Консультация ортопеда /

Аспетический некроз медиального мышелка левой бедренной кости колена — вопрос №1052424

620 просмотров

28.02.2019 из внутреннего мышелка бедренной кости левой ноги брали аутотрансплантант для формирования артодеза полулунной кости. В дальнейшем колено получало нагрузки и микротравмы, через пару лет появились хрусты. При обращении в больницу врачи сказали, что место забора аутотрансплантант не заполнилось костной тканью и необходима операция. В последствии 22.09.2021 была проведена операция с шейверной хондропластикой. Далее при травме вторрого колена и операции по пластике ПКС, левое колено вновь нагружалось. Недавно появился дискомфорт при спуске с лестницы, и периодически ноет в покое. Сейчас со снимками МРТ обратился к Ортопеду и получил диагноз аспетический некроз медиального мышелка. Но место забора трансплонтанта уже заросло и сказал что еще возможен регрес, а пока нужно подождать пока уйдет воспаление, и попросил вернуться через пол года с новым МРТ. Вопрос: Какие у меня перспективы, смогу ли избавиться от данной проблемы без протезирования, устранив боли и восстановив хотя бы возможность незначительных нагрузок? Пока продолжаю ходить в зал (кручу велосипед, делаю разгибания и сгибания с минимальными весами.) Убрал длительные прогулки и теперь берегу от линих нагрузок. Врач сделал укол Хондропротектора ГИАЛОН, прописал пить Артру и носить при нагрузках шарнирный артез. Сказал, что в перспектив Какие варианты восстановления колена применительны и оптимальны в моем случае? Пока 36 лет и хотелось бы еще подвигаться. Хотя бы исключив бег и другие высокие нагрузки и не думать о протезировании

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
По МРТ заключению коленного сустава, изменения в медиальном мыщелке по типу отека костного мозга, асептический некроз в заключение не вынесен.

По самим снимкам МРТ есть дефект на внутреннем мышелке по типу рассекающего остеохондрита (болезнь Кёнига).

По болезни Кёнига показана плановая артроскопическая операция с замещением этого дефекта хондротранстплантом.

В целом по снимку МРТ ширина суставной щели в области внутреннего мыщелка соответсвует артрозу 2-3 ст.

Не рекомендую нагружать сустав больше чем это требуется в повседневной бытовой жизни.

При нагрузках на такой сустав довольно таки быстро понадобиться эндопротезирование сустава, с умеренными нагрузками можно достичь достаточно стойкой компенсации.
Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. По МРТ имеется артроз коленного сустава 2 ст.и болезнь Кенига с наличием дефекта мыщелка и инородного тела в суставе. Показана артроскопическая операция коленного сустава с ревизией сустава, с удалением инородного тела и пластикой дефекта мыщелка.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить колено?
2 мая 2021
Погорелова Нина Александровна
Вопрос закрыт
Повреждение (разрыв) заднего рога медиального мениска IIIa ст.
29 сентября 2024
Елена, Архангельск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва