СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Панкреатит

Добрый день, согласно анализам,узи и фгдс можно ли поставить панкреатит?хронический? Какие прогнозы? Возможно ли когда-нибудь планировать вторую беременность? Так же с эндокринологом боримся с инсулинорезистентностью

Ожирение
31 год
30 Августа 2022·Просмотров: 2364·Марина, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!Прикрепите ФГДС и УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1779881575240ebb492f3506195e8319315af258db.jpg
Марина
Клиент

Анна, прикрепила

Вот исходя из ваших обследований панкреатит вам поставить нельзя,но есть другие проблемы которые надо решать. Что вас беспокоит?и дальше расскажу о проблеме.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1779881575240ebb492f3506195e8319315af258db.jpg
Марина
Клиент

Анна, я просто после родов и очень тяжелого ковида решила проверится, и посыпалось. У эндокринолога наблюдаюсь с б и активно худею

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1779881575240ebb492f3506195e8319315af258db.jpg
Марина
Клиент

Анна, есть кстати покалывания в правом подоеберье

Вы ещё молодая,сыпаться рано?у вас есть проблемы с желчным пузырем, т.к там есть камни,то работа его нарушается,страдает желчевыделительная функция,отсюда и берётся рефлюкс-гастрит,который вам по ФГДС описывают.Исходя что камней много,вам нужна консультация хирурга очная,с целью решения вопроса об удалении желчного пузыря.С поджелудочной по УЗИ все хорошо,но можно сдать билхимию (амилазу и липазу),а также фекальную эластазу чтобы убедиться что проблем с этим органом нет.Беременность на мой взгляд не противопоказана.Лечение по поводу рефлюкс-гастрита могу назначить,только скажите вы не кормящая мама?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1779881575240ebb492f3506195e8319315af258db.jpg
Марина
Клиент

Анна, нет, не кормящая, год с момента родов и менее пол года после ковида. Назначил эндокринолог с целью попробовать растворить камни. Так как идёт снижение веса по мнению доктора есть надежды восстановить обмен

А назначили что?Урсосан?к сожалению камни,тем более множественные он не растворит.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1779881575240ebb492f3506195e8319315af258db.jpg
Марина
Клиент

Анна, да, урсосан и под вопросом креон 25 т 3 раза в день

Креон на мой взгляд не нужен, урсосан можно но с большой осторожностью.Я бы посоветовала вас рефлюкс -гастрит пролечить, т.к в желудок идёт заброс желчи, а длительное нахождение желчи в желудке ведёт к возникновению атрофии. Нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц ,маалокс по 1 ст.л через 30 минут после еды 14 дней , ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц т можно осторожно урсосан 250 мг 1 раз в сутки на ночь 1 месяц,с целью убрать желчь из желудка.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1779881575240ebb492f3506195e8319315af258db.jpg
Марина
Клиент

Анна, подскажите желчный нужно удалять в любом случае? И как срочно? На большом весе хотелось бы избежать оперативного вмешательства так ккк риск последствий крайне высок

Рекомендую обратиться к хирургу очно и с ним решать этот вопрос,но удалять однозначно надо.

Принятый ответ

Здравствуйте . По обследованиям камни в желчном пузыре , увеличение печени . Какой у вас рост и вес ?
По ФГДС : заброс желчи в желудок .
Хронического панкреатита пока нет .
Какие у вас жалобы ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1779881575240ebb492f3506195e8319315af258db.jpg
Марина
Клиент

Екатерина, покалывание в левом подреберье, тупые, но у меня ещё неврология, характер не могут установить, что это конкретно. Бывает отрыжка воздухом, но нет даже изжоги. Как не допустить панкреатит?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1779881575240ebb492f3506195e8319315af258db.jpg
Марина
Клиент

Екатерина, вес 125 рост 10 уже за спиной 10 кг

При жкб , самое главное постепенное снижение массы тела .
Соблюдение средиземноморской диеты . Кушать часто , небольшими порциями .
Урсосан согласно весу нужно пропить , для нормолизации желчеоотока и профилактике образовании новых камней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данных за пвнкреатит у вас нет!
Имеет место: НАЖБП. ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Эритематозная гастропатия
Вы на правильном пути, коррекция веса , урсосан вам показан в связи : с похуданием для профилактики дальнейшего камнеобразования!,
Если колики не беспокоят, то с операцией повременить!
Противопоказаний для беременности нет,
Средиземноморская диета, частое дробное питание, модификация образа жизни: коррекция веса, физическая нагрузка, ходьба- все в ваших руках!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1779881575240ebb492f3506195e8319315af258db.jpg
Марина
Клиент

Татьяна, процесс даже при похудении необратим?

В плане камней? Камни у вас среднего размера, вероятность что они "исчезнут" низкая, но вот новые не должны образоваться!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1779881575240ebb492f3506195e8319315af258db.jpg
Марина
Клиент

Татьяна, меня беспокоит печень, по узи с ней не все впорядке. Я боюсь развития панкреатита

Жировой гепатоз, клетки замещаются жировыми! Формируется фиброз, при нормализации массы тела-возможно обратное развитие!

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашим данным имеет место: НАЖБП.ЖКБ,билиарная дисфункция.
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела,например урсосан 500-1000мг \сут 3мес с контролем динамики УЗИ ОБП, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, коррекция массы тела и сбалансированное дробное питание.

Принятый ответ

Здравствуйте! Как давно желчекаменная болезнь? Что Вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1779881575240ebb492f3506195e8319315af258db.jpg
Марина
Клиент

Марина, нашли совершенно случайно, сделала узи брюшной полости и они обнаружились, после ковида где то в апреле или мае начались покалывания в правом подреберье и переодически была изжога после ковида, но у мужа тоже была поэтому решила что постковид. Больше ничего не беспокоило

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.