Консультация хирурга /

Что делать? — вопрос №1028025

741 просмотр

Здравствуйте! В среду ребёнок проглотил металлический шарик около 1.5см. Были в четверг у хирурга, сказал что рентген делать не будут, "зачем ребёнка облучать лишний раз", прийти к нему если будет плохо себя чувствовать. Уже третий день шарик так и не выходит, ребёнок сам по себе не часто ходит в туалет. Сегодня не выдержала, сделала клизму. Пусто. Скажите пожалуйста что можно сделать? Насколько всё плохо? Во вторник только будет приём у хирурга. Самочувствие у ребёнка отличное, бегает бесится играет. Температуру мерю в норме. Живот массажирую нигде не болит.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Ирина.
Необходимо сделать рентген обзорный органов брюшной полости, чтобы понимать где сейчас остановился шарик. Облучения не стоит бояться, это минимальная лучевая нагрука, плюс есть показания.
Как сделаете снимок, можете сюда приложить
Принятый ответ
Клиент
Ольга, так я просила хирурга что б он рентген сделал это он мне про облучение ерунду понёс. Во вторник буду настаивать. Ольга скажите пожалуйста, если шарик нигде не застрял, то обычно долго это выходить должно? А если бы что то нехорошее было, у него были бы симптомы какие то, температура? Боли сильные? Скажите пожалуйста а вторник это не поздно? Я как на иголках.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Ирина, сегодня 5 й день, когда допустимо наблюдать в динамике. Шарик не вышел, поэтому сегодня надо делать снимок, не завтра и не тем более во вт.
Не надо ждать осложнений.
Клиент
Ольга, поехали на рентген, как хирург сказал шарик застрял в ямке между толстой и тонкой кишкой
Клиент
Ольга, думаете операция светит?
Хирург
Ирина, это илеоцекальный угол. Надо пытаться достать колоноскопом
Хирург
Что рекомендует Вам хирург? Какую тактику?
Клиент
Ольга, сказали три дня делать по клизме раз в день а там повторный рентген
Клиент
Ольга, а если эндоскопом то ребёнку это под наркозом сделают? А разрезать ничего не будут??
Хирург
Под общим наркозом, без разреза, методом колоноскопии
Хирург
Здравствуйте.
Если этот шарик не магнит, то ничего критичного быть не должно.
Шарик точно должен выйти, он нигде по идее застрять не должен.
Обзорную рентгенографию органов брюшной полости стоя сделать надо. В первых посмотреть в каком отделе брюшной полости шарик и второе - есть ли он там вообще.
Мог выйти так что Вы могли его в кале пропустить (иногда не так легко найти инородные предметы в кале) или его там первично никогда и не было. А вдруг ребенок шарик и не глотал? (и такое бывает часто).
Самое главное успокойтесь. Все сделаете и вопрос решится.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, здравствуйте Андрей! Спасибо большое за ответ! Два часа назад сделали рентген. Шарик застрял в какой то ямке между тонкой и толстой кишкой . Сказали три дня делать клизму а потом повторно рентген. Как Вы считаете в таких случаях операцию не проводят??
Хирург
Если не случится клиника острой кишечной непроходимости, то конечно попробуют полечить консервативно.
Потом контроль рентгенографии. Если шарик стоит, то попробуют его удалить лапароскопически.
Но это все решается индивидуально.
Не исключено, что шарик все таки проскочит заслонку, а там уже точно выйдет естественным путем.
Будем надеяться на это.
Хирург
Здравсвтуйте. Сейчас полно цифровых аппаратов. Рентген как ни крути делать обязательно нужно, хоть даже если все хорошо у ребенка, нужно исключать что шарик где то остался. Он конечно должен уже был выйти самостоятельно. Идите к хирургу и настаивайте на рентгене, может это шарик в желудке до сих пор болтается, нужно понимать. будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, здравствуйте Данил! Шарик застрял в какой то ямке между тонкой и толстой кишкой . Сказали три дня делать клизму а потом повторно рентген. Как Вы считаете в таких случаях операцию не проводят??
Хирург
Тут от ситуации нужно смотреть, он наверняка встал области баугиньевой заслонки. Возможно выйдет, но прогнозы делать сложно следуйте рекомендациям как сказали. Хорошего мало будет если он там останется.
Клиент
Данил, значит операция.
Хирург
Возможно получится я же не говорю что 100% не выйдет, но скорее всего придется доставать хирургически, иначе осложнения могут быть от шарика. Но надежду терять не стоит о разрешении ситуации консервативными методами.
Клиент
Данил, скажите пожалуйста а операция это эндоскопически убирают или будут разрезать?
Хирург
Ну тут какова сноровка хирургов у вас, там аппендикс рядом его скорее всего удалят и через отверстие шарик выдавят и далее все ушьют, думаю скорее всего открыто сделают как при обычном аппендиците.
Хирург
Здравствуйте , Ирина !
Доктор был совершенно прав , рентгена не нужно никакого, от сова совсем !
Хорошо , сделали рентген и убедились , что шарик лежит перед Баугиниевой заслонкой (это место перехода подвздошной кишки в слепую ) , диаметр которой в 5 лет примерно и равен 1,5см ! И , что дальше ? Что это даст нам кроме удовлетворения нашего любопытства и облучения ребёнка !
Выйдет, никуда не денется и осложнений не может быть никаких ! Ребёнок должен жить обычной своей жизнью без всяких ограничений в еде в том числе , ну а Вы контролируйте ситуацию , чтобы не прозевать выход !
Для клизм нет никаких показаний !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, здравствуйте!!! Спасибо Вам большое за ответ! Хирург посмотрел снимок сказал что шарик больше чем 1.5см. Скажите пожалуйста и в этом случае он выйдет??
Хирург
Шарик из какого материала ( стальной ) ?
Раз уж всё же сделали рентген , то что сказал хирург , - он справа в подвздошной области, перед Буаугиниевой заслонкой или где ?
Клиент
Яков, да шарик стальной, сказали что он застрял в каком то углу между тонкой и толстой кишкой, извините название я не помню, на руки документы не дали, сказали что нашему детскому хирургу в поликлинике передадут
Хирург
Илеоцекальный угол , это то место , о котором я Вам написал , перед Баугиниевой заслонкой !
Что делать ?
Пока у ребёнка нет никаких жалоб , то делать ничего не нужно , просто нужно ждать ?
Клизмы ?
От них польза крайне сомнительная , в то же время многократные клизмы могут смыть всю полезную кишечную флору и вызвать дисбактериоз !
Так ,что я Вам советую только одно : ПОКА У РЕБЁНКА НЕТ НИКАКИХ ЖАЛОБ , ТО ТОЛЬКО НАБЛЮДЕНИЕ И ОЖИДАНИЕ !
Выйдет рано или поздно , никуда не денется ! Нет у него острых краев ,чтобы повредил кишечник или фиксировался к стенке вызывал пролежень и прочие осложнения !
Только ждать !
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Молодцы, что сделали рентген.
Шарик остановился в илеоцекальном углу. От клизм не будет никакого толка, только ребёнка измучаете.
Наблюдайте, если он хорошо ест, прыгает, бегает, не ведёт себя как-то непривычно, то поводов переживать нет. Шарик круглый, ему проскочить проще, чем другой форме предметам.
Ребёнка кормите как обычно, можно немного добавлять масла растительного или сливочного, чтобы немного усилить перистальтику, если говорите что стул не часто.
Принимать активные действия нужно в случае, если ребёнок жалуется на боли в животе, есть вздутие, газы не отходят. Вот в этом случае незамедлительно мчитесь в хирургический стационар.
Ничего себе не накручивайте! Все обойдётся!!!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подготовка к беременности после удаления ЩЖ
4 августа 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Под языком что-то выскочило
30 января 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Образование шарика под веной на кисти левой руки
31 июля 2024
demchenkov@mgpu.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Хирург, Онколог
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск