Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1059873

Что вас беспокоит?

Лимфоузел в щитовид.железе увеличен

Добрый вечер, подскажите подскажите, делили узи щитов железы, впервые, нашли подозрительный участок, узи прилагаю, но при этом в заключении написали только наблюдение через 6 мес, при этом тирадс 4, переживаю, так как только заканчиваю лечение рмж

РМЖ, отиты
34 года
22 Сентября 2022·Просмотров: 4087·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте!
Узлы в щитовидной железе могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Существует система TIRADS, по которой оценивается вероятность злокачественности узла и определяется необходимость пункции. TIRADS 4 это средний риск злокачественности, но зачастую по пункции такие узлы - хорошие. УЗИ не точная методика. Так как узел больше 1 см его надо обязательно спунктировать. И также сдать кровь на онкомаркер - кальцитонин.
В зависимости от полученных результатов уже будет решаться вопрос просто наблюдать или оперировать.
Случаи метастазирования РМЖ в щитовидную железу крайне редки.

Принятый ответ

Добрый вечер. Я не совсем согласна с описанием и заключением Thirads4. Но, конечно, спокойнее будет, если сделать пункцию под контролем УЗИ и сдать кровь на кальцитонин ( маркер медуллярного рака) РМЖ и узлы в щитовидной железе не связаны

Елена, добрый день, на ваш взгляд ти-радс меньше? Записалась к эндокринологу, спасибо, буду разбираться с проблемой

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас диффузный много узловой зоб 1 ст.
В норме объём железы у женщин до 18 мл.
Все узловые образования с диаметром больше 1 см подлежат скрининговой диагностической пункции для определения клеточного состава и исключения онкологии.
Чаще образования с ровным четким контуром это доброкачественные узлы из собственных клеток щитовидной железы, после результатов биопсии, в случае исключения онкологии, их наблюдают, делают контроль 1 раз в год.
Сдайте анализ крови на кальцитонин, и гормоны щитовидной железы для определения ее функции и коррекции лечения.

Принятый ответ

Добрый день, сдайте кровь на ттг, Т4 свободный, антитела к тиреопероксидазе, кальцитонин, тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину. Сделайте эластографию щитовидной железы, потом можно принять решение о необходимости пункции

Принятый ответ

Здравствуйте. Это не лимфоузел, а образование в ткани щитовидной железы. Тирадс 4 и размер образования говорит нам о том, что нужно сделать пункционную биопсию, чтобы понять, какие в нем есть клетки. если только доброкачественные, то будем наблюдать по УЗИ 1 р в год. если нет - удалим. Также сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, кальцитонин.

Здравствуйте. При тирадс 4 стоит сделать пункционную биопсию, сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, так же сдать на ттг, т4св, антитела к ТПО для оценки функции щитовидной железы. Если пункция покажет что узел доброкачественный то только контроль узи, первый раз через 6 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.