Консультация психиатра /

ПА и дереализация — вопрос №1044503

628 просмотров

4 года назад начались па, на фоне сильного стресса.
Но они были редкими.
В последние пол года произошло обострение. Часто Па. Но на фоне спокойствия и положит. эмоций не было 1,5 мес. И вот снова. Видимо это меня окончательно скосило. И два дня я живу с ???дереализацией?? Будто я не я. Потеря концентрации. Я что-то делаю, но не ощущаю что я это делаю. Как во сне. При этом я здраво мыслю и все адекватно понимаю. Не знаю как еще это описать… как алкогольное опьянение. Состояние туманности. Вчера вечером было самое сильное проявление, казалось, будто я схожу с ума. Видимо от эмоционального истощения вырубилась вечером как никогда. Утром чувствую себя как обычно. Но есть небольшие проявленная туманности сознания. Как легкое головокружение.
В нашем городе запись к психиатрам на месяц вперёд. Что мне делать ? Это действительно дереализация ?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Похоже на дереализацию, которая является симптом тревожного расстройства. Необходимы антидепрессанты СИОЗС на длительное лечение, транквилизаторы коротким курсом, когнитивно - поведенческая психотерапия с врачом психотерапевтом или клиническим психологом.
Пока может помочь фенибут по 1 таблетке 3 раза в день, как сможете попасть на очный прием вам назначат адекватное лечение и выпишут рецепты на препараты.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, я правильно понимаю , что мне необходимо будет завершить гв?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Если кормите, да, препараты противопоказаны при лактации. Тут нужно выбирать что сейчас в приоритете
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, основная терапия вашего состояния АД(сизс, эсциталопрам 1 нед 5 мг,2 нед 10 мг, 2 нед наблюдаете при недостаточности дозировки ув до 20 мг)+поддерживающая терапия эглонил 10 мг, на ночь, мес+атаракс поо таб,2 р\с,мес.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, эти препараты же не совместимы с гв? Младшему ребёнку 8 месяцев. Кормление необходимо будет завершить? Или есть препараты разрешённые при кормлении грудью?
Нарколог, Психиатр
гв придется завершить и начать прием препаратов.
Психиатр
По описанию описываете тревожные пароксизмы, уже на фоне тревоги возникли дереализации. Последний пройдут по мере угасания тревоги.
При ГВ надо отдавать предпочтение психотерапии. Если же психотерапия не имеет эффекта, то - думать с психиатром о медикаментозном лечении (транквилизатор + СИОЗС) и прекращении ГВ
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, вы можете обратиться в пнд по месту жительства без записи, вас примут просто придется какое-то время посидеть в очереди. В вашем случае во время кормления грудью можно использовать психотерапию. Если она эффекта не даст, то уже рассматривать медикаментозное лечение.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Действительно, это может быть паническое расстройство с деперсонализацией. Для уточнения диагноза обязательно нужна консультация психиатра. Вы обращались в Пнд или частную клинику для записи? В Пнд обычно без записи.

Если диагноз подтвердится то нужно будет лечение антидепрессантами группы СИОЗС и психотерапией. Лечение даёт хороший результат, главное правильно подобрать терапию.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Дереализация входит в симптомокомплек тревожно-депрессивного расстройства.
Сейчас все-таки скорее придется начинать лечение в виде медикаментозных препаратов (антидепрессанты группы СИОЗС) + психотерапия (желательно когнитивно-поведенческого подхода).


Для начала сразу обратитесь к врачу-психотерапевту или хотяб медицинскому психологу с целью диагностики, более полного понимания проблемы (при помощи тестирование и различных методик) получится определить состояние.
Психотерапевт
Учитывая, что вы на ГВ, то можно попробовать без медикаментов, только при помощи психотерапии, если динамика не пойдет, то в таком случае завершать ГВ
Психолог
Здравствуйте! То состояние, которое Вы описываете походит на приступ паники, тревоги. Стоит также обратиться очно к врачу-психиатру, он сможет оценить состояние и сможет назначить схему коррекции.
На фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги может провоцировать паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли подозрение к паническим атакам
7 января 2022
АНГЕЛИНА, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки
6 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Панические атаки, ВСД, тревога и депрессияя
27 мая 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки у стоматолога
30 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
60 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск