Что вас беспокоит?
Врождённая миопия
Сейчас дочке 8 месяцев. Сегодня врач офтальмолог при осмотре сказала OD-2,25+0,75 106 С OS -2,26 +0,75 155C Предложила пройти обследование на Моховой, в СПб. Насколько это серьезно? Может ли дочь перерасти это? Почему вобще такое ? Роды в срок, родилась естественным путём, по Апгар 8/9. У мужа зрение хорошее. У меня испортилось в старшей школе при чрезмерной учебной деятельности и постоянном сидении с книжками в неосвещенном помещении. Ношу линзы уже 15 лет, последние 8 лет с диоптрией минус 4,25
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно нужно ребенка дообследовать. В возрасте 8 месяцев должна быть наоборот физиологическая гиперметропия ( так сказать запас рефракции на рост глаза), т е. плюсовые значения. А к ребенка минусовая рефракция и не маленькая ( -2,25 диоптр). Поэтому дообследовать, проверить рефракцию, как на обычный, так и на широкий зрачок обязательно нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У детей в норме должно быть плюсовое зрение.
У вашего ребёнка при осмотре обнаружили минусовое. Скажите, осмотр был произведен после закапывания капель и ручным способом? Ребёнок спокойно сидел при осмотре?
Вера, осмотр с каплями был, но как смотрели не скажу, дочка кричала все время, плакала, в слезах, я ей голову держать пыталась и руки. А если, допустим, врачу удалось верно считать информацию, может ли детка это перерости?
Достоверно сказать, что есть миопич сейчас нельзя учитывая что ребёнок плохо фиксировал глаза и плакал т е осмотр неинформативный. И смотреть надо не на аппарате, а с помощью скиаскопических линеек.
Рекомендую в годик пройти осмотр у окулиста также на широкий зрачок. К годику ребёнок подрастёт и будет спокойнее сидеть
Принятый ответ
Добрый день . Приложите выписку . Каким методом выявили -2.0. Ось глаза смотрели ? Норма у детей от 16-18 мм. Каждый мм у реб уже добавляется в 3Д.
Нет ли помутнениях хрусталика , дающего миопизацию?
У новорождённых детей я наблюдаю частые спазмы по скиаскопии и миопическую рефракцию вм1,0-1,5 д. Надо комплексно подойти и проверить все , ещё не факт , что Вр М
Марина, добавила фото. Могу сказать лишь, что мы разрешали ей последнее время мультики и телефон, так она спокойна, пока я ей делаю массаж или покушать, чтоб она не вставала часто на ноги. У нас была дисплазия т/б суставов, теперь остаточная и на ножки рекомендовали не давать вставать рано.
По выписке врач пишет , что не смотрела на широкий ? Для диагностики показательный только цикломед , я уверена , что даже если капали , то не его. Пока не переживайте
Марина, капали тропинамин 1%. Нас было человек 5 мам с детками. Всем капали, включая нас.
Так многие мамы делают , чтобы провести манипуляции или накормить реб. Спазмы у детей до года - «ложная миопия»- очень частое явление . Нужно для диф диагностики повести осмотр на циклопентолате 1%, если будет сомнительно , провести а- сканирование , детально изучить преломляющие среды глаза
Он до конца спазм не снимает , к сожалению
Марина, а насколько это в целом возможно? Этот спазм, потому как пока что два врача: из поликлиники и глазного центра Фёдорова - сказали, что это миопия. -2 диоптрии. Сделали ещё узи глаз, в норме. Смотрели на аппарате с расстояния до закапывания, а также после. На экране аппарат отображал показатели. Чем заказали второй раз - не сказали, папа с ней был, а я бегала оплачивала. Но нам сказали, что носить очки с 1 года, чтобы не дошло до амблиопии из-за несформированных нейронных связей. Также предположили как вариант искривление роговицы глаза, а потому и миопия. С этим и отпустили.
Марина, из того, что делали в Фёдорова: закапали, посмотрели на узи глаза, смотрели на аппарате (я так понимаю, он рефракцию показывает), потом смотрели глазное дно через стеклышки с расстояния.
Если в И.Фёдорова поставили , значит миопия есть . Форму миопии должны были сказать (рефракционная , осевая, смешанная). Если сказали, что роговица под подозрением - значит больше рефракционная форма . Прикрепите данные осмотра из Фёдорова ?
А- скан через веки не делали ?
Марина, нет, как я понимаю. Данные прикрепила.
Сделайте ещё фото глаз ребёнка близко вместе и по отдельности ; также проверьте реакцию зрачков на свет -прямую и содр; измерьте линейкой роговицу (справа и слева )
Тест на зрачки :Реакция зрачков на свет бывает содружесивенная - на прямой свет обоих глаз (засвет и затемнение ) , и прямая (более показательная )- когда закрывают один глаз и в светят в открытый (смотрят реакцию - в норме сужение резкое , в этом время открывают другой и смотрят насколько быстро он подтянянулся к открытому (сначала при открытии он расширен и быстро суживается ). Это в норме тест .
Марина, фото глаз сюда прикрепить? Измерение сделать по фото ? Или прям напрямую ?
Марина, у нас пока зрачки расширены после закапывания. Сделать такое смогу, видимо, не ранее, чем завтра.
Марина, ещё у нас дома очень плохой свет. Нас затопили и свет почти везде испортился. Пока суть да дело, исправить свет не могли. Дома довольно темно вечером. Прям слабо освещено подручными средствами. Этот вопрос решаем. Но все Евины 8 месяцев она с нами живет в таких же условиях. Могло ли это сыграть роль. Как вобще выяснить причину отклонения. Врождённая ли она.
Измерения только на прямую
Я бы вам назначила на 3-5 дней цикломед 1% 1 р/д утром . После бы назначила повторную явку ещё для скиаскопии . Плохое освещение конечно могло повлиять на зрение , но Пусковым механизмом для запуска миопии - нет
Вам надо обязательно ещё сделать А-сканирование глаза через веки
Фото глаз сюда прикрепить
Марина, фото прикрепила. На завтра мы записаны были ещё в эксимер. Я записалась везде, где смогла за сегодня. Я могу у них сделать это а-сканирование. Можно ли второй день подряд и третий фактически раз закапывать тропин?
Капать можно - не переживайте , про А-скан -спросите (это измерение длины глаза )
Марина, правильно ли я понимаю, что измерять роговицу линейкой нужно от края цветной радужки до края, по горизонтали ?
Да правильно , а- скан ещё одно сделать в клинике и прямо на роговицу датчик ;(не через веки ), если будете держать хорошо ребёнка
Марина, 1,2-1,3 см это по обоим глазам насколько мы смогли
12 мм , это много , если правильно измерили . Это мегалокорнеа- большая роговица. Когда измеряли, надо закрывать себе один глаз , чтобы не было дефекта измерения .
При МК может быть врождённая миопия , также нужно измерить глазное давление при МГ обязательно . Фото посмотрела , роговица симметричная , возможно действительно больше 8-9 мм (это норма)
Марина, это хуже самой миопии? Возможна ли у нас ложная миопия? И с чем она может быть связана?
Если роговица большая (чаще рефракционная миопия )- это один из симптомов соединительно - тканной дисплазии- вр гипермобильность суставов, сочетанные пороки сердца (незаращение овального окна ), склонность к миопии - слабость соединительной ткани . Причина - метаболические нарушения внутриутробные (изменения гормонов , электролитов крови , дефицит -избыток околоплодных вод, ) , генетика и тд
Елена, просмотрела данные, что вы добавили. Как я вам уже писала выше, что нужно проверить рефракцию на широкий зрачок. Доктор это сегодня ( 22 сентября) вам сделала, все равно цифры остались такие же, -2,0. Поэтому вас и направили на дообследование. Обязательно нужно это пройти.
Александра, да, я уже записалась везде, куда можно. Но пока туда попадём, хочется хоть толики понимания картины. Перспективы. Сейчас я в ужасном унынии. Слёзы рекой.
Слезы точно не нужны сейчас. Хотя, как мама ребенка с миопией, я вас очень понимаю. Сейчас главное не упустить время! Оперативно дообследовать ребенка ( опять проверят рефракцию, сделают УЗИ глаза, измерят пзо, эти показатели нужно будет отслеживать в динамике). (Вас отправили в хороший глазной центр в СПб.) При необходимости одеть очковую коррекцию, чтобы глаз верно развивался, чтобы не развилась амблиопия.
Сейчас по максимуму "разгрузите глазки ребенка": никаких мультиков, уберите игрушки на близком расстоянии ( мобили и тп). Старайтесь рассматривать далеко расположенные предметы
Александра, нам пошли на встречу и мы уже ждём сейчас приём к врачам в клинике имени Фёдорова в СПб. Надеюсь, что все посмотрят и обследуют. Спасибо
Елена, клиника Федорова - это вообще очень хороший вариант, там очень грамотные специалисты! Не переживайте заранее. Все не так страшно!
Если будут ещё какие-то вопросы, обязательно пишите!
Желаю ребенку крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. Дообследование нужно пройти обязательно. У ребенка исторический астигматизм и , если данные подтвердятся, необходимо будет носить очки
Принятый ответ
Здравствуйте настоятельно рекомендую дообследоваться. Сейчас нет смысла лить слезы рекой
Здравствуйте! У ребенка действительно близорукость слабой степени. Наследственный фактор играет роль.
Это не страшно, но нужно наблюдаться по графику, установленному вашим доктором, перерасти ребенок это не может, миопия так и останется. с вашей стороны важной задачей будет ограничение зрительных нагрузок в близи для ребенка, контроль за ношением очков (контактных линз в будущем при возможности).
На данный момент судя по данным осмотра офтальмолога состояние сетчатки, положение глаз в норме
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 202335 ответов