Консультация кардиолога /

ОАП нужна ли операция? как срочно? — вопрос №1046645

1229 просмотров

Сыну 5 месяцев, при прохождении УЗИ обнаружили ОАП 4 мм. Кардиолог ставит диагноз: ВПС. ОАП. ООО. НК 0-1 степени.
Подскажите пожалуйста, нужно ли нам делать операцию? Нужно ли ее делать сейчас в таком возрасте? И можно ли ее сделать эндоваскулярно( с какого срока)?
Из симптомов вообщем то, только плохой сон.
Результаты проведенных исследований незнаю как добавить

Возраст: 5

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Добрый день ,Николай !
Скажите пожалуйста вы посещали кардиохирурга ?он ребёночка смотрел ?
При нарушении гемодинамики операция нужна ,да ее выполняют эндоваскулярно!
Клиент
Флора, Добрый день.
Нет еще не посещали. Я даже незнаю есть ли у нас кардиохирург в городе. Да и страшновато у нас в городе делать (помоему у нас и нет десткой кардиохирургии), наверное поедем или в Вороонеж или сразу в Москву. Эндоваскулярно даже в таком возрасте можно? вес 8 кг только.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Надо посетить обязательно кардиохирурга ,надо чтобы он посмотрел ребёночка и оценил гемодинаку+повтор соотвественно ЭХО-КГ с допплером.
Эндоваскулярно делают в любом возрасте!
Эндоваскулярное лечение врожденных пороков сердца считается самым безопасным и малоинвазивным в настоящее время!
По этому поводу можете не переживать!

В Москве есть много высококвалифицированных больниц с детскими отделениями кардиохирургии :

Нссх им.А.Н.Бакулева
Клинический Госпиталь Лапино, Мать и Дитя .
Клиент
Флора, А подскажите на основании наших показателей, нам операция нужна прямо сейчас? или есть время?
Кардиолог
Нет,нету экстренной необходимости в операции ,так как по ЭХО сердца гемодинамика сердца не нарушена !
Но в любом случае консультация и наблюдение кардиохирурга обязательна!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Николай .
По данным эхо кардиографии на данный момент- камеры сердца не расширены, минимально увеличен размер правого желудочка, признаков легочной гипертензии нет. Открытое овальное окно и открытый артериальный проток , который должен закрыться до 3 месяцев , но иногда это происходит и позже . Увеличена сократительная функция сердца. , такое возможно из-за тахикардии на фоне железодефицита .
Я так поняла , что гемоглобин низкий , препараты железа ребёнок получает?
Клиент
Юлия, здраствуйте.
Гемоглобин низкий, верно. Еще ничего не принимали. Поясните пожалуйста про артериальный проток , что он должен закрыться до 3 месяцев, просто везде пишут в течении 48 часов должен закрыться после рождения.
Кардиолог
Николай , да , конечно , открытый артериальный проток должен закрываться в первые двое - трое суток после рождения , но иногда этого не происходит, особенно , если ребёнок родился немного раньше срока , и тогда необходимо наблюдение . Могла и Ковидная инфекция повлиять на этот процесс Существует вероятность его самостоятельного закрытия ! Так как у ребёнка ещё продолжаются процессы органогенеза, которые не завершились внутриутробно.
Учитывая ещё маленький вес и возраст ребёнка и отсутствие в целом нарушения гемодинамики , я думаю , на данный момент оперативное лечение не показано . Необходим контроль эхо кардиографии с цветным допплеровским картированием через 1-1,5 месяца и обязательно консультация детского кардиохирурга , это профильный специалист в этой области .
Обязательно нужно принимать препарат железа , дозу и препарат нужно уточнить у педиатра , так как железодефицит провоцирует тахикардию и ускорение внутрисердечного кровотока
Вам нужно обратиться в крупный кардиологический центр , можно Центр им Бакулева в Москве или НИИ кардиологии им Алмазова в Санкт Петербурге, там консультируют кардиохирурги , в том числе и в рамках телемедицины
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте пока в вашем случае требуется только наблюдение, возможно проток самостоятельно закроется
Кардиолог
Здравствуйте. По ЭХО-КГ имеется ОАП и ООО, гемодинамика не страдает. Как правило открытый артериальный проток закрывается чаще всего до 6 месяцев. Случаи закрытия до 1 года небольшие. Необходим очный осмотр кардиохирурга и только после этого определение дальнейшей тактики. Здесь может быть 2 варианта-либо будет наблюдение в динамике, либо эндоваскулярное закрытие.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Порок сердца ЭКГ
11 января 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Манифестация ОАП оксигенотерапия
25 декабря 2021
Дина, Мурманск
Вопрос закрыт
ОАП и ООО одновременно
17 октября 2024
Любовь, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир