Грушевидная мышца, диагноз — вопрос №1037962

Question

Грушевидная мышца, диагноз — вопрос №1037962

Татьяна

9737 просмотров

5 сентября 2022

Артрозан, Траумель, комлигам. Диклофенак, Кетонал уколы, не помогли. После гимнастики облегчения нет, утро начинается с жуткой боли. Боль начинается от середины ягодицы и до колена струной жуткая боль

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертонии 2 степени

Вопрос закрыт

жуткая боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 5 сентября 2022

Невролог

Татьяна, здравствуйте!

Скажите пожалуйста, как давно беспокоит данная боль Вас? Проходили ли вы обследования ( МРТ, КТ) с данной проблемой? Сколько времени уже принимаете вышеописанное лечение?

Пожаловаться

Татьяна, 5 сентября 2022

Клиент

Виталий, боль с 24 июля лечение было 10 уколов артрозана и 5 Траумель. МРТ не делала

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 сентября 2022

Клиент

Виталий, огромное спасибо но я сделала 4 укола Диклофенака через ден , это не сильно много будет.

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 5 сентября 2022

Невролог

Татьяна, нет, тут можно начать прием Омеза по 20 мг для защитой слизистой желудка.

Если это грыжа, то минимальное количество дней лечения - 14, и все 14 дней должны приниматься НПВС.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 5 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте. Скажите нет ли боли на уровне поясницы? Не обследовали ли спину - мрт? Чаще всего такие сильные боли дает грыжа, но конечно синдром грушевидной мышцы тоже не исключается. Онемения, слабости нет в ноге?

Пожаловаться

Татьяна, 5 сентября 2022

Клиент

Яна, все из выше перечисленного есть. МРТ не делала, боли с 24 июля

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 5 сентября 2022

Невролог

Вот если есть онемение, слабость в ноге, спина болит,в обязательном порядке пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Проблема там может крыться.
По лечению что предложила бы, Диклофенак продолжить 5 дней еще колоть ( либо пить можно в таблетках) под прикртием омепразола 20 мг 1 таб в день до еды ( вечером )- 10 дней.
Добавить Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.

Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту, выписать может невролог, терапевт, и мрт смотреть надо.

Пожаловаться

Поляков Андрей Викторович, 5 сентября 2022

Невролог

Важный вопрос. Кто вам поставил диагноз синдрома грушевидной мышцы?
Редко кто из врачей обычных поликлиник знает о таком заболевании. Если вам поставил компетентный специалист, то при неэффективности медикаментозного лечения, можно выполнить блокаду грушевидной мышцы либо обратиться к мануальному терапевту, который выполнил постизометрическую релаксацию.
Если диагноз по книгам, то лучше обследоваться. В ряде случаев синдром грушевидной мышцы практически повторяет клинику грыжи s1.

Пожаловаться

Татьяна, 5 сентября 2022

Клиент

Андрей, врач поликлиники провел пару манипуляций в положении лежа на кушетке, с поднятием ноги вверх

Пожаловаться

Поляков Андрей Викторович, 5 сентября 2022

Невролог

Поднятие ноги вверх с воспроизведением боли в спине (а не натяжение мышц по задней поверхности бедра) - симптом характерный для грыжи диска.
Я не знаю проверяли или нет, но по поводу грушевидной мышцы есть следующий прием. Сгибаем больную ногу в колене. Родственники сгибают ногу в тазобедренном суставе и толкают колено к противоположному плечу. Воспроизведение боли характерно для синдрома грушевидной мышцы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 12 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в почках

2 ответа

26 августа 2022

Левон, Сочи

Вопрос закрыт

Невралгия , боль в области виска у ребёнка

2 ответа

11 сентября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Светобоязнь и хронический конъюнктивит годен ли я для несения службы?

1 ответ

11 июля 2023

Скуталу

Вопрос закрыт

Светобоязнь и "Тауфон"

1 ответ

13 июля 2023

Скуталу

Вопрос закрыт

Сильная боль в горле

2 ответа

16 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-05T11:06:00+03:00

Татьяна, в данном случае вы могли столкнуть с радиулопатией - защемлением нервного корешка на уровне поясничного отдела. Чаще всего причиной является грыжа межпозвонкового диска L5/S1.

При этом возникает стойкая, стреляющая, жгучая боль с онемением. Может отдавать до стоп.

В данном случае у Вас, т.к не помогло лечение в виде НПВС, и боль сохраняется необходимо пройти МРТ поясничного отдела поз-ка.

Что сейчас необходимо сделать в плане лечения:

- НПВС - Диклофенак 3.0 внутримышечно 1 раз в сутки ( можно 2 ампулы если выраженные боли) курс 5-7 дней. Снимет отек вокруг тканей , воспаление и болевые ощущения
- Миорелаксанты - Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке 1 раз в день на вечер курс 14 дней. Снимет спазм мышц. В совокупности с препаратами НПВС усиливают действие друг друга.
- Прегабалин 150 мг 1таб 3р/д в течении 4 недель. Они позволят купировать именно боли связанные с нервным генезом