Консультация дерматолога /

Длительный периорбитальный дерматит — вопрос №2888437

83 просмотра

Девушка, 30 лет.
Год назад - отмена кок (Джес), принимала около 10 лет. После этого вернулось акне. Сдала половые гормоны с гинекологом, общие анализы. проверила щитовидку (кровь, УЗИ), всё в норме. Цикл тоже ок.

Есть дискинезия желчного. Ем по расписанию, длительно принимаю Урсосан (с гастроэнтерологом пробовали разные варианты, пока без урсосана нормально жить не получается).

Начала борьбу с акне косметическими средствами, которые подбирал косметолог (адапален + линия косметики la roshe). Не загорала, солнцезащитой пользовалась.

В октябре 24г появились первые высыпания под глазом. Высыпания постепенно увеличивались. Подбородок последнее время обсыпан всегда. Потом сухость кожи невозможно стало убрать увлажняющий кремом, обратилась к дерматологу.

Поставлен диагноз периоральный дерматит. Прошла терапию сорбенты + антигистаминные + элидел + Бепантен, умываюсь биодермой сенсибио, увлажняющий крем их же. Декоративной косметикой и так не пользовалась. Гормональных мазей не было, паста без фтора. Аллергией не страдала.

На фоне элидела значительное облегчение, акне тоже уменьшилось. Через 2 недели по согласованию с дерматологом начала пытаться сокращать элидел. И не смогла. Если наносить элидел не 2 раза в сутки, а 1 - шелушения и высыпания резко возвращаются. Я пробую просто уменьшить его количество, наносить только на проблемные участки (подбородок, высыпания) - тоже становится хуже. Что делать? Как вернуть нормальное состояние кожи? Есть смысл смотреть в сторону какого-нибудь акнекутана или будет только хуже?

Из сопутствующего.
- не ем сладкое и молочное (и второе это ужасно усложняет жизнь). Слежу за количеством быстрых углеводов. Не нервничаю, сплю 8-9 часов, регулярные небольшие физ нагрузки. (Что, блин, ещё надо этому организму).
- пью зимой железо, витамины а+е, витамин д 2000 (все по назначению врачей и анализам). Прошлой весной поднимала витамин д с 25 курсом 10000-4000-2000, но к осени он упал обратно. Железо на нижней норме.
- у меня экстремально сухая кожа тела. Я стараюсь мыться в чуть теплой воде, иначе невыносимая сухость. Мазать кремами всё тело - тот ещё квест. И так каждую зиму последние несколько лет.
- перхоть и жирная кожа головы. Обостряется зимой, мою каждый день. через день или реже сульсен-форте.
- кожа лица летом как блин. Сейчас лоб и нос жирные - пока зима. Расширенные черные поры при вроде бы грамотном уходе. Невыносимо
- ЖКТ весь проверен. Фгдс норма, хеликобактера нет. Лямблии, вирусы герпеса - нет.
- в горле стафилококк ауреус. Сдавала, когда искала причину частых ОРВИ. ОРВИ прошли, стафилококк остался, титр 10*5
- болят от сухости глаза, краснеют. Ежедневно капаю гилан-комфорт. Офтальмологи причину не нашли (не инфекция, не демодекоз, не аллергия и тп).

Буду благодарна за советы, что дальше делать с кожей. Отдавать всю зп за анализы уже не получается

Возраст: 30

Хронические болезни: Дискинезия желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Внешне на акне похоже
Может поддерживаться дефицитными состояниями в организме-низкий уровень железа и тд
По наружному гель эффезел локально можно попробовать 4-6 мес
Если не поможет,то ретиноиды внутрь под контролем врача с набором кумулятивной дозы
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, добрый день. А не вызовет это ухудшение? На фото кожа в условно терпимом состоянии. Но сыпь под глазом, на подбородке и точечно по всему лицу. Если я отменю элидел, сыпь усилится и будет сильно болеть и шелушиться лицо.

Периоральный дерматит мне поставили как раз после курса лечения средстами от акне, клензитом. Хотя я наносила его один раз в день вечером.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Исходя из осмотра по фото делаю такие выводы.
Вы можете с очным врачом согласовать терапию раз сомнения
Если акне подтверждается,то лечение подойдёт и хуже не будет.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Да,уж очень вы активно занимаетесь проблемами кожи,витаминотерапией. Выполните уровень витаминов А,Е. Витамин д имеет смысл проверять не реже двух раз в год,это самый расходуемый витамин. Умывать лицо гелем биодерма сенсибио,наружно-гель азелик два раза в день. Для душа -шампунь циновит.Питание должно быть сбалансированым .
Принятый ответ
Клиент
Сергей Леонидович, спасибо за ваше мнение. Все витамины назначены по результатам анализов. Если бы вы не могли спать из-за того, что стянуло кожу на спине - тоже таким бы занимались.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Представьте пожалуйста снимки кожи спины.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, приложите еще фото обзорное . Похоже на акне
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Акне вызывает такую сыпь под глазами? Не гнойный воспаления, просто красные папулы.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да может быть . Комедоны если на лице ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Акне при СПКЯ
5 июня 2021
Мария, Краснодар
Вопрос закрыт
Акне от эстеретты
1 июля 2023
Рина, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания на лбу
30 марта 2024
Алла
Вопрос закрыт
Сухая и красная кожа
12 февраля
Алина, Новодеревянковская
Вопрос закрыт
Акне в 11 лет
10 марта
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва