который оказывает противодепрессивное состояние. А состояние мое объясняется действием ковида на вегетативную нервную систему и мне нужны противотревожные и противодепрессивные препараты. Из-за всего этого я нервничаю, переживаю, появились изменения в ЩЖ в худшую сторону, у меня нет настроения общаться. Очно обратиться к специалисту нет возможности, в городе проблемы с этой направленностью. Посоветуйте, что мне делать?

Возраст: 29

Хронические болезни: АИТ, гипотериоз. Последнее узи показало смешанный зоб и узлы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, вам необходим прием антидепрессивной терапии. Но такие препараты продаются строго по рецепту, поэтому необходимо искать возможность очного посещения психиатра.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Если Вы прошли обследование у невролога, эндокринолога, терапевта, были выполнены инструментальные и лабораторные методы обследования (МРТ мозга, анализ крови и мочи) и ничего не было выявлено, то можно законно предположить, что это психосоматическая проблема. Тем более Вы говорите, что состояние проходит, когда Вы отвлекаетесь.
Нужно обследование психиатра и клинического психолога. Скорее всего понадобятся антидепрессанты группы СИОЗС (пароксетин/сертрадин/эсциталопрам) + психотерапия. Лечиться нужно под контролем психиатра (хотя бы онлайн)

Если нет возможности очно обратиться к психиатру, то придётся обращаться к врачу другой специальности, хотя это, конечно, не предпочтительный вариант.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сомневаюсь, что другие специалисты помогут.
Результаты обследований, относительно терморегуляции, отклонений не выявили.
Если я вспоминаю моменты, которые мне были неприятны в период стресса, то есть если напрягаю голову, у меня ощущение быстрой усталости, тяжести, обессиленности. Не могу долго находиться в обществе, ощущение, будто теряю энергию. Раньше любила читать и сейчас люблю, но не могу ни одну книгу дочитать, отвлекаюсь на мысли, в основном негативные. Пропал интерес к чему-либо. Сама по себе общительная. Но сейчас мне так с трудом даётся и желание пропадает, потому что устаю, остро воспринимаю фразы, раздражительна. Ощущение будто меня никто не понимает, порой кажется будто все против меня.
Психиатр, Психотерапевт
Понял. Тогда следуйте тем рекомендациям, которые я дал. Проблему можно решить.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, осн терапия АД+поддерживающая терапия+психотерапия.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог
Добрый день! Состояние, которое вы описываете похоже на соматизированную депрессию. С данным состоянием возможно справиться как методами психотерапии, так и медикаментозно. Хороший долгосрочный эффект, по опыту, от комбинации этих методов. Вам стоит обратиться к психотерапевту для решения вашего вопроса в индивидуальном порядке. Это можно сделать как очно, так и онлайн
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! То состояние, которое Вы описываете походит на проявление тревоги на соматическом уровне! Стоит в первую очередь, очно обратиться к врачу-психиатру, он сможет оценить состояние и назначить схему коррекции.
На фоне лечения начать работать с психологом.
Проявление таких состояний может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Принятый ответ
Клиент
Елена, вы правы, это накопились негативные эмоции. Когда я начинаю вспоминать то, что меня обидело, причинило боль, то есть напрягаю голову мне становится тяжело дышать, тяжело улыбаться. Мне доставляет дискомфорт, когда я начинаю о чем-то думать, раскручивать мысль. Ощущение будто я теряю энергию, устаю, тяжело вздыхаю, давит на грудь. Когда я отпускаю мысли, либо гуляю одна мне становится легче. Очень тяжело среди людей находиться, я чувствую на себе их энергию и опять я устаю. Какая-то эмоциональная, энергетическая слабость. Усиливается за 10 дней до начала цикла. Не могу читать, смотреть фильмы ухожу в мысли, тяжело довести дело до конца, порой хочется просто лежать. Не могу смотреть какие-то боевики, фильмы с агрессией. На психику влияет.
Психолог
Соня, это и есть прокручивание тревоги на мыслительном уровне, Вы снова и снова погружаете себя в это состояние, оно снова и снова возникает.
И важно начать именно над этим, учиться отслеживать свои мысли, осознавать их, останавливать и раскручивать в другом направлении.
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Соня! По описанию похоже на истощение и упадок симпатической нервной системы (отдел вегетативной нервной системы организма). на почве выраженной стрессовой ситуации. К тому же , в дополнение она подверглась вирусному воздействию при ковиде, что усилило снижение её функциональных возможностей. Отсюда и вся та симптоматика, которую Вы описываете. При стрессах и ковиде нарушения в работе симпатической нервной системы это базовое и распространённое явление. Симптоматика разнится, исходя из физиологических особенностей организма.

По моим наблюдениям и выводам на основе различных информационных источников наиболее эффективным препаратом для восстановления функциональной способности и активности симпатической нервной системы является актовегин.

Применять его можно начинать с инъекций по 3 мл внутривенно 5-10 дней , затем переходить на таблетки актовегина (200 мг) по 1-2 табл 2-3 раза в день на протяжении 2-3 недель. Курс актовегина через время можно повторять. Актовегин также можно применять ситуативно при необходимости и краткосрочном появлении симптоматики, свидетельствующей о падении функциональных возможностей вегетативной (симпатической) нервной системы, например, при эмоциональных или физических перегрузках.
Клиент
Елена, я проколола кортексин, целебрализин и много чего другого. Актовегин не является аналогом? Я так устала пить и колоть, при этом нет результата. Хочется, чтобы действительно проблема решилась
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Соня, и да, и нет. У актовегина есть некоторые механизмы, на которые влияет только он (например, снимает спазмы капиллярных сфинктеров, активируюя микроциркуляцию), к тому же он содержит 200 биологических компонентов, которые сразу насыщают клетку организма всем необходимым для восстановления.

Если не хотите актовегин, тогда можно пробовать заменить его таким подходом, как лечебная физкультура и легко усваиваемое полноценное питание. Чтобы, с одной стороны, максимально улучшался тканевой кровоток, а с другой, клетка наполнялась всеми необходимыми питательными веществами для её восстановления. Это и есть эффекты актовегина. Простые, но работают.

Лечебная физкультура бывает не менее эффективна , а при регулярных занятиях способна полноценно восстанавливать организм и зачастую способна избавлять его от необходимости применять лекарственную терапию.
В помощь ей могут быть физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение вегетативных дисфункций и неврозов.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Психолог
Здравствуйте! Всё, что Вы описали это всё побочные симптомы после перенесенного заболевания. Организм очень долго восстанавливается. Дайте ему время. Это очень сложный процесс. Вы хотите принять таблетку и чтобы всё сразу прошло? С такими симптомами так не будет. Вы ещё больше травите свой организм. Своему организму нужно помогать. Соблюдайте режим дня, следите за питанием, выполняйте дыхательную гимнастику, старайтесь расслабиться, думайте только о хорошем, представляйте как Ваш организм восстанавливается, наполняется силой и энергией. Да, это сложно. Терморегуляция действительно нарушается, от чего человек начинает сильно паниковать, но в этот момент, заставляйте себя думайте о том, что это всё временно, и если Вы не будете подкреплять это негативными мыслями, то это всё пройдёт. Все эти симптомы будут постепенно терять свою силу и исчезать. Не заостряйте внимание на себе, ищите на что можно переключить своё внимание, ищите для себя какое-то новое увлечение, развивайтесь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу
3
Аника
2023-06-05 03:06:10
5 июня 2023
Аника Кош, 5 июня 2023
Здравствуйте! Удалось ли Вам решить вопрос с нарушением терморегуляции?
Соня
2023-06-06 08:06:51
6 июня 2023
Соня Исаева, 6 июня 2023
Здравствуйте)
Я недавно родила, пока не понимаю. Температура у меня на сегодня 35,6.
До родов проблемы с терморегуляцией были. Склоняюсь к тому, что это проблемы с нервами
Аника
2023-06-07 09:06:02
7 июня 2023
Аника Кош, 7 июня 2023
Поздравляю! Какая прекрасная новость ? значит все будет хорошо!
Похожие вопросы по теме
В норме ли ЭКГ?
16 января 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Пост ковидные проблемы
30 апреля 2022
Антон, Балашиха
Вопрос закрыт
Постковид или невроз
28 июня 2022
Антон, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
60 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна