Консультация врача кдл /

Расшифровка — вопрос №1038734

248 просмотров

Помогите понять анализы
Тз 3,64
Т4 1,34
Ттг 4,260++
Исследование крови
Моноциты %12,8++
Лимфоциты 2,59
Лимфоциты %40,9++
Соэ (по вестергрену)6
Сывороточное железо 8,3
Ферритин 7,8- -
Заранее спасибо

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронических болезней нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По результатам общего анализа крови лимфоцитоз и моноцитоз, что указывает на перенесенную вирусную инфекцию. Также есть латентный железодефицит, так как снижен ферритин. В норме ориентировочно должен быть равен массе вашего тела. Принимайте ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3х месяцев с последующим контролем оак, ферритина крови. Также необходима консультация эндокринолога , так как повышение ТТГ. Сделать узи щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, а мальтофер можно ?он просто у меня лежит

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Да, можно по 1 таблетке 2 раза в день 3 месяца.
Клиент
Ольга, спасибо большое
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. Есть железодефицит,пейте мальтофер минимум 3 мес,потом пересдать анализ. Консультация эндокринолога по поводу повышения ттг.
Врач КДЛ
Здравствуйте. Есть незначительное повышение уровня ТТГ. При нормальном т4то свидетельствует о субклиническом гипотиреозе (пониженной функции щитовидной железы). Рекомендую также сдать кровь на антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО), пройти УЗИ щитовидной железы. Наиболее частая причина гипотиреоза - аутоиммунный тиреоидит. Гипотиреоз также влияет на обмен железа, что дополнительно вносит вклад на дефицит железа
Принятый ответ
Врач КДЛ
Маргарита, здравствуйте! В первую очередь обратиться к эндокринологу очно. Там уже Вам и назначат сделать УЗИ щитовидной железы, дополнительные показатели для исключения аутоиммунного компонента. А общем анализе крови грубых нарушений нет, изменения в лейкоцитарной формуле не критичны, могли быть на фоне контакта (даже бессимптомного) с вирусом. Поскольку снижен ферритин, цветовой показатель, МСН, то это говорит о латентном железодефиците. Это требует приёма препаратов железа в течение трёх месяцев. Можете использовать Ваш препарат, либо попробовать Фенюльс. Он содержит вспомогательные полезные вещества, намного улучшающие усвоение железа.
Признаков острого воспалительного процесса нет, поскольку СОЭ и общее число лейкоцитов в норме. С тромбоцитами тоже всё хорошо, то есть с сосудисто-тромбоцитарным звеном полный порядок.
——————————
С уважением, Евгений!
Принятый ответ
Врач КДЛ
Добрый день! Повышение уровня ТТГ на фоне нормальных Т4 и Т3 говорит о так называемом - субкомпенсированном гипотиреозе. Лечение в этом случае назначают только при наличии симптомов гипотиреоза (например, нарушение менструального цикла, слабость). Рекомендуется консультация врача-эндокринолога.
Снижение уровня ферритина (тест точнее чем обычное железо) означает дефицит железа в организме (латетная железодефицитная анемия). Рекомендуется феррум лек по 1 табл. после еды 1 раз в 2 дня. в течение 3-4 недель. Ферритин оптимально должен быть более 30 нг/мл.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте! По общему анализу крови признаки скрытого железодефицитной анемии, гемоглобин ниже 120г/л, цветовой показатель снижен, по эрттроцитарным индексам эритроциты плохо насыщены гемоглобином. Это подтверждается низким содержанием ферритина в крови, который отражает запасы железа в организме (в норме ферритин должен быть больше 30).
Уровень лейкоцитов не повышен, СОЭ не ускорена, то есть признаков воспаления нет. По лейкоформуле небольшое преобладание моноцитов и лимфоцитов, это говорит об активности иммунной системы возможно после перенесенного ОРВИ или это может быть при некоторых аутоиммунных заболеваниях. Количество тромбоцитов на хорошем уровне, то есть нет проблем с сосудисто-тромбоцитарным гемостазом.
По гормонам щитовидной железы: немного выше нормы ТТГ, это признак латентного гипотиреоза. Нужно сдать анализ крови на антитела к ТПО и тиреоглобулину, что бы посмотреть нет ли аутоиммунного поражения щит.железы. Также нужно сделать УЗИ щит.железы.
Необходимо начать прием препаратов железа(Тотема, Мальтофер, Фенюльс, Сорбифер) в течение 3 месяцев с последующей сдачей общего анализа крови и анализа крови на ферритин. Если нормализуется гемоглобин нужно еще продолжить прием препаратов железа в течение 3 мес. каждый день или по 10 дней каждого месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение
4 августа 2023
Анастасия, Владимир
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
30 ноября 2023
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк