Рашифровка результата обследования — вопрос №1060099

Question

Рашифровка результата обследования — вопрос №1060099

Надя, Саратов

217 просмотров

23 сентября 2022

Мужу 40 лет, беспокоит частая изжога, часто бывает приступы болей в желудке, может быть просто от глотка воды. Сильные боли купируем уколами Ношпы. Стул не регулярный, часто бывает жидкий стул. На протяжении долгого времени пьет Омепразол. Пока его пьет сильные боли почти не беспокоят. Но стоит курс прекратить как боли возобновляются. Гастрит уже давно у него. Прошёл ФГДС, где брали биопсию. Какое лечение следует придерживаться исходя из результатов обследования?

Возраст: 40

Хронические болезни: Панкреатит, гастрит.

Вопрос закрыт

болит желудок.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Глазунова Анна, 23 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов и обследований.
Сколько раз в день стул?
На фоне каких продуктов становится жидким?

Пожаловаться

Надя, 23 сентября 2022

Клиент

Анна, стул не регулярный, бывает раз в сутки, бывает и несколько, а может и раз в три дня. Если чуть жирное съест, то почти сразу жидкий.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Надя, 23 сентября 2022

Клиент

Анна, анализы прикрепила.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Кроме фгдс выполняли еще обследования ?

Пожаловаться

Надя, 23 сентября 2022

Клиент

Екатерина, сейчас нет. ФГДС делаем каждый год на протяжении 4-х лет. Есть МРТ брюшной полости, делали год назад, УЗИ брюшной полости весной прошлого года делали и колонскопия от 2020г.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендована бы :
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : Алт , аст , билирубин , ггт, щелочная фосфатаза , срб , амилаза , глюкоза , холестерин , общий белок, альбумины
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Важно соблюдать антирефлюксный режим : спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Ограничить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , Подьема тяжести.
Из рациона исключить продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь ,кофе, молочный шоколад , помидоры .
Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее разо 20 мг утром 4 недели
Гевискон после еды 3 раза в день и на ночь 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 23 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Пожаловаться

Надя, 23 сентября 2022

Клиент

Марина, он кстати когда ничинал дома заниматься (пресс качать или гантели поднимать желудок больше болеть начинал) А какие тогда можно делать физические упражнения. Масса тела немного увеличена, но в последнее время живот заметно вырос. Как можно его уменьшить тогда?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 23 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

все упражнения без тяжелого веса и на мышцы брюшного пресса! А какие это упражнения вам подскажет ваш тренер.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По ФГДС ничего критичного нет, по биопсии тоже. Необходимо пройти курс лечения :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
-ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды 1 месяц
При возникновении боли можно использовать дюспаталин или тримедат по 1т 3 раза в сутки.
Если на протяжении длительного времени беспокоит жидкий стул, то нужно дообследоваться :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-копрограмма
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Если диагноз СИБР подтвердится, то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом.
Так же для облегчения пищеварения и закрепления стула можно применять пищеварительные ферменты креон или эрмиталь 10000 ед 3 раза в сутки во время еды курсами по 2-3 недели.

Пожаловаться

Левченко Анна Евгеньевна, 23 сентября 2022

Рентгенолог, Врач УЗД

Здравствуйте, по поводу упражнений пишите в личные сообщения, я вам распишу комплекс.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит желудок

1 ответ

18 февраля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Спазм сфинктера Одди

1 ответ

21 февраля 2024

Юля, Москва

Вопрос закрыт

Болит желудок.

3 ответа

22 февраля 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Болит желудок

2 ответа

29 февраля 2024

Алия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 23 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-23T09:14:10+03:00

По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок).
На фоне этого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
По гистологии нет хеликобактера.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Медикаментозное лечение
Нексиум или Омез 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Дообследоваться : кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии, эластаза кала-1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы, узи Обп, дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра.
Если эластаза будет снижена, то к лечение добавить ферменты(эрмиталь или мезим нео или микразим или креон), дозировка будет зависеть от результата эластазу.
Если подтвердиться сибр, то альфа нормикс 200мг 3рс 10 дней затем энтерол по 1 таб 2рд 14 дн.
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, липидограмма, липаза) оак, ферритин

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-23T17:49:03+03:00

ЗдравствуйтЕ! По результатм Цитологии и ФГДС имеется воспалительный процесс в желудке. РеукомендуюОмез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней. Рееомндуювыполнить УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей.