Длительный периорбитальный дерматит

Девушка, 30 лет. Год назад - отмена кок (Джес), принимала около 10 лет. После этого вернулось акне. Сдала половые гормоны с гинекологом, общие анализы. проверила щитовидку (кровь, УЗИ), всё в норме. Цикл тоже ок. Есть дискинезия желчного. Ем по расписанию, длительно принимаю Урсосан (с гастроэнтерологом пробовали разные варианты, пока без урсосана нормально жить не получается). Начала борьбу с акне косметическими средствами, которые подбирал косметолог (адапален + линия косметики la roshe). Не загорала, солнцезащитой пользовалась. В октябре 24г появились первые высыпания под глазом. Высыпания постепенно увеличивались. Подбородок последнее время обсыпан всегда. Потом сухость кожи невозможно стало убрать увлажняющий кремом, обратилась к дерматологу. Поставлен диагноз периоральный дерматит. Прошла терапию сорбенты + антигистаминные + элидел + Бепантен, умываюсь биодермой сенсибио, увлажняющий крем их же. Декоративной косметикой и так не пользовалась. Гормональных мазей не было, паста без фтора. Аллергией не страдала. На фоне элидела значительное облегчение, акне тоже уменьшилось. Через 2 недели по согласованию с дерматологом начала пытаться сокращать элидел. И не смогла. Если наносить элидел не 2 раза в сутки, а 1 - шелушения и высыпания резко возвращаются. Я пробую просто уменьшить его количество, наносить только на проблемные участки (подбородок, высыпания) - тоже становится хуже. Что делать? Как вернуть нормальное состояние кожи? Есть смысл смотреть в сторону какого-нибудь акнекутана или будет только хуже? Из сопутствующего. - не ем сладкое и молочное (и второе это ужасно усложняет жизнь). Слежу за количеством быстрых углеводов. Не нервничаю, сплю 8-9 часов, регулярные небольшие физ нагрузки. (Что, блин, ещё надо этому организму). - пью зимой железо, витамины а+е, витамин д 2000 (все по назначению врачей и анализам). Прошлой весной поднимала витамин д с 25 курсом 10000-4000-2000, но к осени он упал обратно. Железо на нижней норме. - у меня экстремально сухая кожа тела. Я стараюсь мыться в чуть теплой воде, иначе невыносимая сухость. Мазать кремами всё тело - тот ещё квест. И так каждую зиму последние несколько лет. - перхоть и жирная кожа головы. Обостряется зимой, мою каждый день. через день или реже сульсен-форте. - кожа лица летом как блин. Сейчас лоб и нос жирные - пока зима. Расширенные черные поры при вроде бы грамотном уходе. Невыносимо - ЖКТ весь проверен. Фгдс норма, хеликобактера нет. Лямблии, вирусы герпеса - нет. - в горле стафилококк ауреус. Сдавала, когда искала причину частых ОРВИ. ОРВИ прошли, стафилококк остался, титр 10*5 - болят от сухости глаза, краснеют. Ежедневно капаю гилан-комфорт. Офтальмологи причину не нашли (не инфекция, не демодекоз, не аллергия и тп). Буду благодарна за советы, что дальше делать с кожей. Отдавать всю зп за анализы уже не получается