Консультация гастроэнтеролога /

Панкреатит — вопрос №1030505

2009 просмотров

Добрый день, согласно анализам,узи и фгдс можно ли поставить панкреатит?хронический? Какие прогнозы? Возможно ли когда-нибудь планировать вторую беременность? Так же с эндокринологом боримся с инсулинорезистентностью

Возраст: 31

Хронические болезни: Ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Прикрепите ФГДС и УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Анна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Вот исходя из ваших обследований панкреатит вам поставить нельзя,но есть другие проблемы которые надо решать. Что вас беспокоит?и дальше расскажу о проблеме.
Клиент
Анна, я просто после родов и очень тяжелого ковида решила проверится, и посыпалось. У эндокринолога наблюдаюсь с б и активно худею
Клиент
Анна, есть кстати покалывания в правом подоеберье
Гастроэнтеролог
Вы ещё молодая,сыпаться рано?у вас есть проблемы с желчным пузырем, т.к там есть камни,то работа его нарушается,страдает желчевыделительная функция,отсюда и берётся рефлюкс-гастрит,который вам по ФГДС описывают.Исходя что камней много,вам нужна консультация хирурга очная,с целью решения вопроса об удалении желчного пузыря.С поджелудочной по УЗИ все хорошо,но можно сдать билхимию (амилазу и липазу),а также фекальную эластазу чтобы убедиться что проблем с этим органом нет.Беременность на мой взгляд не противопоказана.Лечение по поводу рефлюкс-гастрита могу назначить,только скажите вы не кормящая мама?
Клиент
Анна, нет, не кормящая, год с момента родов и менее пол года после ковида. Назначил эндокринолог с целью попробовать растворить камни. Так как идёт снижение веса по мнению доктора есть надежды восстановить обмен
Гастроэнтеролог
А назначили что?Урсосан?к сожалению камни,тем более множественные он не растворит.
Клиент
Анна, да, урсосан и под вопросом креон 25 т 3 раза в день
Гастроэнтеролог
Креон на мой взгляд не нужен, урсосан можно но с большой осторожностью.Я бы посоветовала вас рефлюкс -гастрит пролечить, т.к в желудок идёт заброс желчи, а длительное нахождение желчи в желудке ведёт к возникновению атрофии. Нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц ,маалокс по 1 ст.л через 30 минут после еды 14 дней , ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц т можно осторожно урсосан 250 мг 1 раз в сутки на ночь 1 месяц,с целью убрать желчь из желудка.
Клиент
Анна, подскажите желчный нужно удалять в любом случае? И как срочно? На большом весе хотелось бы избежать оперативного вмешательства так ккк риск последствий крайне высок
Гастроэнтеролог
Рекомендую обратиться к хирургу очно и с ним решать этот вопрос,но удалять однозначно надо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . По обследованиям камни в желчном пузыре , увеличение печени . Какой у вас рост и вес ?
По ФГДС : заброс желчи в желудок .
Хронического панкреатита пока нет .
Какие у вас жалобы ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, покалывание в левом подреберье, тупые, но у меня ещё неврология, характер не могут установить, что это конкретно. Бывает отрыжка воздухом, но нет даже изжоги. Как не допустить панкреатит?
Клиент
Екатерина, вес 125 рост 10 уже за спиной 10 кг
Гастроэнтеролог, Терапевт
При жкб , самое главное постепенное снижение массы тела .
Соблюдение средиземноморской диеты . Кушать часто , небольшими порциями .
Урсосан согласно весу нужно пропить , для нормолизации желчеоотока и профилактике образовании новых камней.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Данных за пвнкреатит у вас нет!
Имеет место: НАЖБП. ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Эритематозная гастропатия
Вы на правильном пути, коррекция веса , урсосан вам показан в связи : с похуданием для профилактики дальнейшего камнеобразования!,
Если колики не беспокоят, то с операцией повременить!
Противопоказаний для беременности нет,
Средиземноморская диета, частое дробное питание, модификация образа жизни: коррекция веса, физическая нагрузка, ходьба- все в ваших руках!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, процесс даже при похудении необратим?
Гастроэнтеролог, Терапевт
В плане камней? Камни у вас среднего размера, вероятность что они "исчезнут" низкая, но вот новые не должны образоваться!
Клиент
Татьяна, меня беспокоит печень, по узи с ней не все впорядке. Я боюсь развития панкреатита
Гастроэнтеролог, Терапевт
Жировой гепатоз, клетки замещаются жировыми! Формируется фиброз, при нормализации массы тела-возможно обратное развитие!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По вашим данным имеет место: НАЖБП.ЖКБ,билиарная дисфункция.
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела,например урсосан 500-1000мг \сут 3мес с контролем динамики УЗИ ОБП, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, коррекция массы тела и сбалансированное дробное питание.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как давно желчекаменная болезнь? Что Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина, нашли совершенно случайно, сделала узи брюшной полости и они обнаружились, после ковида где то в апреле или мае начались покалывания в правом подреберье и переодически была изжога после ковида, но у мужа тоже была поэтому решила что постковид. Больше ничего не беспокоило
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в правом подреберье
8 июня 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Повышаются панкреатические ферменты у ребёнка
22 сентября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
У собаки снова сорвало ЖКТ?
16 декабря 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Рецидицирующий панкреатит
27 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Приступы боли
14 мая 2024
Алена, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина