Что вас беспокоит?
Колики или абкм?
Здравствуйте! Дочка родилась в 34 недели, получала антибиотики. Сразу на ИВ пренан. При выписке в 3 недели вес 3кг, разрешили перейти на обычный нан. Стул стал 1р в 2 дня, с крупинками, похожими на творог. В месяц кожа на лице стала шершавая, красноватая. Прибавка веса была отличная. Педиатр сказал, что это не акне, похоже на потничку и аллергию на бкм, на теле высыпаний нет. Посоветовали менять смесь на нутрилон пепти гастро. Я решила подождать 2 недели, спустя 10 дней кожа стала чище, но шершавая. Эозинофилы 12.2, кал в роддоме на углеводы был в норме. 3 дня назад начались обильные срыгивания, но не более 2ст.л. При кормлении плачет сильно, ножки поджимает, после успокаивается только через час. Есть стала меньше по объёму. Также сохраняется ринит. Возможно ли совпадение, что начались колики? Или всё же абкм начала проявляться? У старшей дочки абкм (по крови подтверждена была). У средней были похожие проявления, кормили фрисо пеп ас, в 2г по крови не выявили абкм. Сейчас переживаю, что уберу белок, а это просто временные колики. Но и возможную абкм обострять не хочу. Саб-симплекс, пробиотики даю регулярно. Добавляли кисломолочную смесь, проблему со стулом это не решило
Юлия, здравствуйте. Симптомокомплекс: срыгивания, колики и высыпание на коже, всё таки заставляют подозревать АБКМ. Тем более, что и у старшего ребенка она была. АБКМ, выявляемая у грудничков, в большей степени признак незрелости желудочного-кишечного тракта, а не истинная аллергия. поэтому нет достоверных лабораторных методов для её диагностики. Но есть косвенные: положительная реакция на скрытую кровь, слизь, лейкоциты. Но их отсутствие, не исключает АБКМ. В любом случае, если есть подозрение на АБКМ, ребенок переводится на смесь глубокого гидролиза. Результат оценивается через 2-4 недели. Сначала эта диета носит диагностический характер, а если есть эффект, и АБКМ подтверждается ,то мама остается на ней минимум до 6 месяцев.
Лариса, спасибо! Вчера начала переводить на фрисо пеп ас. Сегодня вообще плохо ест любую смесь, сразу крик, живот два дня очень напряжённый был. В туалет с субботы не ходила. Я не выдержала и поставила 1/3 глицерин.свечи, в туалет сходила и сразу успокоилась. Но так как сильно кричала, то в итоге съеденные с трудом 50мл вышли обратно, уснула голодная. Стоит ли давать гуталакс, если проблемы со стулом будут сохраняться на фрисо? Или стоит подождать адаптации к новой смеси?
Юлия, эффект от смеси, в том числе , нормализация стула, может наступить только к концу 2 недели. И сам факт смены смеси (адаптация) тоже имеет место быть. Если в течение 3 суток, или при беспокойстве ранее, нет стула , конечно лучше стул инициировать (свечка или микролакс).
Так же для регуляции стула рекомендуются пробиотики с лактобактериями, например Биогая.
Гутталакс так же можно использовать, коротким курсом (5-7 дней), при неэффективности пробиотика.
Лариса, про смесь поняла, спасибо. Биогаю вот только сменили на бак-сет. Лактобактерии с рождения начали давать. Надеюсь, что побыстрее наладится, просто очень хотелось кормить обычной смесью.
Юлия, с Бак сет аккуратнее, очень часто он дает запор (делает стул более плотным). И на гидролизате стул становится более вязким. У малыша какая консистенция стула?
Лариса, стул вязкий, не сильно густой и не жидкий, что то среднее. Сейчас проснулась голодная, навела 90 смеси, одолела только 30 (но без крика) и всё равно сразу чуток при этом срыгнула, через носик даже вышло. И минут через 5 прям прилично ещё вышло обратно, при то что мало съела. Получается опять голодная осталась. Постараюсь набраться терпения, надеюсь жкт побыстрее успокоится и привыкнет к новой смеси
Принятый ответ
Юлия, смесь горькая, ребенку надо к этому привыкнуть, конечно. Предлагайте пока меньшими объемами, но почаще. Допаивайте водичкой максимум 150 мл в сутки между кормлениями (если будет пить). При сложностях с дефекаций, пробуйте применять технику высаживания. Держите ребенка за разведенные бедра спиной к себе. Бедра несильно прижимаете к животику ребенка. Брюшное давление увеличивается и способствует дефекации. Можете подкреплять звуковыми эффектами на будущее.
Лариса, спасибо! Очень успокоили! В общем то знала всё это, уже проходила с двумя дочками. Но мне важно было со стороны подтверждение получить
Здравствуйте.Обследуйтесь дополнительно: анализ кала на копрограмму и на углеводы.
Светлана, получается ЛН могла со временем проявиться? В роддоме анализ на углеводы был отрицательный
Я думаю, что для общей картины понимания необходимо. А копрограмма вообще нужна.
Светлана, спасибо! Сдадим, когда получится анализ собрать. Ходит в основном ночью, видимо когда организм максимально расслабляется
Ну все-равно постарайтесь собрать.
Светлана, обязательно. Получается только второй день добавляю другую смесь, а сегодня «комочки» в стуле уже практически отсутствуют, хотя с рождения были
Принятый ответ
Чем более переваренный и однородный стул по своему характеру. тем больше подходит смесь. Ну и плюсом отсутствие не характерной для здорового состояния симптоматики.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 202115 ответов
- 19 Августа 20221 ответ
- 27 Апреля 202319 ответов
- 24 Августа 20239 ответов