Головокружение, предобморочное состояние — вопрос №1050563

Question

Головокружение, предобморочное состояние — вопрос №1050563

Валентина, Обнинск

346 просмотров

15 сентября 2022

Добрый день, уважаемые доктора!
Возраст 54г.
Помогите, пожалуйста, разобраться:
В конце апреля, после сна резко закружилась голова, до невозможности встать, с тошнотой и рвотой, невозможно открыть глаза, все плывет. Вызвали скорую, забрали в больницу, несколько дней капали, стало полегче, выписали. Спустя два с половиной месяца ситуация повторилась, опять забрали в больницу, опять проходила лечение (заключение прилагаю).
Рекомендовали сделать УЗДГ и МРТ сосудов головы и шеи.
Обследования прошла, все приложила.
Напишите, пожалуйста, с чем могут быть связаны эти состояния и что делать дальше, чтобы они не повторялись?
Спасибо!

Возраст: 54

Вопрос закрыт

головокружение

предобморочные состояния

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Валентина, 15 сентября 2022

Клиент

Асият, здравствуйте!
Было всего два таких эпизода.
Сплю спокойно,
Человек не тревожный.
Во время приступа давление было 160/100
2го августа доктор выписал таблетки индапамид (1,5мг утром) и лизиноприл (5мг по вечерам), пью, давление в норме

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 15 сентября 2022

Невролог, Детский невролог

Значит у кардиолога наблюдаетесь и на постоянной основе препараты контролирующие давление принимаете ? По обследованиям ничего критичного нет , небольшие изменения и они скорее всего на самочувствие не влияют . Проконсультируйтесь с окулистом , следите за давлением , также желательно сдать бх крови (липидограмма) .

Пожаловаться

Валентина, 15 сентября 2022

Клиент

Алина, спасибо Вам!
Шума в ушах и снижения слуха нет

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 15 сентября 2022

Невролог

Хорошо.
В таком случае нужно прежде всего исключить ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно возникает из-за образования в вестибулярном аппарате свободно перемещающихся частиц (отолитов), которые раздражают при своем движении волоски чувствительных клеток в одном из полукружных канальцев, провоцируя возникновение вращательного головокружения.
Нужен очный осмотр отоневролога (специалист по головокружениям) для проведения позиционных проб с целью исключения ДППГ. Если это ДППГ, то оно лечится специальными маневрами, например манёвр Эпли.
Также неплохо помогает вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа.

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 15 сентября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Валентина, 15 сентября 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте!
Спасибо.
Да, рекомендации соблюдаю

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 15 сентября 2022

Невролог

На этом фоне улучшений нет?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте Валентина!В конце апреля, после сна резко закружилась голова, до невозможности встать, с тошнотой и рвотой, невозможно открыть глаза, все плывет
Сколько минут продолжалось данное состояние ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение

10 ответов

5 декабря 2019

Вера, Тамбов

Вопрос закрыт

Кружится голова

5 ответов

4 ноября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Головокружение и тошнота

5 ответов

6 мая 2024

Эльвира

Вопрос закрыт

Что делать если долгое время головокружение

1 ответ

25 февраля

Светлана, Нефтекамск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-15T13:06:05+03:00

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 15 сентября 2022

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. Было всего два таких эпизода? Кроме этого ещё что беспокоит ? Головные боли ? Спите спокойно? Вы тревожный человек ? Артериальное давление мерите ?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 15 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-15T13:16:18+03:00

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Наружная заместительная гидроцефалия обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией и грыжей, которые оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал. Ретролистез позвонков - смещение позвонка кзади. Спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов.
По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный. Также выявлены начальные признаки атеросклеротических изменений сосудов без гемодинамически значимого стеноза. Сдайте липидограмму и обратитесь к терапевту. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
Нарушение венозного оттока обычно бывает на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.
По приложенным обследованиям ничего критичного нет.
Нет ли шума в ушах, снижения слуха?

Кисель Екатерина Игоревна, 15 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-15T14:29:14+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 15 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по данным исследований есть изменения, но не критичные вовсе и такие приступы давать не будут. Тут вам стоит очно посетить неврлога, отоневрлога, исключить ДППГ, патологию внутреннего уха

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-15T18:30:49+03:00

Здравствуйте.
МРТ головного мозга имеется очаги сосудистого генеза образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения. Необходимо контролировать липидограмму 1 раз в 3 месяца и принимать статины.Контролировать АД и ЧСС. Наружная гидроцефалия - скорее всего как возрастные изменения,со временем мозг уменьшается в размерах а свободное место заполняется ликвором, ничего страшного и лечение не требуется.
МРТ шейного отдела позвоночника - имеется остеохондроз с протрузиями и грыжей небольших размеров,с компрессией нервных корешков и стенозом позвоночного канала. Вследствие этих изменений может наблюдаться стойкий болевой синдром.
УЗИ сосудов- имеется врожденная особенность строения сосудов, экстравазальная компрессия сосудов,т.е. влияние со стороны позвоночника,но без гемодинамических изменений,а также нарушение венозного оттока. Вы соблюдали рекомендации согласно выписке, принимали препараты?/

Шмойлова Ирина Анатольевна, 15 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-15T19:21:09+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Здоровая мозговая ткань замещается на соединительную.
Эти очаги не рассосутся.
Наша задача препятствовать появлению новых очагов.
По данным МРТ есть признаки нарушения ликвородинамики,чаще возникает на фоне проблем с шейным отделом позвоночника(остеохондроз,натальная травма)
По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),осложненных наличием грыж и протрузий с влиянием на нервные корешки.
По данным УЗДГ БЦС-признаки затруднения венозного оттока,что говорит о влиянии на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника.
Необходимо контролировать уровень артериального давления,глюкозы,холестерина,показателей коагулограммы.
Из лечения:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(это современный сосудистый препарат с высокой эффективностью)
*церебролизин по 5,0 мл 1 раз в день,в/м-15 дней
*цитофлавин по 2 т 2 раза в день-2 месяца
После еды