Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1049438

Что вас беспокоит?

Я студент медицинского, нужен наставнический разговор

Тема: особенности ухода за больными с заболеваниями ССС (желательно по пунктам: при болях в сердце, при подъемах артериального давления, при недостаточности кровообращения). Как проводится измерение диуреза и динамическое наблюдение за отеками

Лично у меня нет)
18 лет
14 Сентября 2022·Просмотров: 1121·Елизавета

Здравствуйте, Елизавета .
А какие конкретно у Вас вопросы ?

Юлия, спасибо за обратную связь, это дисциплина «сестринское дело», поэтому уход за больными с заболеванием ссс, главным образом особенности реабилитации именно «сердечных» больных после операций. И ещё темы, которые я написала в первом обращении

Елизавета, я поняла. Сейчас нахожусь в дороге. В ближайшее время постараюсь Вам ответить

После оперативного лечения кардиологических пациентов необходимо в первые дни после операции :
1. Следить за питанием больного ССЗ , оказывать помощь в приеме пищи при необходимости;
2. Следить за пролежнями и осложнениями, особенно важно профилактировать пролежни , необходимо менять положение тела ( в идеале каждые 2-3 часа , самые проблемные места ( область крестца ) обрабатывать антисептиками , спиртовые компрессы , чтобы улучшить кровоток в этой области.
3. Помогать с гигиеническими процедурами.
Основные показатели , которые нужно контролировать:
Измерение артериального пульса. Измеряют у больного на предплечье только в спокойном, лучше лежачем, состоянии. Необходимо отслеживать ритм, частоту и величину.
Контроль АД. Постоянные показатели давления ниже 90/60 и выше 140/90 — повод обратиться за медицинской помощью. Давление измеряют через 1-2 часа после еды не ранее чем через 5-10 минут после отдыха. Курение и употребление кофе влияют на показатели. При повышении давления 150/100 и выше и ухудшении общего самочувствия необходим препарат скорой помощи , для снижения давления моксонидин 0,4 мг , для снижения пульса, если пульс 90 в мин и выше анаприлин 10 мг
Учет диуреза (суточного выделения мочи) Расчет водного баланса определяется по формуле: количество принятой жидкости х на 0,8 (80%) = количеству мочи, которое должно выделиться в норме. Оценивать количество потреблённой жидкости нужно во время каждого приема пищи .
По поводу отеков : Нередко появляются у лежачих больных в области крестца и поясницы, у ходячих — в лодыжках, ступнях. Опасность – в дальнейшем распространении жидкости в полости организма., поэтому , обязательно контролировать и не допускать увеличения отеков , это можно также оценить по снижению количества выделенной жидкости

Принятый ответ

Боли в области сердца могут быть : ишемическими с локализацией за грудиной, иррадиирующие под левую лопатку , в шею и уменьшаются в состоянии покоя, купируются нитратами и неишемическими, с локализацией в конкретной точке , локальные , не диффузные , усиливающимися при нагрузке.
Одышка. Основное осложнение — сердечная астма, которую можно распознать по розоватой пене изо рта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.