СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка

Помогите понять анализы Тз 3,64 Т4 1,34 Ттг 4,260++ Исследование крови Моноциты %12,8++ Лимфоциты 2,59 Лимфоциты %40,9++ Соэ (по вестергрену)6 Сывороточное железо 8,3 Ферритин 7,8- - Заранее спасибо

Хронических болезней нет
33 года
5 Сентября 2022·Просмотров: 274·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам общего анализа крови лимфоцитоз и моноцитоз, что указывает на перенесенную вирусную инфекцию. Также есть латентный железодефицит, так как снижен ферритин. В норме ориентировочно должен быть равен массе вашего тела. Принимайте ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3х месяцев с последующим контролем оак, ферритина крови. Также необходима консультация эндокринолога , так как повышение ТТГ. Сделать узи щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ольга, а мальтофер можно ?он просто у меня лежит

Да, можно по 1 таблетке 2 раза в день 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ольга, спасибо большое

Здравствуйте. Есть железодефицит,пейте мальтофер минимум 3 мес,потом пересдать анализ. Консультация эндокринолога по поводу повышения ттг.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть незначительное повышение уровня ТТГ. При нормальном т4то свидетельствует о субклиническом гипотиреозе (пониженной функции щитовидной железы). Рекомендую также сдать кровь на антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО), пройти УЗИ щитовидной железы. Наиболее частая причина гипотиреоза - аутоиммунный тиреоидит. Гипотиреоз также влияет на обмен железа, что дополнительно вносит вклад на дефицит железа

Принятый ответ

Маргарита, здравствуйте! В первую очередь обратиться к эндокринологу очно. Там уже Вам и назначат сделать УЗИ щитовидной железы, дополнительные показатели для исключения аутоиммунного компонента. А общем анализе крови грубых нарушений нет, изменения в лейкоцитарной формуле не критичны, могли быть на фоне контакта (даже бессимптомного) с вирусом. Поскольку снижен ферритин, цветовой показатель, МСН, то это говорит о латентном железодефиците. Это требует приёма препаратов железа в течение трёх месяцев. Можете использовать Ваш препарат, либо попробовать Фенюльс. Он содержит вспомогательные полезные вещества, намного улучшающие усвоение железа.
Признаков острого воспалительного процесса нет, поскольку СОЭ и общее число лейкоцитов в норме. С тромбоцитами тоже всё хорошо, то есть с сосудисто-тромбоцитарным звеном полный порядок.
——————————
С уважением, Евгений!

Принятый ответ

Добрый день! Повышение уровня ТТГ на фоне нормальных Т4 и Т3 говорит о так называемом - субкомпенсированном гипотиреозе. Лечение в этом случае назначают только при наличии симптомов гипотиреоза (например, нарушение менструального цикла, слабость). Рекомендуется консультация врача-эндокринолога.
Снижение уровня ферритина (тест точнее чем обычное железо) означает дефицит железа в организме (латетная железодефицитная анемия). Рекомендуется феррум лек по 1 табл. после еды 1 раз в 2 дня. в течение 3-4 недель. Ферритин оптимально должен быть более 30 нг/мл.

Принятый ответ

Здравствуйте! По общему анализу крови признаки скрытого железодефицитной анемии, гемоглобин ниже 120г/л, цветовой показатель снижен, по эрттроцитарным индексам эритроциты плохо насыщены гемоглобином. Это подтверждается низким содержанием ферритина в крови, который отражает запасы железа в организме (в норме ферритин должен быть больше 30).
Уровень лейкоцитов не повышен, СОЭ не ускорена, то есть признаков воспаления нет. По лейкоформуле небольшое преобладание моноцитов и лимфоцитов, это говорит об активности иммунной системы возможно после перенесенного ОРВИ или это может быть при некоторых аутоиммунных заболеваниях. Количество тромбоцитов на хорошем уровне, то есть нет проблем с сосудисто-тромбоцитарным гемостазом.
По гормонам щитовидной железы: немного выше нормы ТТГ, это признак латентного гипотиреоза. Нужно сдать анализ крови на антитела к ТПО и тиреоглобулину, что бы посмотреть нет ли аутоиммунного поражения щит.железы. Также нужно сделать УЗИ щит.железы.
Необходимо начать прием препаратов железа(Тотема, Мальтофер, Фенюльс, Сорбифер) в течение 3 месяцев с последующей сдачей общего анализа крови и анализа крови на ферритин. Если нормализуется гемоглобин нужно еще продолжить прием препаратов железа в течение 3 мес. каждый день или по 10 дней каждого месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.