Консультация дерматолога /

Периоральный дерматит — вопрос №1048418

4481 просмотр

Здравствуйте! Около 2 лет назад появилась сыпь под глазами и на носогубке. Не проходила около 2 недель, после чего, я, как и многие, совершила ошибку, начав использовать акридерм. Полгода назад решила прекратить, пошла к врачу, поставили периоральный дерматит, осложненный стероидным дерматитом. Прописали элидел, фуцидин и розамет. Через неделю все прошло, но сыпь стала вновь появляться. Врач прописал протопик, мазала им около 3 месяцев, обострений не было, но все равно воспаление снималось не полностью, плюс пошли сильные прыщи (насколько я поняла, от понижения местного иммунитета). Перешла на скин-кап, но прочитала, что это тоже гормональный средство и синдром отмены начинался уже через день. Перешла снова на элидел, он сдерживает воспаление немного, но если не мазать два дня - начинается обострение. То есть, у меня еще ни разу не было стойкой ремиссии.
Последний раз пару дней назад врач прописал юнидокс солютаб, биодерма сенсибио, клензит-с и не умываться 2 недели, кроме мицеллярной воды сенсибио.
Год назад я лечилась от хеликобактер, два месяца назад пропила альфа нормикс и макмирор от СИБР.
У меня вопрос - от чего изначально начался дерматит? Какую роль играет юнидокс солютаб в лечении? Просто я боюсь, что все лечение может не помочь, если не установлена реальная причина. Я планирую беременность, но при этом придётся отменить все препараты, и тогда воспаление будет просто ужасное. Заранее благодарю за ответ!

Хронические болезни: Гастрит, СИБР
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Имеет смысл провести исследование биохимического анализа крови,уровень половых гормонов(5-7 дни цикла),ЭФГДС.По результатам исследований можно предположить возможные причины недуга и назначить адекватное лечение.Попытка устранить следствие не приведет к стойкому результату.Непременно представьте снимки.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, здравствуйте, спасибо за ответ! Прикрепила Анализы. По гормонам повышена анти-ТПО, узи щитовидки в норме, эндокринолог сказал, что все ок, нужно просто периодически проверяться... гастроскопия есть годовалой давности, по которой как раз увидели эрозивный гастрит и хеликобактер, который я лечила, но контрольный анализ не сдавала..
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Ольга.
Причин для периорального дерматита.
Это изменение гормонального фона,неправильная декоративная косметика, избыток инсоляции, проблемы с жкт, фторированные зубные пасты, стресс, точной причины нет.
Антибиотики снимают воспаление.
Необходимо отменить фторированные зубные пасты.
Ограничить приём острого, кислого.
Исключить очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес, проблемы с ЖКТ).
Исключить лямблии и токсокары.
Кал на яйца глист и простейшие (парасеп).
Элидел можно использовать до 6-8мес и постепенно уходить, 3 р в нед на месяц, далее 1 р в нед на мес.
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Причина возникновения неизвестна, но часто кроется в:
-применении местных глюкокортикостероидов
-стресс
-употребление жевательных резинок, зубных паст, содержащих фтор
-гормональные перестройки
-новые лекарства и гормоны внутрь.
С умеренными проявлениями периорального дерматита рекомендуется местная терапия. Среди предпочитаемых методов выделяют местный пимекролимус(Элидел), местный эритромицин и местный метронидазол. Местный такролимус может являться хорошим дополнением к терапии.
Ответ медленный, лечение может затянуться до 12 недель.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Где фото лица? Там одни анализы
Клиент
Виктория, здравствуйте! Прикрепила лицо, с обострением после скин-капа и сейчас. Мелкие папулки не видно на фото, к сожалению.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Ольга, высыпания у вас не только в периоральной зоне, на щеках, вижу п/к комедоны
Кожа уставшая у вас от всего, что с ней делаете
По своему опыту скажу вам
Пока не решите проблемы с ЖКТ, воспаления будет держаться, витамины и микро и макроэлементы не смогут нормально усваиваться и будут кормить унитаз, простите за такое сравнение
Но это реально выкинутые на ветер будут деньги
Необходим грамотный гастроэнтеролог, полноценная работа с СИБР и Сигр, он тоже думаю есть, убирать воспаление, хеликобактер пилори, работать с дисьактериозом и только потом заселять нормофлору
Процесс длительный, но реальный
Сейчас останьтесь на удодовых средствах для лица
- Биодерма серия сенсибио очищ гель мягкий 2 раза в день
- сделайте чистку лица и начните использовать сенсибио DS крем 1 раз в день
Сенсибио АР 1 раз в день
Длительно месяца 2-3
Сенсибио маска 2 раза в неделю
- питьевой режим 30 мл на 1кг веса
- сон 7-8 ч
- проведите модификацию своего образа жизни
- ограничить контакт с водой и моющими средствами
- сушить кожу промокательными движениями
- защищать от солнца
- исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты, белый хлеб

Ставку делайте - на лечение ЖКТ!!!!


Принятый ответ
Клиент
Виктория, Обращалась к нескольким гастроэнтерологам, они разводят руками, мол что поделать, сейчас у всех сибр и срк... сдам Анализы на хеликобактер и повторно на сибр. Большое спасибо!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Причины бывают в гормональных дисбалансах.
Дефицитных состояниях,
Характере питания,
Стрессовых ситуациях.
Наружно сейчас крем такропик 2 р в день( наносить охлаждённым) до 4 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
3
Виктория
2022-09-13 08:09:58
13 сентября 2022
Виктория Попова, 13 сентября 2022
Обследование ЖКТ:
- ХМС по Осипову
- Комплексное обследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, копрограмма
Ольга
2022-09-13 08:09:07
13 сентября 2022
Ольга, 13 сентября 2022
Большое спасибо Вам!
Виктория
2022-09-13 08:09:01
13 сентября 2022
Виктория Попова, 13 сентября 2022
На здоровье?
Похожие вопросы по теме
У ребёнка периоральный дерматит
12 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Акне + дерматит
14 января
Марина
Вопрос закрыт
Длительный периорбитальный дерматит
2 февраля
Катерина, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юрьевна Ведель
94 отзыва
Дерматолог, Косметолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Игорь Владимирович Болетти
5 отзывов
Дерматолог, Косметолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена