Гастрит, нехватка железа — вопрос №1058115

Question

Гастрит, нехватка железа — вопрос №1058115

Елена, Псков

1292 просмотра

21 сентября 2022

Здравствуйте, постоянно низкий ферритин, ,был <1, сейчас 8 единиц, и это через два месяца после капельниц с железом, обнаружен эрозивный гастрит с единичными эрозиями и вкраплениями несвежей крови, рефлюкс.

Возраст: 26

Хронические болезни: Тонзиллит, фарингит, цистит, узел в щитовидной железе

Вопрос закрыт

железо

месяц

капельница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 21 сентября 2022

Терапевт, Невролог

Здравствуйте, у вас также снижен уровень В9, нужно принимать фолиевую кислоту, а на счёт ферритин-это запасы железа в организме, при норме остальных показателей, лучше обратиться к гематологу

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 сентября 2022

Терапевт

Здравствуйте! Желудок пролечили?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2022

Клиент

Да, денол, омез, панкреатин и ребагит. Всё пропила.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 сентября 2022

Терапевт

А от хеликобактера проверяли ( биопсия во время фэгдс/ кал на антиген хеликобактера/с13 уреазный тест). ? сколько прошло прсое лечения?
Причиной потерь железа может быть эрозивный гастрит.
Жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта сейчас нет?

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2022

Клиент

хеликобактер отрицательный, проверяли по крови. после лечения прошло 2 месяца, но диета при гастрите особо не соблюдалась(((может поэтому от лечения таблетками особо не было улучшения..жалобы есть, иногда боль после еды и тяжесть в левом боку.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 сентября 2022

Терапевт

К сожалению, по крови неинформативно.
Необходимо исключить вышеописанными методами. Так как в большинство случаев причиной эрозивного гастрита является хеликобактер. Раз на фоне лечения эффекта особого не было, то вероятность хеликобактера высока. И , скорее всего, раз жалобы сохраняются, излечения не произошло . Поэтому ферритин плохо поднимается.
Какой препарат вводили и сколько раз?

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 сентября 2022

Терапевт

При дефиците фолиевой кислоты рекомендуют приём фолиевой кислоты (по 1 мг 2 раза в день не менее месяца) с последующим контролем уровня витамина.

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2022

Клиент

Конкретного названия не знаю препарата, капали в стационаре 7 дней.

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 21 сентября 2022

Терапевт, Невролог

Конечно лечение желудка обязательно и фгдс контроль тоже, затем пересдать ещё раз

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2022

Клиент

Хотелось бы понять причины низкого ферритина..в гастрите? и нужно ли сейчас капать или колоть препараты железа?

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 21 сентября 2022

Терапевт, Невролог

Эрозии не позволяют желудку всасывать необходимое количество железа, чтобы накапливать его, поэтому лечим желудок, а железо принимаем до нормализации ферритина, а затем в профилактической дозе несколько месяцев, контролируем кровь, если не лучше, то ищем ещё источники снижения гемоглобина

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 сентября 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Эрозии источник кровопотерь и железа. После лечения эрозивного гастрита, терапию железом повторить. Укажите, какая суммарная дозировка железа была введена?

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2022

Клиент

Какую до этого вводили не могу сказать, т.к. капали в стационаре. Но сейчас назначили уколы внутривенно ликфер 100, по 5мл в день - 10 дней

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 сентября 2022

Терапевт, Нефролог

Это много. Вам нужно получить 500 мг (5 ампул ликфера), затем через 2 недели повторить анализ на ферритин, а затем решить, нужно ли продолжать инфузии.
P.S. Ребагит принимать 2 месяца.

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2022

Клиент

Пропивала денол и омез в июле, через какое время можно повторить курс? или пока только ребагит?

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 сентября 2022

Терапевт, Нефролог

Если причина эрозивного гастрита в хеликобактере, то после окончания терапии через 2 месяца нужно было сделать тест на хеликобактер в кале (антигенный тест). Если он остался неизлеченным, то лечение повторить по другой схеме. А если причина эрозий в желчном рефлюксе, то в декабре можно повторить прием де-нол и омез . Сейчас только ребагит (ребамипид) 2 месяца.

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2022

Клиент

хеликобактер отрицательный. Но сказали, что желчь в желудке присутствует, нужно ли лечение желчного рефлюкса или обследование желчного пузыря?по узи брюшной полости никаких отклонений не выявлено, только перегиб желчного.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 сентября 2022

Терапевт, Нефролог

А как описана 12-перстная кишка? Если есть ФГДС, прикрепите

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2022

Клиент

Фгдс прикрепила

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2022

Клиент

Спасибо)

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 21 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, гастрит и эрозии т являются причиной потери железа, нужно повторно ввести куос жедеза и конечно лечить желудок

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Значит есть ещё какие то дефициты,которые препятствуют всасыванию железа.
Сдайте медь и витамин В12

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, б 12 - 311, вит.Д -23,8. Ну и дефицит B9

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Витамин Д низкий.Пейте его в дозе 5000 в сутки три месяца.Далее перейдите на 2000 постоянно.
Фолиевую тоже пить.
И сдайте медь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шейный хондрос

1 ответ

25 декабря 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Есть ли анемия у ребенка 1год?

1 ответ

25 января

Татьяна, Целина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-21T16:43:57+03:00

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 сентября 2022

Терапевт

Сейчас необходимо повторить введение препаратов железа и разобраться с желудком.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-21T20:03:59+03:00

На фгдс дуоденогастральный рефлюкс, заброс желчи и пищи, смешанной с жёлчью, из 12-пк в желудок. При этом сама 12-пк в норме, она не причина. Значит есть другие причины. Возможно, опущение желудка, подъем тяжести ей, или гипертензия жёлчного пузыря, провоцируемая нарушением режима питания и перегибом, или само пищевое поведение (переедание, еда перед сном). Все это нужно проанализировать и исправить, если это возможно.