ОАП нужна ли операция? как срочно? — вопрос №1046645

Question

ОАП нужна ли операция? как срочно? — вопрос №1046645

Николай

1535 просмотров

12 сентября 2022

Сыну 5 месяцев, при прохождении УЗИ обнаружили ОАП 4 мм. Кардиолог ставит диагноз: ВПС. ОАП. ООО. НК 0-1 степени.
Подскажите пожалуйста, нужно ли нам делать операцию? Нужно ли ее делать сейчас в таком возрасте? И можно ли ее сделать эндоваскулярно( с какого срока)?
Из симптомов вообщем то, только плохой сон.
Результаты проведенных исследований незнаю как добавить

Возраст: 5

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

оап

эндоваскулярно

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Саргсян Флора Ашотовна, 12 сентября 2022

Кардиолог

Добрый день ,Николай !
Скажите пожалуйста вы посещали кардиохирурга ?он ребёночка смотрел ?
При нарушении гемодинамики операция нужна ,да ее выполняют эндоваскулярно!

Пожаловаться

Николай, 12 сентября 2022

Клиент

Флора, Добрый день.
Нет еще не посещали. Я даже незнаю есть ли у нас кардиохирург в городе. Да и страшновато у нас в городе делать (помоему у нас и нет десткой кардиохирургии), наверное поедем или в Вороонеж или сразу в Москву. Эндоваскулярно даже в таком возрасте можно? вес 8 кг только.

Пожаловаться

Саргсян Флора Ашотовна, 12 сентября 2022

Кардиолог

Надо посетить обязательно кардиохирурга ,надо чтобы он посмотрел ребёночка и оценил гемодинаку+повтор соотвественно ЭХО-КГ с допплером.
Эндоваскулярно делают в любом возрасте!
Эндоваскулярное лечение врожденных пороков сердца считается самым безопасным и малоинвазивным в настоящее время!
По этому поводу можете не переживать!

В Москве есть много высококвалифицированных больниц с детскими отделениями кардиохирургии :

Нссх им.А.Н.Бакулева
Клинический Госпиталь Лапино, Мать и Дитя .

Пожаловаться

Николай, 12 сентября 2022

Клиент

Флора, А подскажите на основании наших показателей, нам операция нужна прямо сейчас? или есть время?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 12 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Николай .
По данным эхо кардиографии на данный момент- камеры сердца не расширены, минимально увеличен размер правого желудочка, признаков легочной гипертензии нет. Открытое овальное окно и открытый артериальный проток , который должен закрыться до 3 месяцев , но иногда это происходит и позже . Увеличена сократительная функция сердца. , такое возможно из-за тахикардии на фоне железодефицита .
Я так поняла , что гемоглобин низкий , препараты железа ребёнок получает?

Пожаловаться

Николай, 12 сентября 2022

Клиент

Юлия, здраствуйте.
Гемоглобин низкий, верно. Еще ничего не принимали. Поясните пожалуйста про артериальный проток , что он должен закрыться до 3 месяцев, просто везде пишут в течении 48 часов должен закрыться после рождения.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 12 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте пока в вашем случае требуется только наблюдение, возможно проток самостоятельно закроется

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 13 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте. По ЭХО-КГ имеется ОАП и ООО, гемодинамика не страдает. Как правило открытый артериальный проток закрывается чаще всего до 6 месяцев. Случаи закрытия до 1 года небольшие. Необходим очный осмотр кардиохирурга и только после этого определение дальнейшей тактики. Здесь может быть 2 варианта-либо будет наблюдение в динамике, либо эндоваскулярное закрытие.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Оап у новорожденого

6 ответов

19 января 2024

Снежана, Краснодар

Вопрос закрыт

У новорождённого дмпп оап легочная гипертензия

3 ответа

3 мая 2024

slt-v2@mail.ru, Новосибирск

Вопрос закрыт

Открытый артериальный проток малого диаметра гемодинамически не значимый

1 ответ

9 мая 2024

Наталья, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саргсян Флора Ашотовна, 12 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-12T15:17:17+03:00

Пожаловаться

Саргсян Флора Ашотовна, 12 сентября 2022

Кардиолог

Нет,нету экстренной необходимости в операции ,так как по ЭХО сердца гемодинамика сердца не нарушена !
Но в любом случае консультация и наблюдение кардиохирурга обязательна!

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 12 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-12T13:53:26+03:00

Николай , да , конечно , открытый артериальный проток должен закрываться в первые двое - трое суток после рождения , но иногда этого не происходит, особенно , если ребёнок родился немного раньше срока , и тогда необходимо наблюдение . Могла и Ковидная инфекция повлиять на этот процесс Существует вероятность его самостоятельного закрытия ! Так как у ребёнка ещё продолжаются процессы органогенеза, которые не завершились внутриутробно.
Учитывая ещё маленький вес и возраст ребёнка и отсутствие в целом нарушения гемодинамики , я думаю , на данный момент оперативное лечение не показано . Необходим контроль эхо кардиографии с цветным допплеровским картированием через 1-1,5 месяца и обязательно консультация детского кардиохирурга , это профильный специалист в этой области .
Обязательно нужно принимать препарат железа , дозу и препарат нужно уточнить у педиатра , так как железодефицит провоцирует тахикардию и ускорение внутрисердечного кровотока
Вам нужно обратиться в крупный кардиологический центр , можно Центр им Бакулева в Москве или НИИ кардиологии им Алмазова в Санкт Петербурге, там консультируют кардиохирурги , в том числе и в рамках телемедицины