Консультация эндокринолога /

Лимфоузел в щитовид.железе увеличен — вопрос №1059873

3023 просмотра

Добрый вечер, подскажите подскажите, делили узи щитов железы, впервые, нашли подозрительный участок, узи прилагаю, но при этом в заключении написали только наблюдение через 6 мес, при этом тирадс 4, переживаю, так как только заканчиваю лечение рмж

Возраст: 34

Хронические болезни: РМЖ, отиты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Узлы в щитовидной железе могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Существует система TIRADS, по которой оценивается вероятность злокачественности узла и определяется необходимость пункции. TIRADS 4 это средний риск злокачественности, но зачастую по пункции такие узлы - хорошие. УЗИ не точная методика. Так как узел больше 1 см его надо обязательно спунктировать. И также сдать кровь на онкомаркер - кальцитонин.
В зависимости от полученных результатов уже будет решаться вопрос просто наблюдать или оперировать.
Случаи метастазирования РМЖ в щитовидную железу крайне редки.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер. Я не совсем согласна с описанием и заключением Thirads4. Но, конечно, спокойнее будет, если сделать пункцию под контролем УЗИ и сдать кровь на кальцитонин ( маркер медуллярного рака) РМЖ и узлы в щитовидной железе не связаны
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый день, на ваш взгляд ти-радс меньше? Записалась к эндокринологу, спасибо, буду разбираться с проблемой
Эндокринолог
Здравствуйте! У Вас диффузный много узловой зоб 1 ст.
В норме объём железы у женщин до 18 мл.
Все узловые образования с диаметром больше 1 см подлежат скрининговой диагностической пункции для определения клеточного состава и исключения онкологии.
Чаще образования с ровным четким контуром это доброкачественные узлы из собственных клеток щитовидной железы, после результатов биопсии, в случае исключения онкологии, их наблюдают, делают контроль 1 раз в год.
Сдайте анализ крови на кальцитонин, и гормоны щитовидной железы для определения ее функции и коррекции лечения.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день, сдайте кровь на ттг, Т4 свободный, антитела к тиреопероксидазе, кальцитонин, тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину. Сделайте эластографию щитовидной железы, потом можно принять решение о необходимости пункции
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Это не лимфоузел, а образование в ткани щитовидной железы. Тирадс 4 и размер образования говорит нам о том, что нужно сделать пункционную биопсию, чтобы понять, какие в нем есть клетки. если только доброкачественные, то будем наблюдать по УЗИ 1 р в год. если нет - удалим. Также сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, кальцитонин.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При тирадс 4 стоит сделать пункционную биопсию, сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, так же сдать на ттг, т4св, антитела к ТПО для оценки функции щитовидной железы. Если пункция покажет что узел доброкачественный то только контроль узи, первый раз через 6 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемангиома печени
20 сентября 2022
Кристина, Барнаул
Вопрос закрыт
Гиперадаптация QT к RR-интервалу
21 февраля
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий