Консультация невролога /

Последствия тяжёлой ЧМТ,эписиндром как лечить? — вопрос №1031865

480 просмотров

Здравствуйте. Последствия тяжёлой ЧМТ в результате аварии от 1995г. Симптоматическая эпилепсия.
Кистозно-глиозная трансформация правой лобной доли. Признаки дисциркуляторных изменений головного мозга. Выраженная внутренняя гидроцефалия.Не грубые изменения БЭА ГМ по эпи-типу.

Возраст: 44

Хронические болезни: Внутречерепное давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований к вопросу. Какие препараты принимаете на постоянной основе? Что беспокоит на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Файлы по обследованию я прикрепил.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
начните прием карбамазепина, сначала 100 мг 2 раза в день, через неделю 1 прием 100 мг, 2 прием 200 мг, ещё через неделю 200 мг 2 раза в день. И вам обязательно нужно стать на учет к эпилептологу, он должен наблюдать вас и корректировать схему лечения. Учитывая причину приступов прием вероятнее всего будет пожизненный.
Клиент
Анастасия, благодарю вас от души!
Невролог
рада была помочь, будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте.
Какие у Вас жалобы на данный момент?
Противоэпилептические препараты принимаете?
Приступов сейчас нет?
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте! Препараты сейчас не принимаю,раннее принимал финлепсин-ретард и фенибут. Жалобы следующие: первый эпи-приступ случился в 1998г. через 3 года после дтп. И повторялся каждые 3 года после принятия сильной дозы алкоголя. С 2020 я алкоголь не принимаю, случился развод с женой и приступы участились до 1 раза в месяц. Сопровождаются мочеиспусканием и часто вместо эпи-приступ стали случатся приступы рвоты,тошноты. Это может быть из-за сильного нервного потрясения,ухода жены и забирается у меня ребенка?
Невролог
Да, усугубление симптоматики может быть из-за стресса.
Вам нужно обратиться к эпилептологу для решения вопроса о возобновлении противосудорожных препаратов. На данный момент с поставками финлепсин ретард проблемы, поэтому придется подбирать другой препарат.
Невролог
Алкоголь необходимо исключить полностью.
Клиент
Алина, здравствуйте! Сможете порекомендовать препараты, дозировку и сроки приема? Заранее, благодарю вас!
Невролог
Можно начать с самого простого - карбамазепин (аналог финлепсина) 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день длительно. Если на этой дозировке будут приступы, то увеличить до 200 мг 3 раза в день. При необходимости дозу можно ещё повышать.
Отменять можно только при отсутствии приступов более 5 лет и отсутствии эпиактивности на ЭЭГ.
Клиент
Алина, благодарю вас за профессиональный,понятный ответ.
Клиент
Алина, подскажите 200мг. 3 раза в день, длительно это примерно сколько по времени?
Невролог
Как минимум 5 лет.
Иногда при вторичной эпилепсии нужен пожизненный приём противосудорожных препаратов.
Невролог
Здравствуйте!Скажите приступы на данный момент присутствуют ,по длительности,по частоте ?Расскажите Ваши жалобы ?Какие препараты принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте! Переодичность приступов увеличилась до 1 раза в месяц примерно. Раннее было раз в 3 года. Приступ проходит около 3-х ночи и продолжается около 5 мин. Во время приступа я издаю хрипы,закусываю в основном левую сторону языка,бывает что и обе стороны. В это время я ничего не помню. Бывает так же и мочеиспускание,но это редко.
Невролог
Какие препараты сейчас на данный момент принимаете?
Клиент
Нонна, сейчас препараты не принимаю.
Невролог
Олег я считаю что необходим приём противосудорожных препаратов !
Клиент
Нонна, я согласен с вами полностью! Вы сможете порекомендовать препараты,дозировку и сроки приема? Заранее благодарю вас!!!
Невролог
Карбамазепин 200 мг по 100 мг -1 р в день 7 дней ,далее по 100 мг - 2 раза в день -7 дней, затем 200Мг -2 раза в день 7 дней, потом по 200 - 3 раза в день
Клиент
Нонна, благодарю вас! По 200мг 3 раза в день какое время приема?
Невролог
Утро день вечер
Невролог
Можете в 8 утра в 16:00 и 24:00 разница должна быть 8 часов
Клиент
Нонна, благодарю вас! Я всё понял.
Невролог
Здоровья Олег ?
Невролог
При наличии эпи активности и судорог необходимо проконсультироваться с эпилептологом ,так как судороги лечат препаратами -антиконвульсантами.
При чмт эпилепсия имеет более благоприятное течение и с течением времени можно достигнуть стойкой ремиссии при правильноподобранной терапии
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Что из лечения вы получаете в настоящее время?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Доза лекарств и количество ингаляции?
17 июня 2020
Фаниса, Азнакаево
Вопрос закрыт
Диагноз:Эпилепсия
29 февраля 2024
Екатерина, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны