Консультация кардиолога /

Давление в легочной артерии. — вопрос №1043344

542 просмотра

Добрый день. По рекомендации ревматолога было сделано УЗИ сердца, на обследовании врач УЗИ сказала, что нужно обратиться к кардиологу, врач терапевт сказала, что ничего страшного и кардиолог не нужен, у вас всего лишь легочное давление повышено, а дома я почитала в интернете про это "всего лишь" и сижу в шоке... Очень прошу у вас помощи разобраться и понять что это такое, как это лечить и можно ли это лечить, какие прогнозы и нужно ли какое то дообследование? В мае, в институте ревматологии мне поставили диагноз прогрессирующий системный склероз, прошла очень много обследований и анализов, поражений внутренних органов нет и только это обследование очень беспокоит. Иногда бывает покалывание в области сердца между грудью левее, держишь руку в этом месте боясь, что кольнет сильнее... Давление в основном 130/60, 120/50 принимаю кон-кор 2,5 половинку, амлодипин 5 половинку вечером.

Возраст: 60

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, по узи легочная гипертензия умеренно выраженная, возникла на фоне недостаточности митрального клапана . Дегенеративные изменения клапанного аппарата связаны с прогрессирующим системным склерозом. В целом, критичного ничего нет, но требуется динамическое наблюдение. Есть предыдущие узи? Прикрепите при возможности .Одышка, кашель беспокоит? Отеков нет?
Клиент
Анастасия, одышки и кашля нет, три недели назад переболела орви - насморк, Температуры и кашля не было, но голос до сих пор остался осипшим, горло не болело. Предыдущие узи приложу.
Клиент
Анастасия, отеки есть с них все и началось, отекло лицо, пальцы на руках и щиколотки, 9 месяцев не могли поставить диагноз и направить к нужному специалисту - ревматологу...Помогли только на сайте в интернете, глядя на мои анализы и описание симптомов доктор невролог сходу поставил мне диагноз и сказал что надо к ревматологу.Благодаря лечению отеки немного сошли, но это отеки не из-за жидкости, а ревматического характера.
Кардиолог
Да, отеки ревматического генеза. Ознакомилась с узи сердца предыдущими, выполнены были до манифестации системного заболевания, поэтому динамика отрицательная. Думаю, стоит принимать Верошпирон 25 мг под контролем АД для снижения легочной гипертензии . Контроль Узи сердца раз в 3 мес. Рекомендую отменить амлодипин , он сам по себе дополнительно может отеки и тахикардию провоцировать, и если на фоне приема Верошпирона и Конкора к вечеру АД будет повышаться , добавить Леркамен 10 мг.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Для решения вопроса о необходимости терапии, нужно уточнить жалобы:наличие одыгки при ходьбе, при подъёме по лестнице, при минимальных движениях. Отёки? Переносили ли недавно заболевания лёгких?
Какие препараты сейчас принимаете постоянно кроме конкора и амлодипина?
Клиент
Мария, Плаквенил 200 мг, Омепразол, Амлодипин, Вазонит 600, и с сегодняшнего дня Метипред 4 мг по 1 таблетке утром. Два этажа поднимаюсь нормально, потом отдых... я делала ФВД (ФЖЕЛ, ДЛСО) ФЖЕЛ - 92%, ДЛСО-68%
Клиент
Мария, заболеваний легких не было, ковидом не болела, все мои проблемы начались после прививки Спутник.
Кардиолог, Терапевт
Про отёки прочитала выше, я бы добавила в лечении верошпирон по 25 мг утром, понаблюдала в течении 2х недель за отеками и отдышкой, стили ли меньше. Потом возможно необходима коррекция дозировки. Так же контроль эхо кг через 2 месяца. И возможно понадобится коррекция препаратов от артрита
Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Легочная гипертензия у Вас на фоне сочетанного митрального порока, с этим же связано расширение предсердий. Необходимо наблюдение кардиолога, контроль ЭХОКГ раз в год, Холтер для исключения аритмии на фоне дилятации левого предсердия. К лечению нужно добавить верошпирон 25 мг утром, он снижает давление в легочной артерии и препятствует дальнейшему расширению левого предсердия. Колющие боли - это невралгия.
Принятый ответ
Клиент
Марина, а митральный порок это не очень страшно? Я уже боюсь всех этих страшных терминов, мне его лечить не надо, порок этот?
Кардиолог
Оперативное лечение сейчас не требуется, порок умеренной степени. Необходимо наблюдение у кардио-ревмптолога. Контроль АСЛО (анализ крови), если не делали. Регулярный осмотр у ЛОР-врача, стоматолога, чтобы исключить хронические инфекции, это необходимо, чтобы порок клапана не прогрессировал. И лечение основного заболевания - метипред.
Кардиолог
Здравствуйте повышение давления в легочной артерии связано у вас с митральным пороком, к лечению добавьте верошпирон 25 мг утром
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижается давление до 80 на 40, головокружение
27 октября 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Странности с давлением
22 мая 2023
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Давление 140/90 пульс 85 при приступе тревоги
10 июля 2024
Margo, Москва
Вопрос закрыт
Низкое давление, головокружение
9 сентября 2024
Марина, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск